Найбільш грізне ускладнення після операції з збільшення грудей - Капсулярна контрактура, яка є причиною повторних операцій.
Капсулярна контрактура - Утворення навколо імплантату щільної оболонки з рубцевої тканини.
Організм людини влаштований так, що потрапляння будь-якого стороннього тіла викликає захисну реакцію - формування фіброзної капсули.
У всіх випадках навколо імплантатів утворюється фіброзна оболонка, будь то силіконові або гідрогелеві імплантати.
Якщо ця оболонка стаєтовстою, то вона стає помітною, це і називається капсулярної контрактурою.
Класифікація капсулярної контрактури
У 1976 році. J . L . Baker виділив 4 стадії цього процесу:
Молочна залоза м'яка на дотик, зовні не відрізняється від здорової. Це варіантнорми у всіх оперованих жінок.
Груди на дотик твердіше, ніж здорова, імплантат можна промацати, немає видимої деформації.
Молочна залоза стає твердою на дотик, імплантат добре пальпується, видно його контур або
єдеформація залози.
Груди дуже тверда, ригідність, нееластична, хвороблива при пальпації, видна її значна деформація.
Причини капсулярної контрактури
Стиснення імплантату фіброзної капсулою може початися через кілька тижнів або років після операції, але найбільш часто капсулярна контрактура розвивається протягом першого року після операції.
ФОРМУВАННЯ Капсулярні контрактури В РАННЬОМУ ПЕРІОДІ може бути обумовлена:
1.
Невідповідність розмірів імплантату і порожнини, в якій він знаходиться.
2.
Виникнення гематоми (скупчення крові), сіроми в післяопераційному періоді.
3.
Запалення в області рани.
ПІЗНІШЕ ФОРМУВАННЯ Капсулярні контрактури:
1.
Розташування імплантату, при знаходженні імплантата під грудним м'язом ймовірність утворення капсули нижче.
2.
Поверхня оболонки - текстуроване поверхню імплантату знижує частоту фіброзу капсули.
3.
Розрив оболонки і потрапляння силіконових часток в простір між імплантатом
і капсулою призводить до її потовщення.
Лікування
Якщо є капсулярна котрактура 3-4 ст. по. Baker, То показано хірургічне лікування - видалення фіброзної капсули і заміна імплантату. Операція виконується через наявний рубець
відкритим способом.
У нашій клініці успішно виконується при непошкоджених імплантатах (контрактура по
Baker
2-3 ст). При цій технології інструментарій вводиться через невеликий розріз під візуальним контролем, а потім за допомогою збільшувальною оптики досліджується капсула і імплантат. Якщо імплантат не сильно деформований, то під оптичним контролем в різних напрямках розсікається капсула. Імплантат залишається на місці.
ПЕРЕВАГИ ЕНДОСКОПІЧНЕ капсулотомія:
1.
Малий травматизм.
2.
Короткий час операції.
3.
Незначне утворення рубців.
до.
після
Капсулярна контрактура - Утворення навколо імплантату щільної оболонки з рубцевої тканини.
Організм людини влаштований так, що потрапляння будь-якого стороннього тіла викликає захисну реакцію - формування фіброзної капсули.
У всіх випадках навколо імплантатів утворюється фіброзна оболонка, будь то силіконові або гідрогелеві імплантати.
Якщо ця оболонка стаєтовстою, то вона стає помітною, це і називається капсулярної контрактурою.
Класифікація капсулярної контрактури
У 1976 році. J . L . Baker виділив 4 стадії цього процесу:
Молочна залоза м'яка на дотик, зовні не відрізняється від здорової. Це варіантнорми у всіх оперованих жінок.
Груди на дотик твердіше, ніж здорова, імплантат можна промацати, немає видимої деформації.
Молочна залоза стає твердою на дотик, імплантат добре пальпується, видно його контур або
єдеформація залози.
Груди дуже тверда, ригідність, нееластична, хвороблива при пальпації, видна її значна деформація.
Причини капсулярної контрактури
Стиснення імплантату фіброзної капсулою може початися через кілька тижнів або років після операції, але найбільш часто капсулярна контрактура розвивається протягом першого року після операції.
ФОРМУВАННЯ Капсулярні контрактури В РАННЬОМУ ПЕРІОДІ може бути обумовлена:
1.
Невідповідність розмірів імплантату і порожнини, в якій він знаходиться.
2.
Виникнення гематоми (скупчення крові), сіроми в післяопераційному періоді.
3.
Запалення в області рани.
ПІЗНІШЕ ФОРМУВАННЯ Капсулярні контрактури:
1.
Розташування імплантату, при знаходженні імплантата під грудним м'язом ймовірність утворення капсули нижче.
2.
Поверхня оболонки - текстуроване поверхню імплантату знижує частоту фіброзу капсули.
3.
Розрив оболонки і потрапляння силіконових часток в простір між імплантатом
і капсулою призводить до її потовщення.
Лікування
Якщо є капсулярна котрактура 3-4 ст. по. Baker, То показано хірургічне лікування - видалення фіброзної капсули і заміна імплантату. Операція виконується через наявний рубець
відкритим способом.
У нашій клініці успішно виконується при непошкоджених імплантатах (контрактура по
Baker
2-3 ст). При цій технології інструментарій вводиться через невеликий розріз під візуальним контролем, а потім за допомогою збільшувальною оптики досліджується капсула і імплантат. Якщо імплантат не сильно деформований, то під оптичним контролем в різних напрямках розсікається капсула. Імплантат залишається на місці.
ПЕРЕВАГИ ЕНДОСКОПІЧНЕ капсулотомія:
1.
Малий травматизм.
2.
Короткий час операції.
3.
Незначне утворення рубців.
до.
після
Медичний Центр СМ-Клініка:
місто Москва, - Метро "Войковська", вул. Космонавта Волкова, д. 9/2.
вул. Клари Цеткін, д. 33/28.
- Метро "Білоруська", вул. Лісова, буд 57 стр. 1.
- Метро "Олексіївська", "ВДНХ", вул. Ярославська, д. 4/8.
Багатоканальні телефони: 225-34-00 777-48-49
http://www.smclinic.ru
...