Медичні статті » Неврологія » Гілки блукаючого нерва в грудної та черевної частини n. vagus. Поворотний гортанний нерв, n. laryngeus recurrens


В. В грудної частини:

1. N. laryngeus recurrens, поворотний гортанний нерв, Відходить в тому місці, де n. vagus лежить попереду дуги аорти (ліворуч) або підключичної артерії (справа). На правій стороні цей нерв огинає знизу і ззаду a. subclavia, а на лівій - також знизу і ззаду дугу аорти і потім піднімається догори в жолобки між стравоходом і трахеєю, даючи їм численні гілки, rami esophagei і rami tracheales. Кінець нерва, що носить назву n. laryngeus inferior, Іннервує частина м'язів гортані, слизову оболонку її нижче голосових зв'язок, ділянка слизової 'оболонки кореня язика близько надгортанника, а також трахею, глотку і стравохід, щитовидну і вилочкової залози, лімфатичні вузли шиї, серце і середостіння.

2. Rami cardiaci thoracici беруть початок від n. laryngeus recurrens і грудної частини n. vagus і йдуть до серцевого сплетення.

3. Rami bronchiales et tracheales разом з гілками симпатичного стовбура утворюють на стінках бронхів сплетіння, plexus pulmonalis. За рахунок гілок цього сплетення иннервируется мускулатура і залози трахеї і бронхів, а крім того, воно містить в собі і чутливі волокна для трахеї, бронхів і легенів.

4. Rami esophagei йдуть до стінки стравоходу.

Г. У черевній частині:

Сплетіння блукаючих нервів, що йдуть по стравоходу, тривають на шлунок, утворюючи виражені стволи, trunci vagales (передній і задній). Кожен truncus vagalis являє собою комплекс нервових провідників не тільки парасимпатичної, але також симпатичної і афферентной анімальной нервової системи і містить волокна обох блукаючих нервів.

Продовження лівого блукаючого нерва, Що спускається в сторону стравоходу на передню стінку шлунка, утворює сплетіння, plexus gastricus anterior, Розташоване в основному вздовж малої кривизни, від якого відходять перемішуються з симпатичними гілками rami gastrici anteriores до стінки шлунка (до м'язів, залоз і слизовій оболонці). Деякі гілочки через малий сальник направляються до печінки. Правий п. vagus на задній стінці шлунка в області малої кривизни утворює також сплетіння, plexus gastricus posterior, Що дає rami gastrici posteriore s; крім того, велика частина його волокон у вигляді rami coeliaci йде по тракту a. gastrica. sinistra до ganglion coeliacum, А звідси по гілках судин разом з симпатичними сплетеннями до печінки, селезінці, підшлунковій залозі, нирках, тонкій і товстій кишці до colon sigmoideum. У випадках односторонньої або часткового пошкодження X нерва порушення стосуються головним чином його анімальних функцій. Розлади вісцеральної іннервації можуть бути порівняно нерізко виражені. Це пояснюється, по-перше, тим, що в іннервації нутрощів є зони перекриття, а по-друге, тим, що в стовбурі блукаючого нерва на периферії є нервові клітини - нейрони вегетативні, які відіграють роль в автоматичній регуляції функцій нутрощів.



...


2 (0,25121)