Головна » Акушерство, вагітність і пологи » Істинна кон'югата. Діагональна кон'югату (conjugata diagonalis). Обчислення істинної кон'югати. Розміри істинної кон'югати в нормі


- Зовнішня кон'югата має важливе значення - по її величині можна судити про розмірі істинної кон'югати. Для визначення істинної кон'югати з довжини зовнішньої кон'югати віднімають 9 см. Наприклад, якщо зовнішня кон'югата дорівнює 20 см, то справжня кон'югата дорівнює 11 см, якщо зовнішня кон'югата має довжину 18 см, то справжня дорівнює 9 см і т.д.

Різниця між зовнішньої і справжньої кон'югатів залежить від товщини крижів, сімфізіт і м'яких тканин. Товщина кісток і м'яких тканин у жінок різна, тому різниця між розміром зовнішньої і істинної кон'югат не завжди точно відповідає 9 см. Істинну кон'югату можна більш точно визначити за діагональної кон'югату.

Рис 4.13а. Вимірювання діагональної кон'югати.

Діагональної кон'югатів ( Conjugata diagonalis ) Називається відстань від нижнього краю симфізу до найбільш видатної точки мису крижів. Діагональну кон'югату визначають при піхвовому дослідженні жінки, яке виробляють з дотриманням всіх правил асептики і антисептики. II і III пальці вводять в піхву, IV і V згинають, тил їх впирається в промежину. Введені в піхву пальці фіксують на верхівці мису, а ребром долоні впираються в нижній край симфізу (рис. 4.13 а, б). Після цього II пальцем іншої руки відзначають місце зіткнення досліджує руки з нижнім краєм симфізу. Не забираючи II пальця від наміченої точки, руку, що знаходиться в піхві, витягають, і асистент вимірює тазомером або сантиметровою стрічкою відстань від верхівки III пальця до точки, що стикається з нижнім краєм симфізу.

Рис 4.13б. Вимірювання діагональної кон'югати.

- Діагональна кон'югата при нормальному тазі дорівнює в середньому 125-13 см Для визначення істинної кон'югати з розміру діагональної кон'югати віднімають 15-2 см.

Виміряти діагональну кон'югату вдається не завжди, тому що при нормальних розмірах таза мис не досягається або прощупується насилу.

Якщо кінцем витягнутого пальця мису не можна досягти, обсяг даного таза можна вважати нормальним або близьким до норми. Поперечні розміри таза і зовнішню кон'югату вимірюють у всіх без винятку вагітних і породіль.



...


1 (0,00085)