Медичні статті » Офтальмологія » Операція Lasik - до і після


Те, чого насправді слід очікувати до, під час і після операції, залежить і від лікаря, і від пацієнта. У цій статті приведена підбірка інформації, розробленої професіоналами в області охорони здоров'я, проте це не може замінити собою діалогу між Вами і лікарем. Уважно вивчіть цю інформацію "Операція LASIK" і обговоріть ваші очікування з лікарем.

До операції

Якщо ви наважуєтеся на операцію LASIK, то ваш очної лікар проведе попередню або базову оцінку того, наскільки ви підходите для цієї операції. Перерахуємо, що вам слід знати, щоб підготується до цієї перевірки, і чого вам слід очікувати.

Якщо ви носите контактні лінзи, то доцільно припинити користуватися ними до первинного обстеження і перейти на постійне носіння окулярів. Контактні лінзи змінюють форму рогівки, і це зміна залишається істотним протягом декількох тижнів після того, як ви припинили користуватися ними, і це залежить від типу контактних лінз, які ви носите. Якщо ви не припините користуватися контактними лінзами заздалегідь, торогівка може не встигнути відновити свою звичайну форму до операції, що може привести до негативних наслідків. До таких наслідків належать неточні вимірювання та неякісне планування операції, і в результаті після операції ви будете мати слабкий зір.

Якщо ви носите:
- М'які контактні лінзи, то вам слід припинити носити їх за тиждень до первинного обстеження;

- Торичні м'які лінзи або незнімні газопроникні лінзи (RGP), то вам слід припинити носити їх за два тижні до первинного обстеження;

- Жорсткі лінзи, то вам слід припинити носити їх за два-три тижні до первісної оцінки.

Ви повинні повідомити лікаря:

- Про своє спільнесамопочутті та про стан очей, як в даний час, так і в минулому;

- Про всі медикаментах, які ви приймаєте, в тому числі і про медикаменти, що відпускаються без рецепта, а також про будь медикаментах, на які у вас може бути алергічна реакція.

Лікар проведе ретельне обстеження ваших очей і обговорить з вами наступні питання:

- Чи може бути вам зроблена операція;

- В чому полягає ризик, які переваги, і чи є інші можливості;

- Чого слід очікувати до, під час і після операції;

- У чому будуть полягати ваші обов'язки до, під час і після операції.

Під час цієї бесіди у вас буде можливість задати питання лікарю. Приділіть достатньо часу, щоб обміркувати ризики та переваги, ознайомитися з довідковою літературою, рекомендованою лікарем, і сформулювати будь-які додаткові питання, відповідь на які ваш лікар дасть, перш ніж ви приймете остаточне рішення про згоду на операцію, і перш ніж ви підпишете форму, підтверджуючи вашу поінформованість і згоду.

Приймаючи рішення про згоду на операцію, ви не повинні відчувати тиску з боку лікаря, сім'ї, друзів і кого-небудь ще. Уважно розгляньте всі за і проти. Інформація про необхідну підготовку до операції.

За день до операції вам слід припинити застосування:

- Кремів,
- Лосьйонів,
- Косметики.

В результаті присутності цих речовин, а також їх залишків на віях, збільшується ризик внесення інфекції під час і після операції.

Крім того, перед операцією Вам слід організувати свій приїзд на операцію і від'їзд після операції, а також своє перше відвідування для обстеження післяоперації.

Необхідність того, щоб Вас хтось проводив додому після операції викликана тим, що в день операції лікар може дати Вам медикаменти-релаксанти, а також ваш зір відразу після операції може бути нечітким.

Попросіть, щобВаш доктор детально розповів про хід операції. Операція триває не більше 15-20 хвилин на обидва ока. Ви будете лежати на спині в кріслі з відкидною спинкою в операційній, в якій знаходиться лазерна система. Ця лазерна система являє собою велику машину, в яку вбудовані мікроскоп і монітор комп'ютера.

Вам в око закапають краплі, що викликають втратубольової чутливості, область навколо ока буде очищена, і спеціальний інструмент, званий векорасшірітелем, буде утримувати ваші повіки у відкритому стані. До оку буде докладено кільце і буде створено дуже великий тиск, щоб забезпечити присмоктування до рогівки. Коли буде встановлено кільце-присоска, ваше зір зміниться, ви, можливо, відчуєте тиск і відчуєте деяку незручність під час цієї частини процедури. До кільцю-присоску буде приєднано ріжучий інструмент- Мікрокератом. За допомогою леза, наявного в мікрокератоми, лікар зробить надріз рогівки вашого очі - клапан.

Після цього мікрокератом і кільце-прис

Оська будуть зняті. Ви зможете бачити, протеваш зір протягом решти операції буде залишатися розмитим в різному ступені. Лікар підніме клапан, отогнет його.

Над вашим оком буде встановлений лазер, і вас попросять дивитися на світ. Це ще не світло лазера, який використовується для видалення тканини з рогівки. Це світло має допомогти вам фіксувати погляд на одному світловому плямі, коли включать проміньлазера.

Коли ваш очей займе правильне положення, лікар включить промінь лазера. В цей момент проведення операції вам слід очікувати появи нових звуків і запахів. Імпульс лазера супроводжується клацанням. Оскільки лазер видаляє рогівкові тканини, деякі пацієнти помічають появу запаху, що нагадує запах горілого волоса. Комп'ютер контролює силувпливу лазера на-віч. Перш ніж почати операцію, лікар програмує комп'ютер так, щоб відбулося випаровування деякої кількості тканин, відповідно до результатів вимірювань, виконаних при первинній оцінці стану ваших очей. Після того, як енергія лазера випарує необхідну кількість тканин рогівки, клапан буде повернений на місце.

В кінціпроцедури не накладається ніяких швів для закріплення клаптя на місці. Ви повинні обов'язково носити сонцезахисні окуляри, щоб ви випадково не почали терти око і не натиснули на око під час сну, і щоб захистити око від випадкових ударів або поштовхів до тих пір, поки клапан не приживеться на місці.

Після операції

Відразу після операції ви можете відчувати печіння в оці, або у вас з'явитися відчуття чужорідного тіла в оці. Ви можете відчувати деякийнезручність і, в деяких випадках, слабкий біль, і лікар може порадити вам, прийняти слабке заспокійливий засіб. Обидва ока можуть сльозитися або бути вологими. Зір в цей період розмито. Інстинктивно ви прагнете потерти око, однак не робіть цього! Якщо потерти око, клапоть може зміститися, і буде потрібно додаткове лікування. Крім того, у вас може виникнути підвищена чутливість до світла, в очах з'являються відблиски, навколо джерел світла з'являються промені, крім того,можливо почервоніння очного білка або крововиливу. Ці симптоми можуть посилитися протягом перших кількох годин після операції. Вам слід будувати свої плани на 2-3 дня так, щоб не потрібно було займатися будь-якою роботою, поки не зникне прояв цих симптомів. Негайно зверніться до лікаря, і не чекайте планового відвідування, якщо відчуєте сильний біль, або якщо замість поліпшення ви відчуєте, що зір або інші симптоми стануть погіршуватися.

Вам слід показатися лікарю в межах перших 24 годин після операції, і потім з регулярними інтервалами відвідувати лікаря, щонайменше, протягом перших трьох місяців. При першому відвідуванні після операції лікар перевірить вам зір і огляне очей. Лікар може дати вам один або кілька видів очних крапель, щоб ви взяли їх додому, для запобігання інфекції і (або) запалення. Вамможуть також порадити використовувати штучну сльозу. Не відновлюйте носіння контактних лінз в прооперованому оці, навіть при неясному зорі.

Необхідно почекати від одного до трьох днів після операції, перш ніж приступати до занять певними видами неконтактного спорту, в залежності від необхідного ступеня напруги, вашого самопочуття і вказівоклікаря.

Щоб не занести інфекцію, слід утримуватися від застосування лосьйонів, кремів і косметичних засобів навколо очей до тижня після операції. Слід уникати плавання, не приймати гарячих ванн і не відвідувати турбо-басейну протягом 1 місяця.

Напружені контактні види спорту, такі як бокс, футбол, карате та інші заборонені, щонайменше, протягом чотирьох тижнів після операції. Необхідно захистити очі від усього, що може потрапити в них, а також від ударів і поштовхів.

Протягом перших декількох місяців після операції ваш зір може змінюватися.

Може знадобитися від трьох до шести місяців, щоб зір стабілізувався після операції залежно від ступеня корекції і складності операції.

Відблиски, труднощі з водінням автомобіля в нічний час та інші візуальні симптоми можутьзберігатися протягом цього періоду стабілізації. Якщо необхідна подальша корекція поліпшення, то вам слід почекати, поки результати вимірювання ваших очей не стануть збігатися для двох послідовних відвідувань, щонайменше, за 3 місяці до проведення повторної операції.

Важливо усвідомлювати, що хоча зір вдалину може і покращає після повторної операції,малоймовірно, що інші візуальні симптоми, такі як відблиски, будуть усунені.

Негайно зверніться до лікаря, якщо виникнуть нові, незвичні симптоми або ознаки погіршення в будь-який час після операції. Подібні ознаки можуть сигналізувати про таку проблему, яка вимагає невідкладного втручання та при відсутності лікування може призвести довтрати зору.

Анкета "Операція LASIK"

Знайте про те, через що вам слід було б відмовитися від операції Вплив роду діяльності - перешкоджає чи ваша робота операції? Вартість - ви дійсно в змозі оплатити цю процедуру? Медичні показання - наприклад, чи немає у вас захворюваньімунної системи або інших серйозних захворювань? Чи немає у вас хронічної хвороби, яка могла б сповільнити або змінити хід лікування? Стан очей - відчуваєте ви зараз, і чи не було у вас коли-небудь у минулому будь-яких проблем із зором, крім необхідності носіння окулярів або контактних лінз?

Ліки - застосовуєте ви стероїди чи інші лікарські засоби, які можуть перешкоджати лікуванню? Стабільність рефракції - за минулий рік змінювався чи рецепт? Товщина роговиці - у вас тонка рогівка? Знайте, всі ризики та обмеження процедури, Можливо, що залишиться необхідність користуватися окулярами для читання - у вас пресбіопія? Поява особливостей зору - вам відомо про відблисках, лучистости і тому подібних особливості зору, і що можливі труднощі з водінням автомобіля в нічних умовах? Інформація для пацієнта - ви ознайомилися з буклетом "Інформація для пацієнта", де наведено відомості про лазері, який буде використовуватися для вашої процедури.

Знайте, як знайти відповідного лікаря. Досвідчений - на скількох очах ваш лікар виконав операцію LASIK із застосуванням одного і того ж лазера? Чи має доктор наукові роботи по темі майбутньої вам операції? Обладнання - для тієї процедури, яка потрібна вам, який лазер буде застосовуватися. Інформативність - чи бажає ваш лікар приділити час відповідей на ваші запитання? Чи готові вам надати інформацію про використовувані витратних матеріалах з докладною калькуляцією їх вартості?

Можливо, чи переглянути хід операції, тобто пряму трансляцію з операційної, і чи готовий хірург надати вам запис вашої операції в день операції, без монтажу

? Тривалість догляду - чи робить ваш лікар післяопераційну підтримку і чи береться керувати вами як пацієнтом? При цьому забезпечення догляду в передопераційний і післяопераційний періоди може бути покладено не на хірурга, а на іншого лікаря.

Які гарантії - готовий надати вам центр або клініка, відповідно після обстеження стану ваших очей. Які документи заповнюються при вашому звернення в центр і перед операцією. Задоволеність - чи відчуваєте ви, що вам достатньо відомо про ваш лікаря і що ви задоволені наданою вам інформацією


...


2 (0,7238)