П'янкі засоби застосовувалися з початку історії людства. Вони були широко поширені в центральних американських культурах, на Сході та в Індії. У більшості випадків мова йде про такі рослинних речовинах, як мескалін (пейот), тетрагідроканнабіол (в гашиш, марихуану), гармін (язі),буфетенін (когаба), псилоцибін і псилоцин (в мексиканських і вітчизняних грибах). Інші п'янкі засоби - напівсинтетичні або синтетичні: D-діетиламід лізергінової кислоти (LSD 25 «Делізід») з алкалоїду маткових ріжків ергобазін; фенциклидин («Серна»). При високих дозах їх наступають психози. В іншому механізми їх дії різні. Синоніми: психодизлептиками, галюциноген, псіхотоміметікамі, психолептиків, «наркотики» та ін
Гашиш /марихуана.
Чинне початок - 5-9-тетрагідро-каннабиол (ТГК) - добувається з індійської коноплі (Cannabis indica), а саме марихуана - звисушеного листя і квіток, тоді як більш сильний гашиш - з смоли верхівок квіток. На ринку наркотиків говорять хаш, шитий, піт і т. д. Класифікується по МКБ 10 під F12. Через кілька хвилин після куріння наступають розслаблення і відсунення проблем повсякденності, що зберігаються кілька годин. Ейфорія знімає погане самопочуття, неспокій і напруженість, пригнічує страх. Суб'єктивно збагачуються уявлення і мислення, але здібності до творчості і розширення свідомості залишаютьсяпід питанням. Час протікає уповільнено. Переважна і активізує дії стоять поруч. Соматично відзначається легкий вегетативний ефект (мідріаз, тремор, сухість у роті, тахікардія), ін'єкція кон'юнктив.
У разі тяжких психозів, особливо при прийомі високих доз, спостерігаються різноманітні симптоми, галюцинації, агресивність. Частково мова йде про токсично обумовлених органічних психозах,частково про маніфестірованіі шизофренії (викликані наркотиками психози). Тератогенну дію передбачається, проте точно не відомо. Питання про ступінь шкоди цих речовин має вирішуватися диференційовано. Випадкове, помірне і контрольоване вживання гашишу для здорових і психічно врівноважених людей, ймовірно, безпечно. При більш тривалому вживанні підвищення доз невелика і майже не розвивається ні фізична, ні психічна залежність. Щоб подолати стан апатії, прийомгашишу триває. Така тенденція відповідає життєвим установкам багатьох захоплених цим захопленням юнаків.
ЛСД 25. (D-діетиламід лізергінової кислоти, атакож лізергінової кислоти). Речовина впливає на зміну сприйняття різного роду, від яскравих ейдетично феноменів до зорових галюцинацій; рідше зустрічаються слухові галюцинації. Настрій може бути не тільки ейфоричним, а й дисфорическим або ж воно змінюється між цими полюсами. У «переживаннях жаху» переважає страх. Розтягується переживання почуття часу. Зміни спонукань описуються як вивільнення і розгальмування, а також як спустошення. Функції пам'ятіпідвищуються настільки, що далеко заховані переживання спливають чітко. У багатьох людей, що приймають ЛСД, з'являється почуття поглиблення розуміння, яке раніше їм було недоступно.
В цілому картина проявів інтоксикації більше відповідає органічним психозів, ніж шизофренії, - ясність свідомості загалом мало змінюється. Характерна симптоматика може відновлюватися після закінчення прийому ЛСД черезкілька днів, аж до року (луна-ефект, flash back), що полегшується завдяки попередньому досвіду вживання наркотику, а також виникнення фізичних і психічних навантажень. Звикання (фізична залежність) при дії ЛСД відносно невелике. З соматичної боку відзначаються вегетативні порушення і атаксія, але вони незначні. Тератогенні ефекти до сих пір не спостерігалися. Класифікація за МКХ 10: під F16.
Терапевтичне застосування.
Психодизлептиками хоча і не є психофармакологічними засобами, але можуть використовуватися для медикаментозного підкріплення психотерапії, оскільки емоції і переживання потреб посилюються разом з процесами спогадів. За допомогою цього засобу може покращитися терапевтичний контакт і стають доступними психотерапевтичної переробці глубоколежащие витіснені переживання. Так звана псіхолітіческая терапія використовує малі дози ЛСД 25 і псилоцибін. В психоделічному лікуванні провокуються стану оглушення великими дозами. Після початкового ентузіазму результати цього методу оцінюються усе нижче. Після того як засіб стало предметом зловживання наркоманів, його терапевтичне застосування стало зводитися до нуля.
Інші галюциногени.
Мескалин викликає подібні психози, але не викликає фізичної залежності і органічних порушень. Псилоцибін діє так само, як і гармін, і мухомор. Атропін може викликати деліріозні психози. Фенциклідін Фенциклидин («ангельський порошок" або
«Кристал»). Це синтетична речовина, яка легкодоступною, широко поширене в США як галюциноген (а також в поєднанні з іншими наркотиками або тютюном). Він є дуже небезпечним наркотиком. У нас фенциклидин ще мало відомий. Він застосовувався якийсь час для анестезії (у ветеринарії), але від цього відмовилися через слідували за ним психозів. Дія його на сома-тику має адренергический характер, частота пульсу і кров'яний тиск підвищуються. Психопатологически зустрічаються слухові галюцинації, зняття гальмування і агресивну поведінку, а також депресивні розлади, суїцидальність і нанесення собі каліцтв. Крім того, спостерігаються стану сплутаності, дизартрії, порушення координації, генералізовані судоми і загрозливе центральне пригнічення дихання. Антидотом є фізостигмін.
До зловживанню наркотиками в юнацькому віці, яке описується далі, належать вдихання органічних розчинників (нюхання) - ацетону, хлороформу, ефіру, бензину і різних клеїв. Вони можуть викликати ефект розгальмовування і ейфорії; можуть бути Рауш-психози з галюцинаціями. Відзначаються такі побічні явища, як запаморочення, атаксія дизартрія, а також поліневропатії з ураженням печінки та нирок. Нюхання не має зв'язку зі споживанням інших наркотиків (також в сенсі переходу від одного наркотика до іншого).
Гашиш /марихуана.
Чинне початок - 5-9-тетрагідро-каннабиол (ТГК) - добувається з індійської коноплі (Cannabis indica), а саме марихуана - звисушеного листя і квіток, тоді як більш сильний гашиш - з смоли верхівок квіток. На ринку наркотиків говорять хаш, шитий, піт і т. д. Класифікується по МКБ 10 під F12. Через кілька хвилин після куріння наступають розслаблення і відсунення проблем повсякденності, що зберігаються кілька годин. Ейфорія знімає погане самопочуття, неспокій і напруженість, пригнічує страх. Суб'єктивно збагачуються уявлення і мислення, але здібності до творчості і розширення свідомості залишаютьсяпід питанням. Час протікає уповільнено. Переважна і активізує дії стоять поруч. Соматично відзначається легкий вегетативний ефект (мідріаз, тремор, сухість у роті, тахікардія), ін'єкція кон'юнктив.
У разі тяжких психозів, особливо при прийомі високих доз, спостерігаються різноманітні симптоми, галюцинації, агресивність. Частково мова йде про токсично обумовлених органічних психозах,частково про маніфестірованіі шизофренії (викликані наркотиками психози). Тератогенну дію передбачається, проте точно не відомо. Питання про ступінь шкоди цих речовин має вирішуватися диференційовано. Випадкове, помірне і контрольоване вживання гашишу для здорових і психічно врівноважених людей, ймовірно, безпечно. При більш тривалому вживанні підвищення доз невелика і майже не розвивається ні фізична, ні психічна залежність. Щоб подолати стан апатії, прийомгашишу триває. Така тенденція відповідає життєвим установкам багатьох захоплених цим захопленням юнаків.
ЛСД 25. (D-діетиламід лізергінової кислоти, атакож лізергінової кислоти). Речовина впливає на зміну сприйняття різного роду, від яскравих ейдетично феноменів до зорових галюцинацій; рідше зустрічаються слухові галюцинації. Настрій може бути не тільки ейфоричним, а й дисфорическим або ж воно змінюється між цими полюсами. У «переживаннях жаху» переважає страх. Розтягується переживання почуття часу. Зміни спонукань описуються як вивільнення і розгальмування, а також як спустошення. Функції пам'ятіпідвищуються настільки, що далеко заховані переживання спливають чітко. У багатьох людей, що приймають ЛСД, з'являється почуття поглиблення розуміння, яке раніше їм було недоступно.
В цілому картина проявів інтоксикації більше відповідає органічним психозів, ніж шизофренії, - ясність свідомості загалом мало змінюється. Характерна симптоматика може відновлюватися після закінчення прийому ЛСД черезкілька днів, аж до року (луна-ефект, flash back), що полегшується завдяки попередньому досвіду вживання наркотику, а також виникнення фізичних і психічних навантажень. Звикання (фізична залежність) при дії ЛСД відносно невелике. З соматичної боку відзначаються вегетативні порушення і атаксія, але вони незначні. Тератогенні ефекти до сих пір не спостерігалися. Класифікація за МКХ 10: під F16.
Терапевтичне застосування.
Психодизлептиками хоча і не є психофармакологічними засобами, але можуть використовуватися для медикаментозного підкріплення психотерапії, оскільки емоції і переживання потреб посилюються разом з процесами спогадів. За допомогою цього засобу може покращитися терапевтичний контакт і стають доступними психотерапевтичної переробці глубоколежащие витіснені переживання. Так звана псіхолітіческая терапія використовує малі дози ЛСД 25 і псилоцибін. В психоделічному лікуванні провокуються стану оглушення великими дозами. Після початкового ентузіазму результати цього методу оцінюються усе нижче. Після того як засіб стало предметом зловживання наркоманів, його терапевтичне застосування стало зводитися до нуля.
Інші галюциногени.
Мескалин викликає подібні психози, але не викликає фізичної залежності і органічних порушень. Псилоцибін діє так само, як і гармін, і мухомор. Атропін може викликати деліріозні психози. Фенциклідін Фенциклидин («ангельський порошок" або
«Кристал»). Це синтетична речовина, яка легкодоступною, широко поширене в США як галюциноген (а також в поєднанні з іншими наркотиками або тютюном). Він є дуже небезпечним наркотиком. У нас фенциклидин ще мало відомий. Він застосовувався якийсь час для анестезії (у ветеринарії), але від цього відмовилися через слідували за ним психозів. Дія його на сома-тику має адренергический характер, частота пульсу і кров'яний тиск підвищуються. Психопатологически зустрічаються слухові галюцинації, зняття гальмування і агресивну поведінку, а також депресивні розлади, суїцидальність і нанесення собі каліцтв. Крім того, спостерігаються стану сплутаності, дизартрії, порушення координації, генералізовані судоми і загрозливе центральне пригнічення дихання. Антидотом є фізостигмін.
До зловживанню наркотиками в юнацькому віці, яке описується далі, належать вдихання органічних розчинників (нюхання) - ацетону, хлороформу, ефіру, бензину і різних клеїв. Вони можуть викликати ефект розгальмовування і ейфорії; можуть бути Рауш-психози з галюцинаціями. Відзначаються такі побічні явища, як запаморочення, атаксія дизартрія, а також поліневропатії з ураженням печінки та нирок. Нюхання не має зв'язку зі споживанням інших наркотиків (також в сенсі переходу від одного наркотика до іншого).
...