Кетамін проводиться багатьма фармацевтичними компаніями, і має багато синонімів. Систематичне назва - 2 - (метиламіно) -2 - (2-хлорфеніл)-циклогексану гідрохлорид. В англомовнійлітературі його іноді називають також 2 - (2-Chlorophenyl1) - (methylamino)-cyclohexanone hydrochloride. Ці назви рівнозначні.
Кетамін не значиться в офіційному Списку Наркотиків в Росії. За фармакопейної класифікації він ставиться до "Списку А", це означає, що медичні установи повинні дотримуватися особливих застережнихпри його зберіганні і вести особливий облік. До "Списку А" зазвичай відносять наркотичні або отруйні препарати, судячи з усього, кетамін віднесений до останніх. Можливо також, що він потрапляє під визначення "сильнодіючого" речовини, тоді на нього поширюється дія ст.226 Кримінального Кодексу Росії, яка забороняє "збут і <эиные действия с целью сбыта" таких веществ.
Кетамін використовується, насамперед, для хірургічної анестезії(Наркозу), в тому числі і у ветеринарній практиці. Анестезія при введенні кетаміну отримала назву "диссоциативной", що означає, зокрема, що свідомість при ній "відокремлюється" (або "диссоциируются") від тіла. Основна перевага кетаміну перед іншими засобами для наркоз
а в тому, що він не пригнічує гортанних і глотковихрефлексів (так що ви не ризикуєте під час операції захлинутися власною слиною). Крім того, Кетамін набагато менше, ніж інші загальні анестетики пригнічує дихання, а серцебиття він навіть стимулює. У зв'язку з цим Кетамін особливо корисний у екстреної хірургії (наприклад, при стихійних лихах і т.п.), коли небезпечні побічні ефекти особливо небажані.
Кетамін являє собою білий кристалічнийпорошок із слабким характерним запахом, легко розчинний у воді (1:5) і спирті (pH водних розчинів досить кисла - 3.5 4.5) Особливість анестезуючої дії кетаміну - у збереженні самостійної адекватної діяльності легенів. Дія препарату пов'язана переважно з гнітючим впливом на асоціативну зону кори і підкіркові утворення таламуса. Анальгетический (знеболюючий) ефект розвивається протягом 10 хвилин після внутрішньовенного введення і триває приблизно 2-3 години.При внутрішньом'язовому введенні цей ефект теж більш тривалий. Кетамін застосовують для мононаркоза і комбінованого наркозу, особливо у пацієнтів зі зниженим артеріальним тиском або при необхідності збереження самостійної вентиляції легенів. Він показаний в екстреній хірургії і на етапах евакуації, зокрема у пацієнтів з травматичним шоком і крововтратою (у зв'язку з швидким введенням в наркоз, відсутністю пригнічення дихання і кардіостімулірующее ефектом), при різних хірургічних операціях(Включаючи кардіохірургію), а також при ендоскопічних процедурах, катетеризації серця, невеликих хірургічних маніпуляціях, перев'язках, у тому числі в стоматологічній, офтальмологічній та отоларингологічної практиці, а також в акушерській практиці при кесаревому розтині. Вводять Кетамін внутрішньовенно (струминно або крапельно) та внутрішньом'язово.
Кетамін викликає підвищення артеріального тиску (на 20-30%) і збільшує частоту серцевих скорочень із збільшенням хвилинного викиду серця; периферичний опір судин при цьому зменшується. Як правило, Кетамін не викликає бронхо - і ларингоспазму, не пригнічує рефлексів верхніх дихальних шляхів. Можливі нудота і блювота. Застосування кетаміну може супроводжуватися мимовільними рухами, гіпертонусом, галюцинаторно явищами. При внутрішньовенному введенні кетаміну іноді можливі біль і почервоніння по ходу вени, при пробудженні можливо психомоторне збудження і відносно довга дезорієнтація. Кетамін протипоказаний при виражених порушеннях мозкового кровообігу або при наявності таких порушень в анамнезі, при вираженій гіпертензії, еклампсії, при тяжкій декомпенсації кровообігу, епілепсії та інших захворюваннях, що супроводжуються судомної готовністю.
Легко помітити, що в медицині Кетамін застосовується виключно у вигляді ін'єкцій - внутрішньовенних, або внутрішньом'язових. Це пов'язано з більшою ефективністю і швидкістю настання ефектів при такому способі введення. При застосуванні ін'єкцій також збільшується список можливих ускладнень, який включає емболію і абсцеси (при порушенні техніки введення), газову гангрену, правець і сепсис (при порушенні стерильності), СНІД і гепатит Б (при спільному використанні шприців) і багато, багато іншого.
При регулярному вживанні кетаміну розвивається толерантність. Занадто часте вживання Kетаміна може викликати медикаментозну залежність психологічного типу у схильних до того людей, яка полягає як правило в тій чи іншій формі депресії при перервах у прийомі і тязі назад в стан впливу Kетаміна. Особливо небезпечне вживання Kетаміна в мінімальних дозах з невеликими інтервалами - залежність в цьому випадку виникає і росте дуже швидко. Крім того, мінімальні фізичні навантаження (включаючи ходьбу) в стані такого "слабкого наркозу" вельми загрожує проблемами з серцем (тому частково дисоційованому нервова система керує організмом не зовсім прецезіонно; згадайте, як легко пошкодити голосові зв'язки, якщо захоплюватися співом під алкоголем !). Тому кетамін можна віднести до препаратів викликає наркотичну дію, і вживання його загрожує розвитком не тільки серйозних порушень і захворювань, але й може швидко привести до смертельного результату.
Кетамін не значиться в офіційному Списку Наркотиків в Росії. За фармакопейної класифікації він ставиться до "Списку А", це означає, що медичні установи повинні дотримуватися особливих застережнихпри його зберіганні і вести особливий облік. До "Списку А" зазвичай відносять наркотичні або отруйні препарати, судячи з усього, кетамін віднесений до останніх. Можливо також, що він потрапляє під визначення "сильнодіючого" речовини, тоді на нього поширюється дія ст.226 Кримінального Кодексу Росії, яка забороняє "збут і <эиные действия с целью сбыта" таких веществ.
Кетамін використовується, насамперед, для хірургічної анестезії(Наркозу), в тому числі і у ветеринарній практиці. Анестезія при введенні кетаміну отримала назву "диссоциативной", що означає, зокрема, що свідомість при ній "відокремлюється" (або "диссоциируются") від тіла. Основна перевага кетаміну перед іншими засобами для наркоз
а в тому, що він не пригнічує гортанних і глотковихрефлексів (так що ви не ризикуєте під час операції захлинутися власною слиною). Крім того, Кетамін набагато менше, ніж інші загальні анестетики пригнічує дихання, а серцебиття він навіть стимулює. У зв'язку з цим Кетамін особливо корисний у екстреної хірургії (наприклад, при стихійних лихах і т.п.), коли небезпечні побічні ефекти особливо небажані.
Кетамін являє собою білий кристалічнийпорошок із слабким характерним запахом, легко розчинний у воді (1:5) і спирті (pH водних розчинів досить кисла - 3.5 4.5) Особливість анестезуючої дії кетаміну - у збереженні самостійної адекватної діяльності легенів. Дія препарату пов'язана переважно з гнітючим впливом на асоціативну зону кори і підкіркові утворення таламуса. Анальгетический (знеболюючий) ефект розвивається протягом 10 хвилин після внутрішньовенного введення і триває приблизно 2-3 години.При внутрішньом'язовому введенні цей ефект теж більш тривалий. Кетамін застосовують для мононаркоза і комбінованого наркозу, особливо у пацієнтів зі зниженим артеріальним тиском або при необхідності збереження самостійної вентиляції легенів. Він показаний в екстреній хірургії і на етапах евакуації, зокрема у пацієнтів з травматичним шоком і крововтратою (у зв'язку з швидким введенням в наркоз, відсутністю пригнічення дихання і кардіостімулірующее ефектом), при різних хірургічних операціях(Включаючи кардіохірургію), а також при ендоскопічних процедурах, катетеризації серця, невеликих хірургічних маніпуляціях, перев'язках, у тому числі в стоматологічній, офтальмологічній та отоларингологічної практиці, а також в акушерській практиці при кесаревому розтині. Вводять Кетамін внутрішньовенно (струминно або крапельно) та внутрішньом'язово.
Кетамін викликає підвищення артеріального тиску (на 20-30%) і збільшує частоту серцевих скорочень із збільшенням хвилинного викиду серця; периферичний опір судин при цьому зменшується. Як правило, Кетамін не викликає бронхо - і ларингоспазму, не пригнічує рефлексів верхніх дихальних шляхів. Можливі нудота і блювота. Застосування кетаміну може супроводжуватися мимовільними рухами, гіпертонусом, галюцинаторно явищами. При внутрішньовенному введенні кетаміну іноді можливі біль і почервоніння по ходу вени, при пробудженні можливо психомоторне збудження і відносно довга дезорієнтація. Кетамін протипоказаний при виражених порушеннях мозкового кровообігу або при наявності таких порушень в анамнезі, при вираженій гіпертензії, еклампсії, при тяжкій декомпенсації кровообігу, епілепсії та інших захворюваннях, що супроводжуються судомної готовністю.
Легко помітити, що в медицині Кетамін застосовується виключно у вигляді ін'єкцій - внутрішньовенних, або внутрішньом'язових. Це пов'язано з більшою ефективністю і швидкістю настання ефектів при такому способі введення. При застосуванні ін'єкцій також збільшується список можливих ускладнень, який включає емболію і абсцеси (при порушенні техніки введення), газову гангрену, правець і сепсис (при порушенні стерильності), СНІД і гепатит Б (при спільному використанні шприців) і багато, багато іншого.
При регулярному вживанні кетаміну розвивається толерантність. Занадто часте вживання Kетаміна може викликати медикаментозну залежність психологічного типу у схильних до того людей, яка полягає як правило в тій чи іншій формі депресії при перервах у прийомі і тязі назад в стан впливу Kетаміна. Особливо небезпечне вживання Kетаміна в мінімальних дозах з невеликими інтервалами - залежність в цьому випадку виникає і росте дуже швидко. Крім того, мінімальні фізичні навантаження (включаючи ходьбу) в стані такого "слабкого наркозу" вельми загрожує проблемами з серцем (тому частково дисоційованому нервова система керує організмом не зовсім прецезіонно; згадайте, як легко пошкодити голосові зв'язки, якщо захоплюватися співом під алкоголем !). Тому кетамін можна віднести до препаратів викликає наркотичну дію, і вживання його загрожує розвитком не тільки серйозних порушень і захворювань, але й може швидко привести до смертельного результату.
...