Медичні статті » Офтальмологія » Прояви астигматизму


При астигматизмі після заломлення в оптичній системі ока світлові промені не сходяться в одну точку, апроектуються на сітківку у вигляді декількох точок, відрізків різної довжини, кіл або овалів. В результаті замість нормального зображення виходить щось деформований і нечітке. Причому людина, що страждає астигматизмом, однаково погано бачить як близькі, так і віддалені предмети. Назва "астигматизм" походить від грецького слова stigma, точка, тобто це захворювання, при якому на сітківці ніколи не формується чітке зображення предмета.

У більшості людей є астигматизм, але він настільки малий, що не заважає добре бачити предмети. Близько 15% жителів Землі страждають астигматизмом більшою мірою. Основна причина астигматизму - неправильна форма лінз оптичної системи ока. Найчастіше проблема криється до нерівномірного кривизні рогівки, рідше - в кришталику. В нормі рогівка має сферичну форму, тобто її заломлююча сила у вертикальній і горизонтальній площинаходнакові. При астигматизмі заломлююча сили рогівки в цих площинах різні, наприклад, по вертикалі рогівка переломлює сильніше, ніж по горизонталі.

Астигматизм буває далекозорим, короткозорим і навіть поєднаним: по одній осі далекозорим, за іншою- Короткозорим. Страждають їм і дорослі, і діти. У більшості випадків астигматизм передається у спадщину і називається вродженим. Придбаний астигматизм зазвичай розвивається через грубі рубцевих змін до рогівці після травм і хірургічних операцій на очах.

Як дізнатися, чи є астигматизм? Невелику ступінь астигматизму людина просто не помічає. Звикаючи бачити все в злегка розпливлося (або розтягнутому) вигляді, він навіть не здогадується про наявні проблеми із зором. Запідозрити недобре астігматік може тільки по частих головних болів і швидкої стомлюваності при підвищеному навантаженні на очі. Наприклад, після 6-8 годинного сидіння за комп'ютером або при читанні книг з дрібним шрифтом. Крім того, у таких людей від перевтоми часто двоїться в очах.

Якщо зір погіршився настільки, що людина нарешті зважився звернутися до окуліста, то його рецепт на окуляри міститиме загадкові літери: sph (сфера), cyl (циліндр) і ax (вісь). Сфера показує величину сферичної корекції астигматизму, а циліндр і вісь - його розмір і орієнтацію. Такі окуляри пацієнти часто називають "складними", а лікарі - циліндричними. При астигматизмі людина бачить предмети нечіткими або спотвореними, незалежно від того, де вони розташовані. Якщо астигматизм не лікувати, він може привести до косоокості і різкого падіння зору. Діагноз астигматизму встановлюється окулістом після огляду пацієнта, перевірки гостроти зору за допомогою спеціальних таблиць і виявлення характеру астигматизму. При астигматизмі різниця в кривизні рогівки виявляється за допомогою спеціальних циліндричних лінз.

На сьогоднішній день існує три способи корекції астигматизму: окуляри, контактні лінзи та операції. Окуляри та контактні лінзи при астигматизмі підбираються строго індивідуально. Циліндричні лінзи при необхідності можуть поєднуватися з лінзами для корекції короткозорості або далекозорості. На жаль, при високому ступені астигматизму окуляри переносяться погано: у людей починають боліти очі і кружляти голова. Дуже важливо, щоб після призначення очок пацієнти постійно спостерігалися у окуліста для своєчасної їх заміни на більш сильні чи слабші.

Окуляри та контактні лінзи не лікують астигматизм, вони лише коректують зір. Повністю позбавити від астигматизму можна тільки за допомогою хірургічної операції. Вони бувають декількох видів: кератотомія - нанесення некрізних насічок на рогівку для ослаблення заломлення по посиленою осі. Дана операція застосовується при короткозорий або змішаному астигматизмі. Термокератокоагуляція - припікання периферичної зони рогівки нагрітої металевої голкою, при цьому кривизна рогівки збільшується, а, значить, збільшується її заломлююча сила. Операція виконується для корекції далекозорості астигматизму. Лазерна коагуляція - відрізняється від попередньої методики тим, що замість металевої голки використовується промінь лазера. В останні роки для корекції астигматизму широко став застосовуватися ексимерний лазер. Лікувальний ефект досягається шляхом випаровування ексимерним лазером з поверхні рогівки шару заданої товщини.


...


2 (0,37685)