Медичні статті » Терапія » Хризотил не пов'язаний з виникненням мезотеліоми


Юрій Соколов

Огляд 71 когорт азбестових робітників, підданих впливу вільних волокон азбесту, не підтримує гіпотезу того, що хризотил, незабруднене амфіболовие азбестом, викликає мезотеліому.

Впливу хризотилу без ідентифікованих амфіболових волокон не збільшують ризик діагностування мезотеліоми, такі результати епідеміологічних досліджень когорт більш ніж з 220 000 чоловік.

Серед приблизно 32 853 об'єктів, що піддаються впливу амфібол, повідомлялося про 404 випадках мезотеліоми (1.23%), тоді як лише 7 випадків (щонайбільше) були виявлені у 32 039 об'єктів, що піддаються впливу хризотилу, або 0.04%. Проте, уважний огляд цих небагатьох випадків ілюструють те, що їх дії були, ймовірно, змішаними, їх діагноз сумнівний і /або інкубаційний період неадекватний або невстановлений. Змішані впливу волокон привели до проміжного відсотку 0.67% для випадків (994/147 384). Ясно, що тенденція сильно схиляється до амфібол, як це зазначено іншими дослідниками ( Hodgson
І
Darnton, 2000;
Berman
І. Crump, 2003).

Відносна потенція амфібол в породженні мезотеліоми є дуже великою порівняно з хризотилом. Ризик виникнення мезотеліомою існує головним чином, або повністю через вплив амфібол.

Дане дослідження є ще одним доказом у ряду досліджень, що підтверджують значні відмінності в здатності різних типів волокон
викликати захворюваність.

У заключному проекті нового методу аналізу ризику вдихуваних волокон азбесту підготовленого для Агентства з охорони навколишнього середовища США, хризотил як передвіщається має всього лише 0.13% здатність викликати мезотеліому, порівняно з амфібол (після підгонки розміру волокон). Розрахункові чинники потенції, узгоджувалися з хризотилом, не зв'язуються з мезотеліомою. Запрошені висококваліфіковані рецензенти погодилися одностайно, що література по епідеміології забезпечує безспірне свідчення того, що амфіболовие волокна мають набагато більшу потенцію для виникнення мезотеліомою, ніж волокна хризотилу, і що короткі волокна мають невелику або ніяку потенцію. Автори пишуть на сторінках 7.49 і 7.50 доповіді, "Дані узгоджуються з гіпотезою, що хризотил має нульову потенцію до індукції мезотеліоми - Крім того, гіпотеза, що хризотил і амфібол є однаково потужними в породженні мезотеліоми, припущення, народжене в Агентстві з охорони навколишнього середовища США (1986), ясно відхилена (p = 0.0007) " ( Berman
І
Crumpt, 2003). Недавні оцінки тенденції для мезотеліомою зміцнюють поняття того, що амфібол є більший ризик мезотеліоми в порівнянні з хризотилом, якщо хризотил має хоч який-небудь ризик ( Weill
Та ін, 2004).


...


2 (0,21705)