Медичні статті » Фізіологія » Функції шлунка. Фізіологія шлунка


Функціональна активність всіх органів шлунково-кишкового тракту (системи травлення) і шлунка, зокрема, - моторика, секреція і всмоктування, регулюється системою складних нервових і гуморальних механізмів і тісно взаємопов'язані. Основою механізму регуляції функцій шлунка являетя саморегуляція ісамоорганізація клітин його тканин. Координація діяльності шлунка та інших органів системи травлення здійснюється за допомогою чотирьох взаємопов'язаних компонентів:
- Нервова система - центральна і місцева;
- Ендогенні біологічно активні сполуки, які виконують інформативну (сигнальну) і регуляторну (корригирующую) роль;
- Мікроциркуляція;
- Імунна система.

В залежності від локалізації і характеру механізмів регуляції органів травлення умовно їх можна розділити на три групи:
- Центральний рефлекторний - умовно-рефлекторний і безумовно-рефлекторний;
- Гуморальний і
- Місцевий (локальний):
- Нервовий і
- Паракрінний.

Роль цих груп в різних відділах травного тракту не однакова. У початкових відділах (шлунок ідванадцятипала кишка) великий вплив мають рефлекторні центральні механізми, тоді як у міру віддалення від ротової порожнини їх дія зменшується, і зростає роль гуморальних факторів. Діяльність дистальних відділів тонкої кишки і товстого кишечника переважно регулюється місцевими факторами, які активують або гальмують ефекти механічних і хімічних подразнень продвигающимся харчовим грудкою і гормонами APUD-системи.

Химус надає стимулюючу дію на секрецію і моторику травного апарату безпосередньо в місці його перебування і в дистальному (каудальному) напрямі, в проксимальному (краніальному) - гнітюче (гальмує). Але необхідно підкреслити, що ведуча і контролююча роль функціонального стану всіх органів системи травлення належить певним структурам головного мозку, яка здійснюється за допомогою безумовно-рефлекторних взаємодій. У шлункурасполпгаются хемо-, механо-і терморецептори, від яких «інформація» по аферентним волокнам блукаючих нервів поступає в мозок.

У слизовій оболонці шлунка виділяють:
- Механорецептори - швидко і повільно адаптуються;
- Хеморецептори, які взаємодіють з пептидами, серотонін, дофамином і т.д.;
- Терморецептори - вибірково «налаштовані» до теплових і холодових подразників;
- Осморецептори,реагують на зміну осмомолярності вмісту шлунка;
- Полімодальні рецептори, що реагують на різні дії.

В даний час відомо більше 70 чинників, Що беруть участь в регуляції процесу травлення, між якими встановлено близько 400 взаємодій. Проте якщо використовувати формулу, яка описує біном Ньютона, то остання цифра буде у багато разів більше.

Багато що ще невідомо, і вНині навіть створюються математичні моделі, За допомогою яких буде можливо більш детальне вивчення механізмів регуляції процесу травлення в динаміці, а також оцінювати вплив фармакологічних речовин. Тому при описі основних фізіологічних функцій шлунка ми зупинимося тільки на дії основних факторів, що впливають на даний орган.

Основними фізіологічними функціями шлунка є:
- Резервуарна функція (накопичення харчової маси) - в шлунку їжа затримується протягом 2-10 годин (за даними різних авторів), що визначається:
- Складом їжі;
- Перетравлює активністю желудочвого соку;
- Способом життя людини;
- Дотриманням правил харчування і т.д.;
- Регулювання температури надійшов у шлунок харчової грудки - нагрівання або охолодження;
- Моторна (рухова) функція - перемішуванняі просування їжі, а пізніше хімусу, по травному тракту;

- Механічна обробка їжі тісно пов'язана з моторною функцією - перемішування, перетирання і розведення слизом і шлунковим соком з утворенням хімусу;
- Провідна функція - розщеплення (перетравлення) інгредієнтів їжі (з цією та іншими функціями тісно пов'язана екзокринна та ендокринна діяльність шлунка):
- Денатурація (зміна третинної та /або четвертинної структури) іхімічне розщеплення білків під впливом соляної кислоти (НСl);
- Розщеплення білків за участю протеолітичних ферментів;
- Ферментативна - розщеплення жирів під впливом шлункової ліпази;
- Гідроліз вуглеводів за участю карбоангідрази (амілази і мальтази) слини;
- Ізоляція їжі, а пізніше химуса від інших відділів шлунково-кишкового тракту (стравохід і дванадцятипала кишка) за рахунок наявності сфінктерів;

- Стерилізація харчової маси (хімусу) під впливом соляної кислоти і лізоциму;
- Всмоктування (метаболічна функція) - вода, солі, алкоголь, моносахариди, деякі лікарські препарати та ін;
- Екзокринна секреторна функція - секреція інгредієнтів шлункового соку:
- Проферменту і ферменти (секретуються, в основному головними клітинами) - пропесіноген, який перетворюється в пепсиноген і розщеплює білки до пептонов;
- Хімозин - бере участь у розщепленні білків переважно молока (казеїну), що виражається в сгущення молока;
- Шлункова ліпаза - розщеплення жирів;
- Лізоцим (бактерицидну дію) - розщеплення оболонок бактерій;

- Соляна кислота (секреція іонів водню і хлору здійснюється парієтальних клітинах), яка:
- Призводить до денатурації і набухання білків, що забезпечує більшу доступність білкової молекули для дії ферментів;
- Активує пропепсіноген з утворенням пепсиногену;
- Має антибактеріальну дію;
- Регулює секрецію слизу і ферментів і т.д.;
- Слиз - нерозчинна фракція - покриває поверхню слизової оболонки, ізолює епітеліальні клітини від агресивної дії соляної і травних ферментів (механічна та хімічний захист);
- Розчинна фракція - утворює колоїдний розчин, в якому розчинені компоненти шлункового соку;

- Володіє буферними властивостями, тобто підтримує кислотність на певному рівні;
- Антианемічний фактор (внутрішній фактор Кастла) - синтезується парієтальних клітинах, його наявність необхідна для всмоктування вітаміну В12 в кишечнику, при його відсутності розвивається анемія, синтез і секреція фактора стимулюється гістаміном, гастрином, а також підвищуються при активації блукаючого нерва (ацетилхоліном);. - В кислому середовищі шлунка відбувається окислення іонів заліза, що сприяє його всмоктуванню в тонкому кишечнику;
- Стерилізація надходить їжі відбувається в кислому середовищі шлунка;

- Гормональна функція - різні ендокринні клітини синтезують біологічно активні сполуки (гастрин, серотонін, мотілін та ін), які надають ендокринне, нейроендокринної і паракринное дію, і беруть участь в регуляції секреторної і рухової активності;
- Екскреторна функція - виділення з крові в порожнину шлунка аміаку, сечової кислоти, сечовини, креатиніну);
- Формування імунних реакцій, що беруть участь в становленні протипухлинного імунітету (слизова оболонка);
- Участь в регуляції водно-сольового обміну і кислотності (рН) крові.

Далі ми зупинимося на основних функціях шлунка, Що мають важливе значення у розвитку захворювань органів шлунково-кишкового тракту.



...


1 (0,00071)