Медичні статті » Психологія » Предмет сексопатології. Поведінкова сексопатологія


Одне з найбільш адекватних визначень предмета і завдань сексопатології належить А. М. Свядощ: «Сексопатологія-це область медицини, що вивчає статеві розлади з метою їх діагностики, лікування та профілактики». Однак воно не дозволяє лікарю, не має в своєму розпорядженні досвідом роботи з сексологическимхворими, скласти досить чітке уявлення про місце, що займає сексопатології серед інших медичних спеціальностей, оскільки урологія, гінекологія, акушерство, венерологія і ендокринологія також вивчають певне коло статевих розладів з метою їх діагностики, лікування та профілактики. Чим же принципово відрізняються завдання і підхід до розладів статевої сфери сексопатолога, з одного боку і, наприклад, уролога - з іншого?

Уролог прагне визначити характер процесу, відмежувати хронічний простатит від аденоми або злоякісного утворення простати і в рішенні цієї головної для нього завдання спирається на свідчення хворого про порушення статевих функцій як на вторинні, більш елементарні прояви. Сексопатолог, на відміну від уролога, вирішуючи ті ж абсолютно облігатні завдання диференціальної урологічної діагностики, розглядає характер протікання статевих функцій як найбільш важливе прояв. Якщо, наприклад, для уролога зміна тривалості статевого акту представляє лшпь один з симптомів (до того ж не дуже суттєвий в порівнянні з об'єктивними даними), то для сексопатолога збереження або відновлення специфічної функції становить головну мету.

Таким чином, першою рисою, що визначає сексопатологію як дисципліну, є підкреслено функціональний характер і специфічність тих проявів, з якими має справу сексопатолог.

Ця особливість вимагає розмежування між сексопатології і акушерством, оскільки забезпечення нормального перебігу вагітності та родой, що становить предмет і завдання акушерства, також функціонально і нерозривно пов'язане з основною та кінцевою завданням всієї статевої сфери у біологічному плані - прокреації, тобто відтворенням. Тут, однак, слід зазначити, що при наявності таких дисциплін, як гінекологія і урологія, саме існування акушерства, мабуть, абсолютно виключало б необхідність сексопатології, якби всі сексуальні прояви людини вкладалися в рамки прокреації, тобто обмежувалися тільки біологічним планом.

Тим часом в ході еволюції людини його статеву поведінку емансипувалися від тієї прокреаціонно-біологічної основи, на якій воно виникло, і набуло функції, далекі від безпосередньої завдання відтворення потомства. Спектр цих вторинних, суто поведінкових проявів сексуальності вкрай широкий і має складні Персонологічні і соціологічні форми, які розвинулися від примітивно-символічного утвердження панування в стаді до найвищих проявлепій любові, що розкривають глибину, різноманіття і неповторність людської індивідуальності. У сучасній медичній та соціологічної літератури всі ці чисто поведінкові прояви, пов'язані з сексуальною сферою і відрізняються особливою емоційною насиченістю, позначають як рекреаційний аспект сексуальності.

Проте в медичних спеціальностях, Традиційно покликаних усувати неполадки статевої сфери, спостерігається повсюдна тенденція відходу від розладів, що зачіпають рекреаційні прояви. Уролога, стурбованому результатом складних операцій пересадки нирки або екстирпації ракової пухлини, скарги хворого асептичним простатитом на вкорочення тривалості зносини нерідко подаються прикрою настирливістю іпохондрика. Точно так же психологічно можна зрозуміти і досаду акушера, чинив надлюдські спроби довести до щасливого кінця вагітність у жінки з ознаками еклампсії, коли до нього звертається мати двох дітей зі скаргою на відсутність оргазму, який самій їй, до речі, начебто і не потрібний, але відсутність якого змушує чоловіка мучитися думкою, що вона його не любить.

Тим часом кожен сексопатолог знає, як ще більш нікчемні тріщини, розвиваючись, призводять до глибокого відчуження в сім'ї або до розпаду сімейних відносин. Цілком очевидно, що сексопатологія, не посягаючи на традиційно закріпився за акушерством коло завдань щодо забезпечення нормального протікання прокреативний функції жінки в фазах вагітності та пологів, покликана забезпечити діагностику, лікування та профілактику розладів у фазі, попередньої вагітності. При цьому слід підкреслити, що ці розлади головним чином зачіпають сферу особистості і носять поведінковий (найчастіше мікросоціальний) характер.



...


2 (0,4201)