Спостереження. Ов., 21 роки. За 8 місяців до звернення до нас, через 4 дні після зносин з випадковою знайомою, зауважив при дефекації білувате виділення з сечовипускального каналу. Після закінчення дефекації тугіше «на пробу» і зазначив, що закінчення триває. З тих пірподібне явище повторювалося при кожній дефекації.
Звернувся до лікаря. Той шукав гонокок, але не знайшов його, і все ж призначив курс лікування стрептоцидом. Так як явища тривали, були проведені переливання 70 мл крові і повний курс сульфідінотерапіі. Проведена після цього алькогольная провокація гонококів не виявила. Протягом усього цього часу виділення білуватої рідини при дефекаціях тривало, а вінтервалах між активними фазами лікування (коли лікарі забороняли статеве життя) мав зносини (які протікали при повному збереженні ерекцій і изменившем своє забарвлення і притупленим оргазм, але при відсутності еякуляцій - презерватив після зносин опинявся порожнім).
Знову і знову звертався до лікарів, Які всякий раз починали з пошуків гонокока, коли ж його не знаходили, оголошували пацієнту, що він здоровий.
При ректальному обстеженні виявляються асиметричне збільшення передміхурової залози, сильна її болючість, рясна лейкоцитарна інфільтрація. В аналізі виділень з уретри, отриманих при напруженні, сперматозоїди покривають все поле зору.
У даному спостереженні дисоціація була зумовлена патологією сегментарного рівня в поєднанні з функціональною збереженням церебрального.
Спостереження. К., 21 років. Звернувся в дерматовенерологічний кабінет зі скаргою на появу в правій тім'яній області ділянки випадіння волосся, який помітив близько тижня тому. Дерматологом була діагностована неврогенная форма alopeciae areatae, і вільної направлений в неврологічний кабінет.
При докладному анамнестичними расспросе найбільш часті псіхотравматізірующіе фактори виключалися один за іншим. При повторному обстеженні виявилося наявність якогось патологічного комплексу, пов'язаного із сексуальною сферою. Провівши подальший розпитування в цьому напрямку, ми з'ясували, що близько року тому з хворим стався наступний надзвичайно вразив його випадок.
Виконуючи в присутності численних глядачів навчально-практичне завдання, К. різко відстав від товаришів, причому його нерозторопність опинилася в центрі уваги всіх присутніх. Положення викликало у нього надзвичайну емоційну реакцію, основними комітентами якої були найсильніші сором і страх, посилювалися з кожною секундою. І ось тут-то, на висоті цієї емоційної реакції, раптом сталася еякуляція з оргазмом.
Місяця через чотири, коли хворий почав уже забувати про цей випадок, подібне ж явище (еякуляція з оргазмом) повторилося на концерті, коли виступав артист якимось комічним номерами викликав у публіки (в тому числі і у К.) приступ нестримного сміху. З тих пір еякуляції з оргазмом повторюються іноді на висоті емоційних реакцій, а потім і при напруженні під час акту дефекації (причому тільки в тому випадку, якщо дефекації передувало сексуальне збудження, що супроводжувалося ерекцією). Ці дефекаціонного семяістеченія спочатку також супроводжувалися оргазмом, а потім стали відбуватися без сексуальних відчуттів.
Оргастические відчуття на висоті емоційних реакцій до цього часу відбуваються без виділення насіння. Лібідо і ерекції збережені повністю.
Статевим життям не жив. Онанізм заперечує. Полюції з 19 років, їх частота - від 1 до 5-6 разів на тиждень.
Батько страждав на мігрень і періодичними випадіннями волосся в тій же формі, що і наш хворий. У сім'ї було зазначено, що ці епізоди слідували за великими життєвими неприємностями.
У хворого в правої тім'яної області - Овальної форми ділянку випадіння волосся величиною близько 3x4 см; шкіра без запальних явищ. Легке лівосторонній розходиться косоокість. При крайніх відведеннях погляду - мелкоразмашістий стійкий ротаторний ністагм.
В протилежність попередньому, в даному спостереженні встановилися на заключному етапі редуковані (без еякуляцій) неадекватні денні полюції свідчать про патологічний підвищення збудливості церебрального рівня. Для отримання оргазму у К. не було потреби в якому б то ні було впливі на сексуально-еротичну сферу, прямому (на генітальну ерогенну зону) чи непрямому.
Будь досить виражена емоційна реакція позитивного або негативного знака, не має ніякої еротичної забарвлення, викликаючи порушення тих відділів зорових горбів, які є первинним анатомо-фізіологічних корелятом емоцій, очевидно, породжувала іррадіацію порушення та на ті відділи, які грають роль анатомо-фізіологічного корелята статевих емоцій, і обумовлювала настання оргазму.
Та ж системна гіпотеза структури оргазму дозволяє зрозуміти дезинтегративное механізм дисоціації оргазму і еякуляції при ранніх, допубертатном, мастурбаторних актах, а також механізм феномена істинної пролонгації.