Медичні статті » Акушерство, вагітність і пологи » Розташування миотомов у ранніх ембріонів. Диференціація м'язової системи плода


Слід повторити, що першими утворюються найбільш краниально розташовані соміти і що вони з'являються безпосередньо за слуховими плакодамі на третьому тижні розвитку. Їх число швидко збільшується шляхом утворення нових сомитов,розташованих Каудальні вже утворилися, до тих пір, поки на шостому тижні загальна кількість сомитов не досягне приблизно 39 пар. Деяка неясність при визначенні точної кількості сомитов пояснюється тим, що визначити сегментарний характер мезодермальних зачатків м'язів ока і підрахувати варьирующее число погано помітних сомитов в рудиментарному хвостовому відділі вкрай важко. Постійно утворюються 8 шийних, 12 грудних, 5 поперекових і 5 крижових сомитов.

Додаток 4 потиличних і 5 хвостових миотомов дає 39 пар сомитов, Схематично зображених на малюнку. При цьому підрахунок, звичайно, не враховані зачатки м'язів ока. Заштриховані ділянки на малюнку показують приблизне поширення миотомов при їх появі. Незаштрихованими ділянки, що йдуть у вентральних напрямку, схематично зображують загальну територію, яку повинен зайняти кожен миотом. Волокна розвиваються м'язів спочатку проходять в краніокаудальномнапрямку. У деяких місцях в первинних м'язових масах напрям волокон змінюється і відбувається їх зміщення з місць свого виникнення, але багато м'язів тулуба, особливо міжреберні м'язи і м'язи хребта, зберігають в основному своє сегментарно розташування. Навіть в ділянках, де зміни в положенні самих м'язів важко простежити, характер розподілу закінчень шкірних нервів показує, що дані ділянки тіла дорослої походять від певних сегментарних зон ранніх ембріонів.

Первинні м'язові маси дуже рано іннервуються нервами, Що утворюються на цьому ж сегментарному рівні тіла. Тому при вторинних змінах положення м'язи врослий в неї раніше нерв пересувається разом з нею. Отже, рівень відходження входить в м'яз нерва вказує на місце освіти м'язи. Хорошим прикладом може послужити зв'язок діафрагмального нерва з м'язами діафрагми. Його майже прямий шлях від четвертого і п'ятого шийних нервів раннього ембріона до розвивається діафрагмі добре видно на малюнку. У дорослої ж він проробляє довгий шлях від шиї, уздовж плеври-перикардіальної складки до діафрагми, що знаходиться в положенні, далеко віддаленому каудально від того сегментарного рівня, на якому вона утворилася.

Добре знаючи початкове будову нервово-м'язової системи в цілому у ранніх ембріонів, можна розглянути деякі зазвичай повторювані типи змін, що відбуваються при остаточному розташуванні м'язів, характерному для дорослої людини. Ці типи були прекрасно охарактеризовано Мек Маррічем шістьма положеннями, наведеними нижче з незначними змінами.

1. Можуть існувати відхилення від первісного краніокаудального напрямку волокон в миотомов. Ці відхилення зустрічаються дуже часто. Фактично початкове напрямок волокон зберігається у порівняно невеликого числа м'язів дорослої людини. Хорошим прикладом такої зміни напряму волокон є косе напрям м'язів черевної стінки.

2. У спочатку єдиної м'язової маси може відбуватися поздовжнє розщеплення на дві (або більше) частини. Цей процес добре ілюструється освітою трапецієподібної і грудино-ключично-сосковий м'язів.

3. Може мати місце тангенціальне розщеплення початкової маси міотоми на два (або більше) шару. Прикладом цього процесу є утворення двох косих і поперечного верств черевної стінки і міжреберних м'язів.

4. Іншим нерідко зустрічається процесом є зрощення частин сусідніх миотомов з утворенням єдиної м'язи. Це добре ілюструється на прикладі прямого м'яза живота (m. rectus abdominis), яка утворюється в результаті зрощення вентральних частин останніх шести або семи грудних миотомов. Поверхневі частини загального розгинача спини, m. sacrospinalis, виникають таким же чином.

5. Може відбуватися повна або часткова міграція зачатків м'язів до інших сегментарним рівнями. Так, наприклад, найширший м'яз спини (m. latissimus dorsi), що утворюється з шийних миотомов, значно поширюється в каудальную сторону і, нарешті, прикріплюється до нижніх грудних і поперекових хребців та до гребеня клубової кістки (crista ilei). Мімічні м'язи являють аналогічний приклад міграції з того сегментарного рівня, на якому ці м'язи виникли, - з області другий зябрової дуги до ділянок навколо рота, носа і очей.

6. Нарешті, може мати місце дегенерація частин або всього м'язового сегмента. Коли м'яз таким чином дегенерує, то вона починає заміщатися сполучною тканиною. Багато хто з потужних апоневрозів зобов'язані своїм виникненням цього процесу. Саме таким чином виникає апоневроз, що зв'язує в людини потиличну і лобову частини m. occipito-frontalis. У нижчих мавп цей комплекс залишається майже повністю м'язовим. Іншим хорошим прикладом може служити апоневроз між задніми зубчастими м'язами верхньої та нижньої mm. serrati posteriores superior et inferior. Ці два м'язи у нижчих видів не розділені. Потужний поперековий апоневроз і апоневрози косою і поперечної м'язи живота утворилися таким же способом.

Познайомившись з основними процесами розвитку м'язової системи в цілому, ми можемо тепер коротенько розглянути деякі довільно вибрані ділянки, в яких розвиток мускулатури ілюструє вищевикладені положення.



...


2 (0,48362)