Алієв Таїр Рафикович
Існує безліч варіантів природжених або придбаних порушень форми, об'єму, положення молочних залоз. Найбільш часто зустрічається стан молочних залоз, яке називається постлактаціонная інволюція, спостерігається у 70% жінок після пологів і годування. Воно обумовлене розсмоктуванням тканини молочних залоз, виявляється у вигляді зменшення об'єму і мастоптоза (опущення грудей).
Іншою частою причиною, з приводу якої пацієнти звертаються до пластичного хірурга, є вроджене недорозвинення саме об'єму молочних залоз, зване гіпомастіей.
На жаль, часто ці два різних за походженням діагнозу трактуються багатьма хірургами як щось загальне, хоча є дуже велика різниця в стані всіх тканин (шкіра, підшкірна клітковина, залозиста тканина), які вже змінені або мінятимуть свої властивості в зв'язку з травмою та розтягуванням їх під час або після операції.
Особливо важливо розрізняти ці стани при вирішенні питання, в який шар встановлювати імплантати. Якщо при гіпомастіі у молодої н
ерожавшей жінки всі перераховані тканини зберігають свою структуру, міцність і еластичність, то у більшості жінок після пологів і годування вони порушені. І треба розуміти, що процес інволюції з часом тільки прогресує. Тобто, товщина тканини залоз у цих пацієнтів через рік може зменшитися вдвічі, що може викликати контурування і промацування імплантатів, прогресування птозу. У цій ситуації імплантати краще розміщувати під м'язами.
Ці ж питання треба вирішувати наперед при підборі обсягу імплантатів. Чим тонше і менш еластичні тканини, тим меншим об'ємом і вагою повинен володіти імплантат. Але саме це незручно для деяких пластичних хірургів, тому що ті з них, які не володіють достатнім досвідом, вважають, що відтворити пружність, об'єм і підвести залозу можна, використовуючи одну операцію - збільшення грудей, поставивши великі імплантати.
Насправді ж, за наявності у пацієнтки постлактаціонной інволюції з мастоптозом 2-3 ст. вже необхідно, крім збільшення грудей середніми за обсягом імплантатами, виконувати і подтяж
ку грудей. Тільки така операція гарантує тривале збереження результату і не призведе до швидкого прогресування птозу і інволюції зі всіма витікаючими звідси драматичними наслідками.
Позірна ускладнення операції направлено тільки на те, щоб надалі вам вдалося уникнути повторних операцій із заміною імплантатів. Не кажучи про моральну шкоду, навіть матеріально це вигідніше.
Основним показником досвіду і вміння будь-якого лікаря, є його здатність поставити правильний діагноз. Навіть якщо мова йде про збільшення грудей.
http://www.clinicaveka.ru
Існує безліч варіантів природжених або придбаних порушень форми, об'єму, положення молочних залоз. Найбільш часто зустрічається стан молочних залоз, яке називається постлактаціонная інволюція, спостерігається у 70% жінок після пологів і годування. Воно обумовлене розсмоктуванням тканини молочних залоз, виявляється у вигляді зменшення об'єму і мастоптоза (опущення грудей).
Іншою частою причиною, з приводу якої пацієнти звертаються до пластичного хірурга, є вроджене недорозвинення саме об'єму молочних залоз, зване гіпомастіей.
На жаль, часто ці два різних за походженням діагнозу трактуються багатьма хірургами як щось загальне, хоча є дуже велика різниця в стані всіх тканин (шкіра, підшкірна клітковина, залозиста тканина), які вже змінені або мінятимуть свої властивості в зв'язку з травмою та розтягуванням їх під час або після операції.
Особливо важливо розрізняти ці стани при вирішенні питання, в який шар встановлювати імплантати. Якщо при гіпомастіі у молодої н
ерожавшей жінки всі перераховані тканини зберігають свою структуру, міцність і еластичність, то у більшості жінок після пологів і годування вони порушені. І треба розуміти, що процес інволюції з часом тільки прогресує. Тобто, товщина тканини залоз у цих пацієнтів через рік може зменшитися вдвічі, що може викликати контурування і промацування імплантатів, прогресування птозу. У цій ситуації імплантати краще розміщувати під м'язами.
Ці ж питання треба вирішувати наперед при підборі обсягу імплантатів. Чим тонше і менш еластичні тканини, тим меншим об'ємом і вагою повинен володіти імплантат. Але саме це незручно для деяких пластичних хірургів, тому що ті з них, які не володіють достатнім досвідом, вважають, що відтворити пружність, об'єм і підвести залозу можна, використовуючи одну операцію - збільшення грудей, поставивши великі імплантати.
Насправді ж, за наявності у пацієнтки постлактаціонной інволюції з мастоптозом 2-3 ст. вже необхідно, крім збільшення грудей середніми за обсягом імплантатами, виконувати і подтяж
ку грудей. Тільки така операція гарантує тривале збереження результату і не призведе до швидкого прогресування птозу і інволюції зі всіма витікаючими звідси драматичними наслідками.
Позірна ускладнення операції направлено тільки на те, щоб надалі вам вдалося уникнути повторних операцій із заміною імплантатів. Не кажучи про моральну шкоду, навіть матеріально це вигідніше.
Основним показником досвіду і вміння будь-якого лікаря, є його здатність поставити правильний діагноз. Навіть якщо мова йде про збільшення грудей.
http://www.clinicaveka.ru
...