Медичні статті » Психологія » Основа психосоматичної концепції. Соматичне та психічне у пацієнтів


Сократ говорив, що: "Як не слід намагатися лікувати очі без голови чи голову без тіла, точно також не слід піклуватися про тіло без душі". Монтень знав і він,, 1'etroite couture de l'esprit et du corps, s'entrecommuniquant leurs fortunes-', а Боссует звертав увагу на значення розслаблення наступними словами: "de ne pas nous accabler parce que l'accablement jette dans la precipitation, ce qui est dan-gereux pour les ames".

На початку XIX століття Бішат звертав увагу на травні наслідки емоцій, а Лаеннек підкреслював згубний вплив, який чиниться на туберкульоз "сумною пристрастю".

Психосоматична концепція , як і сучасна кортіковісцеральних, представляє, отже, актуалізацію деяких понять тисячолітньої давності, що підкреслюють значення афективних сил в генезі деяких соматичних розладів органопатіческого виду, що підкреслюють вісцеропатіческую, соматотропічні чинність, деяких невротичних розладів, можливу здатність соматизації деяких розладів психодинамики.

Вона являє собою зведення. на рівень наукової інтерпретації цих старих знань, перехід з області гіпотез і висновків до більш ясним поясненням фізіологічного порядку, з одного боку, психологічного порядку, - з іншого боку, шляхом більш глибокого розуміння явищ за допомогою множинних сучасних засобів дослідження (біологічних, експериментальних, психологічних та ін.)

Ці концепції представляють собою результат численних досліджень, проведених в різних площинах такими авторами, як Бард, Каннон, Павлов, Фрейд, Биков, Сельє, Александер та ін ; незважаючи на відмінність методів дослідження та основних точок зору, представляють загальну, єдину істину, що випливає з їх конвергенції: ідея єдності людської істоти, психофізичного єдності, завдяки якому існує відгомін емоцій, уяв, почуттів, пристрасті на органах, завдяки якому емоції можуть відігравати значну роль в генезі деяких тілесних порушень (і, навпаки, психічні страждання можуть бути обумовлені соматичними розладами, в області вісцеро).

Втім, психосоматичне розуміння дійсно для будь-якого людського захворювання. Воно застосовується при всіх патологічних станах людини. При будь-якій його хвороби, будь-якої природи знаходиться комплекс психічних і соматичних проявів і існують умовні фактори обох категорій: соматичні розлади завжди відгукуються психічно і можуть викликати самі різні психологічні реакції афективного, ідеатівного, імагінальной порядку і пр., а психічні розлади, чисто фізіологічного або патологічного порядку дають свій соматичний відгомін, викликаючи різні зміни у функціональному рівновазі вісцеро і можуть зумовити самі різні розлади в цій галузі. Будь соматичне захворювання недоторканими психічному (в генезі і в проявах) і в будь-якому особливому психічному стані (чисто психологічному або патологічного виду) існує і соматичний відгук - висцеральное прояв.

Від того, проникнення в психологію хворого є абсолютною необхідністю не тільки в разі захворювань або хвороб соматичного характеру без очевидною, безсумнівною органічної етіопатогенетичної основи, але навіть в тих випадках в яких такий субстрат зовсім ясний (бо етіологічна або сімптоматологіческая прибавка невропсіхіческого порядку існує майже завжди, в різній пропорції).



...


2 (0,32626)