Маніакальний синдром в своєму класичному варіанті включає тріаду психопатологічних симптомів: 1) підвищення настрою, 2) прискорення перебігу уявлень, 3) речедвігательное збудження. Це - облігатні (основні і постійно присутні) при
знаки синдрому. Підвищений афект впливає на всі сторони психічної діяльності, що проявляється вторинними, непостійними (факультативними) ознаками маніакального синдрому. Відзначається незвичайна яскравість сприйняття навколишнього, в процесах пам'яті є явища гіпермнезіі, в мисленні - схильність до переоцінки своїх можливостей і власної особистості,короткочасні маревні ідеї величі, в емоційних реакціях - безглуздого, у вольовій сфері - посилення бажань, потягів, швидка переключення уваги; міміка, пантоміміка і весь зовнішній вигляд хворого висловлюють радість.
Депресивний синдром проявляється тріадою облігатних симптомів: пониженням настрою, уповільнення ням перебігу уявлень, речедвигательнойзагальмованістю. Факультативні ознаки депресивно-го синдрому: у сприйнятті - гіпестезія, ілюзорні, дереалізаціонние і деперсоналізаціонние явища; в мнестическом процесі - порушення почуття знакомости; в мисленні - надцінні і маячні ідеї іпохондричного змісту, самозвинувачення, самознищення, самообмови; в емоційній сфері - реакції тривоги і страху; рухово-вольові розлади включа'ют пригнічення бажань і потягів, суїцидальні тенденції; скорботні вираз обличчя іпоза, тихий голос.
Тривожно-депресивний синдром (Синдром ажитована депресії), маніакальний ступор і непродуктивна манія за своїм походженням є так званими змішаними станами, перехідними від депресії до манії і навпаки. Традиційна для класичної депресії і манії психопатологічна тріада тут порушується, ефективний синдром втрачає частину своїх властивостей і набуває ознак полярно протилежної афективного стану. Так, у синдромі ажитована депресії замість рухової загальмованості присутній збудження, що характерно для ма
ніакального стану. Синдром маніакального ступору характеризується рухової загальмованістю при підвищеному настрої; у хворих з непродуктивною манією відзначаються підвищений настрій, рухова расторможенность в поєднанні з замед.пеніем темпу мислення.
Депресивно-параноїдний синдром відносять до атиповим для афективного рівня станам. Особливістю є вторгнення в афективний синдром, відповідний маніакально-депресивного психозу, симптоматики з інших нозологічних форм - шизофренії, екзогенних та екзогенно-органічних психозів. До атипових афектних станів можна віднести і парафренний бред громадности, описаний Котаро: іпохондричні переживання, які мають у своїй основі при депресії почуття власної измененности, приймають гротескний характер з упевненістю хворого у відсутності внутрішніх органів, з запереченням зовнішнього світу, життя, смерті, з ідеями приреченості на вічні муки. Депресія з галюцинаціями, маренням, ломраченіем свідомості описана як фантастична меланхолія. Затемнення свідомості на висоті маніакального стану дає підставу говорити про сплутаною манії. Атиповими по проявах афекту є і стану апатичного депресії, що спостерігаються у хворих на шизофренію з емоційним дефектом.
Астенодепрессівний синдром. Це поняття деякі автори вважають теоретично неспроможним, вважаючи, що мова йде про поєднання одночасно існуючих двох синдромів - астенічного й депресивного. При цьому звертається увага на той має місце клінічний факт, що астенія і депресія - стану
, Взаємно виключають одне інше: чим вище питома вага астенічних розладів, тим менше тяжкість депресії, з наростанням астенії знижується суїцидальний ризик, зникає рухова і ідеаторній загальмованість. У практичній діяльності лікаря астенодепрессів-ний синдром діагностується як один з найбільш частих в рамках прикордонної психічної патології. Маніакальні і депресивні синдроми можуть бути етапом у формуванні психопатологічної симптоматики будь-якого психічного захворювання, але в найбільш типових своїх проявах вони представлені лише при маніакально-депресивному психозі.
знаки синдрому. Підвищений афект впливає на всі сторони психічної діяльності, що проявляється вторинними, непостійними (факультативними) ознаками маніакального синдрому. Відзначається незвичайна яскравість сприйняття навколишнього, в процесах пам'яті є явища гіпермнезіі, в мисленні - схильність до переоцінки своїх можливостей і власної особистості,короткочасні маревні ідеї величі, в емоційних реакціях - безглуздого, у вольовій сфері - посилення бажань, потягів, швидка переключення уваги; міміка, пантоміміка і весь зовнішній вигляд хворого висловлюють радість.
Депресивний синдром проявляється тріадою облігатних симптомів: пониженням настрою, уповільнення ням перебігу уявлень, речедвигательнойзагальмованістю. Факультативні ознаки депресивно-го синдрому: у сприйнятті - гіпестезія, ілюзорні, дереалізаціонние і деперсоналізаціонние явища; в мнестическом процесі - порушення почуття знакомости; в мисленні - надцінні і маячні ідеї іпохондричного змісту, самозвинувачення, самознищення, самообмови; в емоційній сфері - реакції тривоги і страху; рухово-вольові розлади включа'ют пригнічення бажань і потягів, суїцидальні тенденції; скорботні вираз обличчя іпоза, тихий голос.
Тривожно-депресивний синдром (Синдром ажитована депресії), маніакальний ступор і непродуктивна манія за своїм походженням є так званими змішаними станами, перехідними від депресії до манії і навпаки. Традиційна для класичної депресії і манії психопатологічна тріада тут порушується, ефективний синдром втрачає частину своїх властивостей і набуває ознак полярно протилежної афективного стану. Так, у синдромі ажитована депресії замість рухової загальмованості присутній збудження, що характерно для ма
ніакального стану. Синдром маніакального ступору характеризується рухової загальмованістю при підвищеному настрої; у хворих з непродуктивною манією відзначаються підвищений настрій, рухова расторможенность в поєднанні з замед.пеніем темпу мислення.
Депресивно-параноїдний синдром відносять до атиповим для афективного рівня станам. Особливістю є вторгнення в афективний синдром, відповідний маніакально-депресивного психозу, симптоматики з інших нозологічних форм - шизофренії, екзогенних та екзогенно-органічних психозів. До атипових афектних станів можна віднести і парафренний бред громадности, описаний Котаро: іпохондричні переживання, які мають у своїй основі при депресії почуття власної измененности, приймають гротескний характер з упевненістю хворого у відсутності внутрішніх органів, з запереченням зовнішнього світу, життя, смерті, з ідеями приреченості на вічні муки. Депресія з галюцинаціями, маренням, ломраченіем свідомості описана як фантастична меланхолія. Затемнення свідомості на висоті маніакального стану дає підставу говорити про сплутаною манії. Атиповими по проявах афекту є і стану апатичного депресії, що спостерігаються у хворих на шизофренію з емоційним дефектом.
Астенодепрессівний синдром. Це поняття деякі автори вважають теоретично неспроможним, вважаючи, що мова йде про поєднання одночасно існуючих двох синдромів - астенічного й депресивного. При цьому звертається увага на той має місце клінічний факт, що астенія і депресія - стану
, Взаємно виключають одне інше: чим вище питома вага астенічних розладів, тим менше тяжкість депресії, з наростанням астенії знижується суїцидальний ризик, зникає рухова і ідеаторній загальмованість. У практичній діяльності лікаря астенодепрессів-ний синдром діагностується як один з найбільш частих в рамках прикордонної психічної патології. Маніакальні і депресивні синдроми можуть бути етапом у формуванні психопатологічної симптоматики будь-якого психічного захворювання, але в найбільш типових своїх проявах вони представлені лише при маніакально-депресивному психозі.
...