Медичні статті » Офтальмологія » Вікова дегенерація сітківки ока




Вікова (стареча) дегенерація макули
поділяється на два підтипи: «суха »(Неексудативною) і«. волога »(Ексудативна) форми.

Суха форма, що не піддаєтьсялікуванню, Розвивається повільно.

Причиною захворювання є поступове стоншування сітківки внаслідок атрофії цій галузі на тлі недостатнього місцевого кровообігу. Ця форма більш поширена, ніж волога, і не пов'язана з набряком і крововиливом в макули, звідки і з'явилася назва « суха ».

При вікової дегенерації макули пігментні клітини сітківки починають втрачати свої функції, а потім і відмирати, через що на макуле з'являються характерні плями атрофованих ділянок (як на витертим килимі), що чергуються з пофарбованими плямами.

Відмирання пігментних епітеліальних клітин в свою чергу пов'язано зі зменшенням кількостіфоторецепторів (паличок і колбочок), в результаті чого відбувається зниження гостроти зору по центральній осі (центрального зору).

Ексудативна форма захворювання (зустрічається в менш 20% випадків) може надати більш швидке вплив на зір, викликаючи сильне зниження центрального зору всього за кілька днів. Даний вид захворювання розвивається в результаті збільшення кількості аномальних кровоносних судин в глибоких шарах сітківки, розташованих недалеко від макули.

Ці судини формують мембрану - Субретінальной неоваскулярную мембрану. Через дефект стінок рідина може просочуватися через них, в результаті чого відбувається набряк макули і погіршується центральний зір. Крім того, через підвищену крихкість судини можуть кровоточити, внаслідок чого утворюються рубці.

Волога різновид дегенерації макули також носить назву «дисковидна макулопатія ». Іноді цю форму захворювання можна вилікувати за допомогою лазерної терапії, при якому проводиться коагуляція змінених кровоносних судин.

Точна причина старечої дегенерації макули невідома. Вважається, що розвиток захворювання відбувається згідно генетичним «годинах» особливих клітин макули, які починають неправильно функціонувати і в кінцевому підсумку відмирати.

Суха форма дегенерації розвивається раніше, ніж волога; дуже часто обидві форми захворювання розвиваються одночасно, хоча волога форма зустрічається рідше.

Вікові зміни макули зазвичай спостерігаються у людей старше 60 років. Найчастіше з віком на макуле утворюються жовто-білі «бляшки».

Їх наявність вказує на відкладення в найглибшому шарі сітківки побічних продуктів метаболізму сітківки і пов'язане з порушенням функції пігментних епітеліальних клітин сітківки.

Плями на сітківці поділяють на два підвиди за їх зовнішнім виглядом: м'які плями - круглі і менш помітні, ніж інший різновид, і тверді плями - мають блискучу поверхню. Самі «бляшки» не впливають на зір, але можуть попередити про розвиток описаних вище вологою і сухою форм дегенерації макули. Дегенерація макули частіше розвивається при наявності м'яких плям. Детальна діагностика захворювання дуже специфічна, при цьому пацієнта повинен обстежити офтальмолог. Крім того, вікова дегенерація макули спостерігається в деяких сім'ях, хоча характер її успадкування не був виявлений і в більшості випадків захворювання генетичного аспекту не спостерігається.

Куріння вважається фактором захворювання, тому люди з ризиком розвитку дегенерації макули мають відмовитися від сигарет. Також існують свідчення, що дефіцит вітамінів А, С, Е і мікроелемента цинку також можуть стати причиною розвитку дегенерації макули.

Джерело: glazvrach.ru

За матеріалами, наданими сайтом
Грандекс.ру  


...


1 (0,00135)