Медичні статті » Офтальмологія » Офтальмологія. Що корисно знати про лазерної рефрактівной хірургії?


Ще кілька років тому було. нелегко
уявити собі яким успіхом стане користуватися рефрактівной хірургія.Це поняття в медицині означає корекцію зору за допомогою хірургічного втручання. Зараз мільйони людей
у всьому світі приймають рішення
виявитися від окулярів, прооперувавши очі. Рефрактівной хірургія сьогодні - швидка, зручна, ефективна. Розвиток технології медицини в останні роки і використання лазера значно зменшило ризик оперції, але він все таки залишається і не повинен ігноруватися.

Спробуємо розібратися, що таке проблеми з корекцією зору? Очі діють, як об'єктив фотокамери, який фіксує образи. Ці образи потім інтерпретує наш мозок. Для цього в глибині очі існує світлочутлива тканину, з якої складається одна з частин
очі. Називається вона
сітківкою. Завдякисистемі природною лінз (з рогівки і кришталика) сітківка отримує сигнали ззовні про зорових образах. Ця система лінз, як і у фотокамері може фокусуватися на
близький і на дальній предмет. Цей процес фокусування образу на сітківку ока називається в офтальмології рефракцією.
Якщо око не в стані
сфокусувати образ точно на сітківку, виникають дефекти рефракції і необхідна корекція зору.

Основними видами патології рефракції ока є міопія, гіперметропія, астигматизм і пресбіопія.

Міопія (короткозорість).
Око людини, що страждає міопією або має більшу ніж зазвичай довжину, або рогівку, що володіє великою
заломлюючої силою. Це дозволяє людині добре бачити зблизька, але далекі предмети стають розпливчастими, погано видимими.

Гіперметропія (далекозорість).
Це дефект зору, протилежний міопії. Око має довжину менше звичайної і провокує погану видимість близьких предметів, в той час
зору

е на далекі предметидуже гарне.

Астигматизм.
У здоровому оці рогівка повинна бути гладкою і рівномірно вигнута у всіх напрямках. При астигматизмі порушена сферичність рогівки, очей приймає яйцеподібну форму. Тому заломленнясвітла стає
різним у різних частинах очі. Це провокує спотворення образу предметів, як у кривому дзеркалі.

Пресбіопія (вікова далекозорість).
З віком людини відбуваються обмінні порушення в
кришталику, ущільнюється його ядро, втрачається еластичність
і виникають проблеми з рефракцією, що вимагають корекції зору.

Ще зовсім недавно єдиним способом корекції цих дефектів були окуляри або контактні чи

нзи. Рефрактівной хірургія вирішує ці проблеми таким чином, що людина може виявитися від окулярів назавжди. У сучасній офтальмології постійно вдосконалюються техніки хірургічних втручань. По початку для корекції зору робилися надрізи на сітківці ока, так звані насічки. В даний час цю техніку невикористовують із за великої кількості ускладнень. Більшість хірургічних втручань для корреція зору робиться лазером.

Застосування лазера засновано на фізичних дослідженнях 40-річної давності, які пропонували коригувати зір, змінюючи форму рогівки.

Суть їх зводилася до наступного. Міопія корегують, роблячи лазером форму рогівки менше випуклой.Увелічівая опуклість рогівки виліковується далекозорість. А якщо зміни робляться тільки на який або осі, меридіані очі-виправляється астигматизм.

В даний час найчастіше використовується
новітня технологія
хірургії ока - техніка
LASIC
(Лазік).

При цьому піднімають техніками мікрохірургії
перші, поверхневі шари рогівки і впливають лазером на глибші шари, створюючи
потрібну форму очі. Потім поверхневі шари рогівки повертаються
на місце і
практично відразу ж пріжіваются.Ета оперції проводиться під місцевим наркозом
(Попередньо закопують очні краплі з анастезіком).

Операція є безболісною. Хворий може відчувати невеликий тиск. на очі, але через два-три години після операції неприємні відчуття повністю зникають.

Операція по техніці ЛАЗик швидка (близько 30 хв), сама щадна в нинішній офтальмології, ефективна
і результати її дуже стабільні. Зір у хворого відновлюється через 2-12 годин.

При цьому можливе проведення корекції зору відразу двох очей, але як правило офтальмологи вважають за краще почекати кілька днів, з тим щоб у разі розвитку інфекції, не постраждали відразу обидва ока. Цією технікою досягається корекція при міопії до 15 діоптрій, при далекозорості
до 5 діоптрій і при астигматизмі - до 5.

Наскільки ризикована ця операція? Ризиків мало, і лише в рідкісних випадках вони позначаються на зр

еніі.

Може бути ризик інфекції, але ймовірність його не більше, ніж при користуванні контактними лінзами.

Операція відновлює зір в 95-98% випадків. В інших випадках не вдається повністю коригувати зір з першого разу і
доводиться вдаватися до повторної операції, зазвичай - через три місяці після першої. В цей час хворий змушений користуватися окулярами.

Не рекомендується
операція при
очних захворюваннях - герпес, кератитах, загальних захворюваннях - колагенозах, іммунодефіціних захворюваннях, цукровому діабеті.

До теперішнього часу не застосовують широко
рефрактивну хірургію при пресбіопії
(Старечої далекозорості) в
зв'язку з нестабільністю її результатів.


...


2 (0,51045)