Причин цьому може бути безліч: хвороб суглобів не менше 100. але одним їх самих грізних захворювань є ревматоїдний артрит. При цьому артриті суглоби починають хворіти, опухати, деформуватися і поганопрацювати, утрудняючи руху. За даними сімейної медицини, це хронічне захворювання - невиліковне, хоча при грамотному і своєчасному лікуванні вдається досягти хорошого контролю за його перебігом
За уявленнями сімейної медицини, ревматоїдний артрит - це часте розлад, що зустрічається у одного з 200 чоловік, зазвичай - у жінок, але воно буває і в чоловіків. Більше страждають від нього люди у віці від 45-55 років.
Як і при будь-якому артриті, при цьому захворюванні запалюється внутрішня синовіальна оболонка суглобів, в результета чого виникає біль, припухлість і відчуття тугоподвижности, яке особливо помітно вранці.
Наслідком цього запалення є пошкодження синовіальної оболонки, на якій утворюються дрібні ерозії. З часом хронічний запальний процес призводить до витікання і пошкодження хрящової тканини суглоба. Адекватне і своєчасне лікування поволяют загальмувати цей процес, але одного разу відбулися зміни у хрящовій і кістковій тканині суглоба вже не мають зворотного розвитку. При ревматоїдному артриті пошкоджуються та інші органи в організмі:
- Під шкірою можуть з'являтися ревматоїдні вузлики - ущільнення
з фіброзної тканини в місцях найбільшого тертя: на ліктях, на тильній стороні пальців рук і ніг, задньої частини голови, п'ятах і т.д. Зазвичай вони спонтанно зникають при призначенні адекватного лікування, але іноді доводиться вдаватися до допомоги хірургії.
- Одним з сіптоми такого
артриту є сухість слизових оболонок
і шкіри. Викликано це запаленням і поступової атрофією
залозок - слізних, слинних, а також - що знаходяться в слизовій шлунка та
піхви.
Причина ревматоїдного артриту медицині не відома. Вивчався можливий вплив на його виникнення різних інфекцій - бактеріальної та вірусної, але остаточних даних, потверждают ці гіпотези не існує.
Ясно одне: ушкоджуються суглоби через непомірне активності власних захисних клітин організму, які з за якогось збою в роботі імунної системи починають атакувати
свої власні тканини.
Симптомами хвороби є біль і припухлість суглобів, яка більш-менш
помітна пацієнтам. Найчастіше вражаються суглоби зап'ястя, пальців рук і ніг, ліктів, а також - стегнові, колінні і гомілковостопні суглоби. Типовою ознакою є ранкова тугоподвижность в суглобах.
Процес
хронічного
запалення пошкоджує кістки, зв'язки і сухожилля суглобів, а наслідком цього може бути наростаюча деформація їх з порушення рухової функції, що наводжу в тій чи іншій мірі інвалідизації хворого. Менш частими симптомами може бути: незрозуміле підвищення температури, швидка стомлюваність, біль у шиї, відчуття мурашок в руках або ногах, біль в грудній клітці і ребрах, почервоніння і свербіння в очах і ревматоїдні вузлики.
Ревматоїдний артрит супроводжується змінами в крові та сечі, які
служать для його правильної діагностики (ШОЕ, ревматоїдний фактор, та ін).
На сегоняшній день не існує радикального лікування
цього захворювання. Усі наявні терапевтичні засоби спрямовані на полегшення стану хворого і попередження деформації суставав.
Дорогі читачі, якщо ви читаєте цю статтю не на сайті Посольства медицини, то вона запозичена там неправомірно.
Єдиної схеми лікування теж не існує, так як різні медикаменти мають різну ефективність у різних хворих, і лікарів сімейної медицини нерідко доводиться перебирати кілька варіантів лікування у одного і того ж хворого
Для терапії ревматоїдного артриту є три групи лікарських засобів.
- Протизапальні нестероїдні препарати та глюкокортикоїди,
- Імуномодулятори, спрямовані на продовження ремісії та зменшення числа загострень (метотрексат, сальфазалін тощо)
- Недавно з'явилися
лікарські засоби, що служать для модифікації
імунної відповіді - це. людські моноклональні специфічні антитіла (инфликсимаб, рітухсімаб та ін).
Якщо навіть при цій терапії який-небудь з суглобів продовжує
турбувати, то
лікарі сімейної медицини проводять інфільтрацію
лікарських засобів
прямо в суглоб, щоб зняти запалення. Анатомічні порушення в суглобах можуть бути підправлений хірургічним вмешательсвом.