Н.М.Шулькіна,Т.В.Смикунова
Ця стаття призначена для дітей і дорослих, що мають ортодонтичні проблеми (неправильний прикус, атипично зростаючі зуби, асиметричну усмішку і багато іншого). У ній автор намагається в простій і доступній формі викласти принципи і можливості новітніх методик лікування пацієнтів з патологією прикусу.
Всі апарати і системи, якими користуються жителі нашої країни, повинні бути в справному стані - це основний закон країни. Найменша поломка, якщо її не усунути, призводить до зміщення зубів в неправильне положення.
Вважай, що на кожному стовпі спалахнуло червоне світло - подальше рух неможливо. Потрібно терміново бігти до лікаря! Ні в якому разі не чекати дня призначеної зустрічі з ним, а зустрічатися ви будете раз на місяць обов'язково.
- Дентік, а чому у цих хлопців такі різні брекет-системи?
- Це не брекет-системи різні, а лігатури. Кожен вибирає на свій смак. Комусь хочеться, щоб система була не дуже видна, і він просить прив'язувати брекети прозорими еластичними лігатурами, комусь подобається підбирати їх колір в тон улюбленої одягу чи бантиків, комусь хочеться буйства фарб, а є взагалі металісти - їм потрібні тільки металеві лігатури - тому що рокери визнають лише метал. Тати і сам, напевно, з цих. То-то позаздрять тобі пацани Здається, я сказав тобі все найголовніше.
- Тепер ти знаєш основні закониОртодонтії і можеш без побоювання подорожувати. А потім настане радісний день, коли лікар зніме брекет систему, відполіруйте твої зубки. І я боюся-ти не впізнаєш себе!
- Ми покатаємось на моєму новому мотоциклі!
- Але не будемо прощатися. Тому що до зняття брекет-системи доктор с
робить ще раз зліпки, замовить для тебе ретейнери (апарат для стабілізації результатів) і встановить їх.
- Ти будеш іноді, раз в три місяці, заглядати до нас, щоб перевірити - чи все в порядку.
- Особливо довго будемо разом з тобою стежити за зубами "мудрості". Знаєш такі? Вони самі останні в зубному ряду і прорізуються останніми - в 17 років, в 25 а можуть і в 75 років. Проріжуться і почнуть штовхати попереду стоять зуби, які ми так
довго ставилирівно. Взагалі їх треба вчасно видалити, якщо скаже ортодонт. І не бійся - твоя мудрість залишиться при тобі. Знаєш, що про них говорять учені? Що це атавізм - тобто зникаючий вид зубів, ну, як колись хвіст у людини.
- А якщо раптом щось зламається?
- Примчиться відразу - домовилися? Так, і не забудь:
З ретеінерамі і ретенційнихапаратами треба звертатися так само обережно, як з усім, про що я тобі розповідав раніше.
-Запам'ятовуй! І мене не забувай! А коли тебе запросять до Голлівуду - пиши мені листи і прийшли свою фотографію на пам'ять, автографи зірок - моя слабкість!
Словник
Ортодонтія (Orthos-прямий, odus, odontos - зуб (гр.))
У вільномутлумаченні означає розділ стоматології. вивчає питання вирівнювання зубів. У сучасній стоматології цей розділ займається вивченням, попередженням та лікуванням аномалій окремих зубів, зубних рядів і прикусу.
Прикус
Змикання верхнього та нижнього зубного ряду.
Аномалія прикусу
Неправильне змикання зубних рядів.
Дистальний прикус
Аномалія, що характеризується висуванням верхніх зубів вперед або нижніх зубів тому.
Мезіальний прикус
Аномалія, що характеризується переднім становищем нижньої щелепи.
Відкритий прикус
Аномалія, що характеризується відсутністю змикання між верхніми і нижніми зубами, частіше в передньому відділі.
Глибокий прикус
Аномалія, що характеризується значним перекриттям нижніх зубів (більше ніж на половину коронки) верхніми зубами.
Брекет-система
Незнімний ортодонтичний апарат, який складається з опорної частини - кілець і брекетів, фіксуються на зубах і активної частини-дуги, за допомогою якої відбувається переміщення зубів в трьох площинах.
Брекет
Ортодонтичний елемент, приклеюються до передньої поверхні зуба для утримання дуги. Він може бути металевим, пластиковим, керамічним чи сапфіровим).
Дуга
Активна частина апарату, за допомогою активації якої відбувається переміщення зубів.
Лігатура
Тонка металевий дріт або еластик, за допомогою яких дуга фіксується на брекетах.
Кільце
Опорна частина апарату зі спеціальним замком, фіксуючим всередині ротові дуги, лицьові дуги і бампери.
Зліпки
Відбитки зубів, для отримання яких використовується спеціальний матеріал. За допомогою зліпків відливаються діагностичні моделі.
Діагностичні моделі
Гіпсові моделі зубів, відлиті за індивідуальним зліпком. Вони необхідні для точних вимірювань і підбору елементів брекет-системи.
Телерентгенограмм
Рентгенівський знімок черепа (може бути прямою або бічний), на якому проектується кістковий скелет і м'які тканини, є необхідною частиною діагностики та складання плану лікування.
Ортопантомограма
Оглядовий рентгенівський знімок зубних рядів. дає картину стану тимчасових і постійних зубів, розташованих в щелепах, вісочноніжнечелюстних суглобів, гайморових пазух. Необхідний для діагностики та планування лікування.
Лицьова маска
Додаткове ортодонтичне пристосування, що застосовується разом з брекет-системою для стимулювання зростання верхньої щелепи, нормалізації нахилу верхніх передніх зубів.
Лицьова дуга
Додаткове ортодонтичне пристосування, що застосовується разом з брекет-системою для запобігання зсуву вперед, і переміщення назад бічних зубів.
Ретейнер
Ретейнер закріплює результат лікування. Це може бути пластмасовий знімний апарат або незнімний металевий, який приклеюється на внутрішній стороні зубів. Вони потрібні після зняття брекет-системи. Час їх носіння - від декількох місяців до декількох років.
Активування
Активувати апарат - значить приводити його до такого стану, коли він починає активно діяти в заданому напрямку на стан зубів.
Лінгвальний
Лінгва в перекладі означає мову. Брекет-система, яка зміцнюється з внутрішньої сторони зубів, називається лінгвальної.
Функціональні апарати
Знімні апарати, стимулюють ріст щелеп за рахунок нормалізації функцій м'язів щелепно-лицьової області.
Губної бампер
Ортодонтичний апарат, що складається з кілець, що фіксуються на нижні бічні зуби і знімною дуги, яка розташовується між губами і поверхнею зубів на нижній щелепі. Використовується з метою створення місця для нижніх зубів.
Сепарація
Естетичне контурування зубів, зменшення товщини емалі бічних поверхонь зубів спеціальними стоматологічними інструментами з наступним захисним покриттям з метою створення правильної форми і отримання додаткового місця для переміщення зубів.
Якщо ви збираєтеся встановлювати брекет-систему, ви повинні знати:
1.
Лікування у лікаря-ортодонта передбачає обов'язкове відвідування терапевта-стоматолога для планової санації порожнини рота не рідше двох разів на рік.
2.
Необхідний регулярний контроль лікаря-гігієніста за станом емалі зубів, професійна гігієна порожнини рота з призначенням спеціальних препаратів зовнішнього тавнутрішнього застосування для зміцнення емалі зубів. Все це дозволить уникнути можливого ослаблення зубної емалі у разі недостатнього догляду за зубами.
3.
При переміщенні зубів можлива реакція ясенного краю на застосування сили - набряк, гіперемія, кровоточивість. Це тимчасове явище вимагає консультації лікаря-ортодонта для регуляції адекватноївеличини сили.
4.
При наявності захворювань тканин пародонту, початок ортодонтичного лікування можливе тільки при наявності дозволу від лікаря-пародонтолога і під його постійним контролем.
5.
Депульпованізуби, зуби з наявністю тріщин, дефектів емалі, відновлені пломбувальних матеріалів, володіють підвищеною крихкістю, тому при знятті брекет-системи можливі ськоли емалі, порушення безперервності пломбувального матеріалу аж до відколу частини коронки зуба. Виниклі ускладнення можуть бути усунені або на прийомі лікуючим лікарем, або лікарем-терапевтом.
6.
Наявність депульпірованних зубів утрудняє і кілька подовжує термін ортодонтичного лікування, оскільки лікування проводиться дуже обережно, щоб не викликати можливих ускладнень з боку тканин, що оточують зуб.
7.
Алергія. Про це слід відразу повідомити Вашого лікаря. В залежності від вираженості алергічних проявів ортодонт направить Вас на консультацію до лікаря-алерголога або сам поставить необхідні проби.
8.
Якщо у вас є проблеми з вісочноніжнечелюстним суглобом, то ортодонтичне леченіене вирішить їх самостійно. Таке захворювання вимагає лікування у відповідного спеціаліста паралельно з ортодонтичним лікуванням.
9.
Наявність різко вираженою (гнатіческой) щелепний форми дистального, відкритого або мезіального прикусу вимагає комбінованого лікування (ортодонтія плюс хірургія). У таких випадках необхідна консультація хірурга-стоматолога.
10.
При хронічних загальних захворюваннях, спостереженні в диспансерах для забезпечення найбільш комфортного і раціонального лікування необхідно ставити до відома лікаря-ортодонта, щоб він міг узгодити план лікування з Вашим лікуючим лікарем, прийняти індивідуальні заходи.
11.
Застосування позаротові апаратів (лицьових дуг, масок) можливо тільки в спокійному стані, коли дитина спить, робить уроки, читає, дивиться телевізор і т.п.
12.
Виключається їх застосування під час занять спортом і активних ігор щоб уникнути можливості травми обличчя.
13.
При найменшому дискомфорті, поломки, зміщення ортодонтичного апарата необхідно негайно зв'язатися з лікуючим чи черговим лікарем.
« Усі секрети країни ОРТОДОНТІЯ »
Ортодонтичний центр " ДентІдеал ", Санкт-Петербург, 1999
Художник О. В.Анціферова
Ця стаття призначена для дітей і дорослих, що мають ортодонтичні проблеми (неправильний прикус, атипично зростаючі зуби, асиметричну усмішку і багато іншого). У ній автор намагається в простій і доступній формі викласти принципи і можливості новітніх методик лікування пацієнтів з патологією прикусу.
Всі апарати і системи, якими користуються жителі нашої країни, повинні бути в справному стані - це основний закон країни. Найменша поломка, якщо її не усунути, призводить до зміщення зубів в неправильне положення.
Вважай, що на кожному стовпі спалахнуло червоне світло - подальше рух неможливо. Потрібно терміново бігти до лікаря! Ні в якому разі не чекати дня призначеної зустрічі з ним, а зустрічатися ви будете раз на місяць обов'язково.
- Дентік, а чому у цих хлопців такі різні брекет-системи?
- Це не брекет-системи різні, а лігатури. Кожен вибирає на свій смак. Комусь хочеться, щоб система була не дуже видна, і він просить прив'язувати брекети прозорими еластичними лігатурами, комусь подобається підбирати їх колір в тон улюбленої одягу чи бантиків, комусь хочеться буйства фарб, а є взагалі металісти - їм потрібні тільки металеві лігатури - тому що рокери визнають лише метал. Тати і сам, напевно, з цих. То-то позаздрять тобі пацани Здається, я сказав тобі все найголовніше.
- Тепер ти знаєш основні закониОртодонтії і можеш без побоювання подорожувати. А потім настане радісний день, коли лікар зніме брекет систему, відполіруйте твої зубки. І я боюся-ти не впізнаєш себе!
- Ми покатаємось на моєму новому мотоциклі!
- Але не будемо прощатися. Тому що до зняття брекет-системи доктор с
робить ще раз зліпки, замовить для тебе ретейнери (апарат для стабілізації результатів) і встановить їх.
- Ти будеш іноді, раз в три місяці, заглядати до нас, щоб перевірити - чи все в порядку.
- Особливо довго будемо разом з тобою стежити за зубами "мудрості". Знаєш такі? Вони самі останні в зубному ряду і прорізуються останніми - в 17 років, в 25 а можуть і в 75 років. Проріжуться і почнуть штовхати попереду стоять зуби, які ми так
довго ставилирівно. Взагалі їх треба вчасно видалити, якщо скаже ортодонт. І не бійся - твоя мудрість залишиться при тобі. Знаєш, що про них говорять учені? Що це атавізм - тобто зникаючий вид зубів, ну, як колись хвіст у людини.
- А якщо раптом щось зламається?
- Примчиться відразу - домовилися? Так, і не забудь:
З ретеінерамі і ретенційнихапаратами треба звертатися так само обережно, як з усім, про що я тобі розповідав раніше.
-Запам'ятовуй! І мене не забувай! А коли тебе запросять до Голлівуду - пиши мені листи і прийшли свою фотографію на пам'ять, автографи зірок - моя слабкість!
Словник
Ортодонтія (Orthos-прямий, odus, odontos - зуб (гр.))
У вільномутлумаченні означає розділ стоматології. вивчає питання вирівнювання зубів. У сучасній стоматології цей розділ займається вивченням, попередженням та лікуванням аномалій окремих зубів, зубних рядів і прикусу.
Прикус
Змикання верхнього та нижнього зубного ряду.
Аномалія прикусу
Неправильне змикання зубних рядів.
Дистальний прикус
Аномалія, що характеризується висуванням верхніх зубів вперед або нижніх зубів тому.
Мезіальний прикус
Аномалія, що характеризується переднім становищем нижньої щелепи.
Відкритий прикус
Аномалія, що характеризується відсутністю змикання між верхніми і нижніми зубами, частіше в передньому відділі.
Глибокий прикус
Аномалія, що характеризується значним перекриттям нижніх зубів (більше ніж на половину коронки) верхніми зубами.
Брекет-система
Незнімний ортодонтичний апарат, який складається з опорної частини - кілець і брекетів, фіксуються на зубах і активної частини-дуги, за допомогою якої відбувається переміщення зубів в трьох площинах.
Брекет
Ортодонтичний елемент, приклеюються до передньої поверхні зуба для утримання дуги. Він може бути металевим, пластиковим, керамічним чи сапфіровим).
Дуга
Активна частина апарату, за допомогою активації якої відбувається переміщення зубів.
Лігатура
Тонка металевий дріт або еластик, за допомогою яких дуга фіксується на брекетах.
Кільце
Опорна частина апарату зі спеціальним замком, фіксуючим всередині ротові дуги, лицьові дуги і бампери.
Зліпки
Відбитки зубів, для отримання яких використовується спеціальний матеріал. За допомогою зліпків відливаються діагностичні моделі.
Діагностичні моделі
Гіпсові моделі зубів, відлиті за індивідуальним зліпком. Вони необхідні для точних вимірювань і підбору елементів брекет-системи.
Телерентгенограмм
Рентгенівський знімок черепа (може бути прямою або бічний), на якому проектується кістковий скелет і м'які тканини, є необхідною частиною діагностики та складання плану лікування.
Ортопантомограма
Оглядовий рентгенівський знімок зубних рядів. дає картину стану тимчасових і постійних зубів, розташованих в щелепах, вісочноніжнечелюстних суглобів, гайморових пазух. Необхідний для діагностики та планування лікування.
Лицьова маска
Додаткове ортодонтичне пристосування, що застосовується разом з брекет-системою для стимулювання зростання верхньої щелепи, нормалізації нахилу верхніх передніх зубів.
Лицьова дуга
Додаткове ортодонтичне пристосування, що застосовується разом з брекет-системою для запобігання зсуву вперед, і переміщення назад бічних зубів.
Ретейнер
Ретейнер закріплює результат лікування. Це може бути пластмасовий знімний апарат або незнімний металевий, який приклеюється на внутрішній стороні зубів. Вони потрібні після зняття брекет-системи. Час їх носіння - від декількох місяців до декількох років.
Активування
Активувати апарат - значить приводити його до такого стану, коли він починає активно діяти в заданому напрямку на стан зубів.
Лінгвальний
Лінгва в перекладі означає мову. Брекет-система, яка зміцнюється з внутрішньої сторони зубів, називається лінгвальної.
Функціональні апарати
Знімні апарати, стимулюють ріст щелеп за рахунок нормалізації функцій м'язів щелепно-лицьової області.
Губної бампер
Ортодонтичний апарат, що складається з кілець, що фіксуються на нижні бічні зуби і знімною дуги, яка розташовується між губами і поверхнею зубів на нижній щелепі. Використовується з метою створення місця для нижніх зубів.
Сепарація
Естетичне контурування зубів, зменшення товщини емалі бічних поверхонь зубів спеціальними стоматологічними інструментами з наступним захисним покриттям з метою створення правильної форми і отримання додаткового місця для переміщення зубів.
Якщо ви збираєтеся встановлювати брекет-систему, ви повинні знати:
1.
Лікування у лікаря-ортодонта передбачає обов'язкове відвідування терапевта-стоматолога для планової санації порожнини рота не рідше двох разів на рік.
2.
Необхідний регулярний контроль лікаря-гігієніста за станом емалі зубів, професійна гігієна порожнини рота з призначенням спеціальних препаратів зовнішнього тавнутрішнього застосування для зміцнення емалі зубів. Все це дозволить уникнути можливого ослаблення зубної емалі у разі недостатнього догляду за зубами.
3.
При переміщенні зубів можлива реакція ясенного краю на застосування сили - набряк, гіперемія, кровоточивість. Це тимчасове явище вимагає консультації лікаря-ортодонта для регуляції адекватноївеличини сили.
4.
При наявності захворювань тканин пародонту, початок ортодонтичного лікування можливе тільки при наявності дозволу від лікаря-пародонтолога і під його постійним контролем.
5.
Депульпованізуби, зуби з наявністю тріщин, дефектів емалі, відновлені пломбувальних матеріалів, володіють підвищеною крихкістю, тому при знятті брекет-системи можливі ськоли емалі, порушення безперервності пломбувального матеріалу аж до відколу частини коронки зуба. Виниклі ускладнення можуть бути усунені або на прийомі лікуючим лікарем, або лікарем-терапевтом.
6.
Наявність депульпірованних зубів утрудняє і кілька подовжує термін ортодонтичного лікування, оскільки лікування проводиться дуже обережно, щоб не викликати можливих ускладнень з боку тканин, що оточують зуб.
7.
Алергія. Про це слід відразу повідомити Вашого лікаря. В залежності від вираженості алергічних проявів ортодонт направить Вас на консультацію до лікаря-алерголога або сам поставить необхідні проби.
8.
Якщо у вас є проблеми з вісочноніжнечелюстним суглобом, то ортодонтичне леченіене вирішить їх самостійно. Таке захворювання вимагає лікування у відповідного спеціаліста паралельно з ортодонтичним лікуванням.
9.
Наявність різко вираженою (гнатіческой) щелепний форми дистального, відкритого або мезіального прикусу вимагає комбінованого лікування (ортодонтія плюс хірургія). У таких випадках необхідна консультація хірурга-стоматолога.
10.
При хронічних загальних захворюваннях, спостереженні в диспансерах для забезпечення найбільш комфортного і раціонального лікування необхідно ставити до відома лікаря-ортодонта, щоб він міг узгодити план лікування з Вашим лікуючим лікарем, прийняти індивідуальні заходи.
11.
Застосування позаротові апаратів (лицьових дуг, масок) можливо тільки в спокійному стані, коли дитина спить, робить уроки, читає, дивиться телевізор і т.п.
12.
Виключається їх застосування під час занять спортом і активних ігор щоб уникнути можливості травми обличчя.
13.
При найменшому дискомфорті, поломки, зміщення ортодонтичного апарата необхідно негайно зв'язатися з лікуючим чи черговим лікарем.
« Усі секрети країни ОРТОДОНТІЯ »
Ортодонтичний центр " ДентІдеал ", Санкт-Петербург, 1999
Художник О. В.Анціферова
...