Е.Н.Савельева. - Сучасна контрацепція. Санкт-Петербург. 2002.
Страх деякихжінок перед втручанням в гормональний баланс свого організму, звичайно, має під собою підстави. Але оскільки новітні технології виготовлення протизаплідних таблеток істотно знизили дозу гормонів в цих препаратах, негативні наслідки після їх прийому відзначаються у незначного числа жінок.
Абсолютні протипоказання для прийому оральних контрацептивів: вагітність, годування грудьми,злоякісні пухлини, рак молочної залози і репродуктивних органів в анамнезі, схильність до тромбозів, хвороби печінки, нирок, ураження судин головного мозку, серцево-судинні захворювання, варикозне розширення вен, гіпертонічна хвороба, розсіяний склероз, мігрені, ускладнений цукровий діабет, хламідіоз, венеричні захворювання, вагінальні кровотечі неясної етіології, депресія, епілепсія.
Відносні протипоказання. Якщо ви вирішили завагітніти, відмініть прийом гормонів за 3-4 місяці до запланованої вагітності, в такому випадку ви уникнете можливих ускладнень здоров'я вашого малюка.
Якщо вас чекає хірургічне втручання, відмовтеся від протизаплідних гормональних таблеток за 4-12 тижнів до операції. Після операції також необхідно утриматися від їх прийому ще 4-12 тижнів.
Якщо ваш вік вище 40 років, то різко підвищується можливість серцевих нападів і тромбоемболії. У такому віці більше показані препарати, що містять тільки естроген, так звані міні-пили.
Якщо ви старше 35 років і багато курите, ви схильні до такого ж ризику.
Якщо під час минулої вагітності ви страждали від токсикозу, жовтяниці, свербіння, будьте напоготові. Особливо уважні будьте при важких імунних захворюваннях, неускладненому цукровому діабеті, вовчак, трофічних виразках гомілки, ангіома, мононуклеозі, серповидноклеточной анемії, хворобах жовчного міхура, маткової фиброме, бронхіальній астмі, хвороби Жильбера (підвищений від народження рівень білірубіну в крові), міастенії, ревматоїдному артриті, тиреотоксикозі,доброякісних пухлинах, надлишковій масі тіла, психічних захворюваннях, олігофренії, наркоманії, алкоголізмі, виділеннях з молочних залоз типу молозива.
У всіх зазначених випадках слід обговорити з лікарем можливість прийому гормональних таблеток.
Можливі побічні ефекти. І все-таки вибір повинен залишатися за жінкою,і вона повинна його робити, знаючи всі можливі побічні ефекти від прийому ОК. Кожна з нас - не середньостатистична одиниця, а живий організм зі своїми проблемами і болячками. Тому для зручності сприйняття інформації ми наведемо основні, найголовніші, ймовірні побічні ефекти. Хочу ще раз підкреслити, що в деяких випадках явної залежності між прийомом ОК і настанням побічних ефектів не виявлено, але все-таки краще бути у всеозброєнні, ніж потім запитувати: хто винен і щоробити?
Отже, що вас може очікувати після прийому ОК:
-при довгому застосуванні ОК невелике збільшення ризику раку молочної залози;
-в даний час немає однозначних досліджень, що пов'язуютьризик виникнення раку шийки матки з прийомом ОК, але тим не менше жінка повинна бути попереджена про можливу наявність такого зв'язку;
-може бути невелике збільшення ризику розвитку раку печінки;
-у жінок, що палять в сукупності з іншими факторами підвищується ризиквиникнення інфаркту міокарда;
-ще вище ризик виникнення інсульту, особливо у жінок, що палять;
-OK
незначно впливає на розвиток тромбозу вен і емболії;
-дещо підвищується ризик інфікування хламідіями;
-можливе збільшення кров'яного тиску, не виходить за звичайні рамки;
-в крові можуть збільшуватися ліпіди крові, що сприяють розвитку атеросклерозу;
-під час вагітності або прийому ОК можуть з'являтися жовтувато-коричневі плями - хлоазма;
-у деяких жінок ймовірно збільшення ваги.
Слід негайно звернутися до лікаря і припинити прийомпрепарату, якщо у вас з'явилися сильні головні болі, болі в грудях і ногах, задишка, порушення зору.
На самому початку прийому гормональних контрацептивів у вас може з'явитися нудота, іноді блювота. Тому не варто приймати таблетки на голодний шлунок. Іноді цієї рекомендації достатньо, щоб побічні симптоми припинилися.
Крім перерахованих вище при прийомі гормональних контрацептивів у вас можуть з'явитися і такі негативні наслідки:
-кровотечі між менструаціями, різні відхилення в перебігу менструацій;
-маткові фіброми, набухання молочних залоз;
-головні болі;
-видимі зміни вен - синюваті прожилки і «сіточка»;
-нудота, втома, зниження сексуального потягу; - набряклість, збільшення очного яблука, що ускладнить носіння контактних лінз;
- Кандидоз, грибкова інфекція;
- Підвищений рівень холестерину;
- Захворювання жовчного міхура;
- Підвищений ризик позаматкової вагітності;
- Безпліддя після закінчення прийому гормонів;
- Несумісність з продуктами, що містять кофеїн, - під його впливом з'являються гіперактивність і безсоння;
-посилений ріст волосся на тілі, жирна шкіра і поява вугрів.
У мене вже були 2 дівчинки, коли я вирішила, що необхідно охоронятися, і за порадою подруг зупинила свій вибір на оральних гормональних контрацептивів. Коли я прийшла в аптеку, мені запропонували на вибір кілька препаратів. Я ознайомилася з інструкціями і вибрала марвелон.В анотації до нього було розписано, який це чудовий препарат, практично без побічних ефектів. Цілий рік я охоронялася з його допомогою, а потім вирішила перевіритися у гінеколога, який повідомив, що в мене в матці утворилася фіброма. Дослівно вона сказала мені таке: «А що ж ви хочете, ви ж брали гормональні таблетки». Тепер я користуюся тільки презерватівамі.В даний час вплив оральних гормональних контрацептивів на виникнення раку шийки матки, молочноїзалози та шкіри до кінця не досліджено. Дані досить суперечливі, можливо, більше виявлення випадків злоякісних утворень у жінок, що приймають оральні гормональні контрацептиви, пов'язано з тим, що вони частіше бувають на прийомі у гінеколога і частіше здають мазки, що і дозволяє діагностувати рак на ранній стадії.
Не буває препаратів без побічних ефектів. Але часто жінку хвилюють проблеми,пов'язані перш за все не безпосередньо зі здоров'ям, а з красою. Особливо багатьох турбують зайві кілограми, і часто з цієї причини жінка відмовляється від ОК. Звичайно, якщо у вас є схильність до повноти, то практично все ОК покращують апетит, і ви наберете зайву вагу, просто поїдаючи все підряд. Вихід може бути в прийомі мікро-і низькодозований ОК, які не впливають на апетит в такій мірі, як препарати, що містять великі дози гормонів.
А такі небажані явища, як зайвий ріст волосся на тілі й обличчі, легко можна запобігти, здавши попередньо аналіз крові на гормони. Якщо у вас виявиться підвищений вміст тестостерону, не слід приймати препарати з підвищеним вмістом чоловічих гормонів, які дійсно здатні забезпечити вас вусами. Тільки лікар, знаючи всі особливості препаратів і тонкощі вашого організму, здатний підібрати вамнеобхідний засіб.
Мікродозірованние препарати практично не впливають на гормональний баланс організму, тобто не збільшують масу тіла і ріст волосся на обличчі. Такі препарати, зокрема, рекомендовані для застосування молодим дівчатам. Це марвелон, мінізістон, логест, трірегол, трізістон.
Виразність побічних реакційзалежить від особливостей того чи іншого організму, від виду та дози гормональних препаратів. Це пов'язано насамперед з порушенням естроген-прогестеронового балансу. Такі реакції наступають приблизно через 2 місяці після початку прийому таблеток.
Симптоми можливих порушень гормонального балансу:
- Надлишок естрогену: головний біль,запаморочення, нудота, блювота, нагрубання молочних залоз, гіпертонія, тромбофлебіт, судоми в ногах, здуття живота;
-недолік естрогену: мізерні менструації або їх отстутсвии, кров'янисті виділення на початку та в середині циклу, дратівливість, нервозність, депресія, головний біль, припливи, зменшення розміру молочних залоз, сухість вагіни;
-надлишок гестагена: збільшення маси тіла, мізерні менструації, зниження статевого потягу, депресія, головний біль, підвищена стомлюваність, висипання, вугри, припливи;
-недолік гестагена: рясні місячні зі згустками, міжменструальні кров'янисті виділення в кінці циклу, затримка менструації після прийомупрепарату.
У всіх випадках появи таких реакцій вам необхідна консультація лікаря-гінеколога.
Необхідно знати, що навіть при правильному прийомі таблеток можливі пропуски менструацій, які не означають вагітність. Природно, це не стосується випадків, коли ви пропустили час прийому пігулок: у такій ситуації необхідноскористатися іншими додатковими заходами контрацепції, наприклад бар'єрної, щоб виключити ризик зачаття нездорового дитини.
Вплив лікарських препаратів на надійність протизаплідних таблеток. Часто жінці призначають той чи інший протизаплідний препарат і не попереджають, що при прийомі одночасно навіть найшкідливіших лікарських
засобів можливе різке зниженняпротизаплідного ефекту. На надійність гормональних засобів впливають такі лікарські препарати:
-деякі препарати від головного болю, в тому числі анальгін і парацетамол;
- Антибіотики - ампіцилін, тетрациклін та ін;
- Сульфаніламіди;
- Седативні препарати і транквілізатори;
-бета-блокатори;
-протитуберкульозні засоби;
-деякі протизапальні препарати.
Цей список можна продовжити, тому обов'язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем, якщо ви приймаєте будь-які ліки разом з протизаплідними таблетками.
Що ще знижує надійність гормональнихконтрацептивів? У таких випадках ви не зможете повністю покластися на гормональну захист:
-якщо у вас пронос або блювота - в такому випадку гормони не засвоюються організмом;
-якщо ви пропустили прийом однієї, двох і більше таблеток;
-якщо ви переїхали в інший часовий пояс, не змінюйте час прийому препарату, адже має значення тільки 24-годинний інтервал між прийомом таблеток.
3 правила прийому гормональних контрацептивів.
Пам'ятайте, що приймати таблетки треба обов'язково:
- Щодня;
- В один і той же час;
- На ніч.
Це підвищує надійність контрацепції і зменшує прояв побічних ефектів.
Що робити, якщо ви пропустили прийом таблетки? Все залежить від препарату, який ви приймаєте. Уважно прочитайте інструкцію, там повинні бути вказівки на цей випадок. Однак якщо ви пропустили більше 12:00 від часу прийому, існує ризик, що прийом ще однієї таблетки не допоможе (особливо якщо це сталося в першій половині циклу). У такому разі до кінця циклу вам слід використовувати додаткові засоби контрацепції.
Чомусь у багатьох існує повна впевненість, що навіть якщо вони 3 дні поспіль не приймали таблеток, то достатньо просто взяти 3 таблетки одночасно. Дорогі жінки, це не захистить вас від вагітності, а от шкоди організму принесе істотний. Тому ні в якому разі не збільшуйте кількість таблеток на один прийом пропорційно кількості пропущених днів - це не допоможе! Захистіть себе додаткової контрацепцією до наступного циклу.
Позитивний вплив оральної гормональної контрацепції. На щастя, протизаплідні пігулки допомагають у досягненні і позитивних побічних ефектів. Лікарі навіть рекомендують їх приймати, щоб уникнути розвитку тих чи інших захворювань. Застосування гормонів надає наступне позитивний вплив:
-захищає від злоякісних новоутворень - знижується частота розвитку раку яєчників, ефект настає після 2 років прийому гормонів і зберігається протягом майже 10 років після припинення прийому, ризик може зменшитися на 60-80%;
-знижує ризик розвитку раку ендометрію на 50%;
-знижує ризик розвитку раку товстої і прямої кишки до 35%;
- Сприяє розсмоктуванню і зменшує ймовірність розвитку доброякісних пухлин молочної залози - фібром і кіст;
-сприяє зменшенню розмірівдоброякісних кіст яєчників і знижує ризик їх утворення;
-зменшує ризик розвитку деяких запальних захворювань органів малого таза, які можуть привести до безпліддя;
-підвищує вірогідність лікування безпліддя - монофазні ОК; після їх відміни функціїяєчників відновлюються;
-допомагає при ендометріозі - комбіновані або гестагенні ОК, ін'єкційні контрацептиви;
-сприяє лікуванню ектопії шийки матки у родили жінок - трифазні гормональні контрацептиви; - стримує завдяки вмісту в ОК естрогенів розвиток остеопорозу - втрати кісткової тканини, що починається після менопаузи, - комбіновані ОК;
-знижує ризик позаматкової вагітності, так як ОК пригнічують овуляцію;
- сприяє лікуванню залізодефіцитної анемії, оскільки скорочуються крововтрати під час менструацій, - жінки починають відчувати себе енергійніше і здоровіше;
-сприяє відновленню нормального менструального циклу, особливо у жінок, які страждають рясними і тривалими кровотечами, так як ОК диктує організму свій цикл - комбіновані ОК, що містять великі дози гестагенів;
-позбавляє від передменструального синдрому;
-позбавляє практично від больових сіндроі під час менструацій;
- Сприяє відновленню менструації у жінок, які страждають аменореєю, зумовленої яичниковой недостатністю, - комбіновані естрогенгестагенних контрацептиви;
- Позбавляє від вугрів і себореї - підвищена сальність шкіри - комбіновані ОК, що містять гестагени з андрогенну дію.
Хто може приймати оральні гормональні контрацептиви. В даний час оральні гормональні контрацептиви рекомендовані:
-жінкам будь-якого віку і з будь-якою кількістю вагітностей в анамнезі;
-страждають запальними захворюваннями органів малого тазу, залізодефіцитною анемією, фіброзно-кістозною мастопатією, порушеннями менструального циклу, ендометріоз та ін;
-при регулярному менструальному циклі, а також жінкам, у яких тривалі і рясні менструації;
-інфікованим ВІЛ чи туберкульоз.
Плюси. Спосіб оборотний, дає надійний захист, можливо тривале використання, відносно недорогий і простий у застосуванні, не вимагає попередньої підготовки до статевого акту, робить позитивний вплив при деяких проблемах зі здоров'ям.
Мінуси. Не всім підходить за медичними показаннями, хороший насамперед для здорових, некурящих жінок до 35 років; існує ризик ускладнень; вимагає пунктуальності та акуратності у використанні; знижується ефективність при деяких станах і використання інших ліків, може негативно вплинути на сексуальний потяг.
Ступінь надійності. Дуже висока, доходить до 100%.
Страх деякихжінок перед втручанням в гормональний баланс свого організму, звичайно, має під собою підстави. Але оскільки новітні технології виготовлення протизаплідних таблеток істотно знизили дозу гормонів в цих препаратах, негативні наслідки після їх прийому відзначаються у незначного числа жінок.
Абсолютні протипоказання для прийому оральних контрацептивів: вагітність, годування грудьми,злоякісні пухлини, рак молочної залози і репродуктивних органів в анамнезі, схильність до тромбозів, хвороби печінки, нирок, ураження судин головного мозку, серцево-судинні захворювання, варикозне розширення вен, гіпертонічна хвороба, розсіяний склероз, мігрені, ускладнений цукровий діабет, хламідіоз, венеричні захворювання, вагінальні кровотечі неясної етіології, депресія, епілепсія.
Відносні протипоказання. Якщо ви вирішили завагітніти, відмініть прийом гормонів за 3-4 місяці до запланованої вагітності, в такому випадку ви уникнете можливих ускладнень здоров'я вашого малюка.
Якщо вас чекає хірургічне втручання, відмовтеся від протизаплідних гормональних таблеток за 4-12 тижнів до операції. Після операції також необхідно утриматися від їх прийому ще 4-12 тижнів.
Якщо ваш вік вище 40 років, то різко підвищується можливість серцевих нападів і тромбоемболії. У такому віці більше показані препарати, що містять тільки естроген, так звані міні-пили.
Якщо ви старше 35 років і багато курите, ви схильні до такого ж ризику.
Якщо під час минулої вагітності ви страждали від токсикозу, жовтяниці, свербіння, будьте напоготові. Особливо уважні будьте при важких імунних захворюваннях, неускладненому цукровому діабеті, вовчак, трофічних виразках гомілки, ангіома, мононуклеозі, серповидноклеточной анемії, хворобах жовчного міхура, маткової фиброме, бронхіальній астмі, хвороби Жильбера (підвищений від народження рівень білірубіну в крові), міастенії, ревматоїдному артриті, тиреотоксикозі,доброякісних пухлинах, надлишковій масі тіла, психічних захворюваннях, олігофренії, наркоманії, алкоголізмі, виділеннях з молочних залоз типу молозива.
У всіх зазначених випадках слід обговорити з лікарем можливість прийому гормональних таблеток.
Можливі побічні ефекти. І все-таки вибір повинен залишатися за жінкою,і вона повинна його робити, знаючи всі можливі побічні ефекти від прийому ОК. Кожна з нас - не середньостатистична одиниця, а живий організм зі своїми проблемами і болячками. Тому для зручності сприйняття інформації ми наведемо основні, найголовніші, ймовірні побічні ефекти. Хочу ще раз підкреслити, що в деяких випадках явної залежності між прийомом ОК і настанням побічних ефектів не виявлено, але все-таки краще бути у всеозброєнні, ніж потім запитувати: хто винен і щоробити?
Отже, що вас може очікувати після прийому ОК:
-при довгому застосуванні ОК невелике збільшення ризику раку молочної залози;
-в даний час немає однозначних досліджень, що пов'язуютьризик виникнення раку шийки матки з прийомом ОК, але тим не менше жінка повинна бути попереджена про можливу наявність такого зв'язку;
-може бути невелике збільшення ризику розвитку раку печінки;
-у жінок, що палять в сукупності з іншими факторами підвищується ризиквиникнення інфаркту міокарда;
-ще вище ризик виникнення інсульту, особливо у жінок, що палять;
-OK
незначно впливає на розвиток тромбозу вен і емболії;
-дещо підвищується ризик інфікування хламідіями;
-можливе збільшення кров'яного тиску, не виходить за звичайні рамки;
-в крові можуть збільшуватися ліпіди крові, що сприяють розвитку атеросклерозу;
-під час вагітності або прийому ОК можуть з'являтися жовтувато-коричневі плями - хлоазма;
-у деяких жінок ймовірно збільшення ваги.
Слід негайно звернутися до лікаря і припинити прийомпрепарату, якщо у вас з'явилися сильні головні болі, болі в грудях і ногах, задишка, порушення зору.
На самому початку прийому гормональних контрацептивів у вас може з'явитися нудота, іноді блювота. Тому не варто приймати таблетки на голодний шлунок. Іноді цієї рекомендації достатньо, щоб побічні симптоми припинилися.
Крім перерахованих вище при прийомі гормональних контрацептивів у вас можуть з'явитися і такі негативні наслідки:
-кровотечі між менструаціями, різні відхилення в перебігу менструацій;
-маткові фіброми, набухання молочних залоз;
-головні болі;
-видимі зміни вен - синюваті прожилки і «сіточка»;
-нудота, втома, зниження сексуального потягу; - набряклість, збільшення очного яблука, що ускладнить носіння контактних лінз;
- Кандидоз, грибкова інфекція;
- Підвищений рівень холестерину;
- Захворювання жовчного міхура;
- Підвищений ризик позаматкової вагітності;
- Безпліддя після закінчення прийому гормонів;
- Несумісність з продуктами, що містять кофеїн, - під його впливом з'являються гіперактивність і безсоння;
-посилений ріст волосся на тілі, жирна шкіра і поява вугрів.
У мене вже були 2 дівчинки, коли я вирішила, що необхідно охоронятися, і за порадою подруг зупинила свій вибір на оральних гормональних контрацептивів. Коли я прийшла в аптеку, мені запропонували на вибір кілька препаратів. Я ознайомилася з інструкціями і вибрала марвелон.В анотації до нього було розписано, який це чудовий препарат, практично без побічних ефектів. Цілий рік я охоронялася з його допомогою, а потім вирішила перевіритися у гінеколога, який повідомив, що в мене в матці утворилася фіброма. Дослівно вона сказала мені таке: «А що ж ви хочете, ви ж брали гормональні таблетки». Тепер я користуюся тільки презерватівамі.В даний час вплив оральних гормональних контрацептивів на виникнення раку шийки матки, молочноїзалози та шкіри до кінця не досліджено. Дані досить суперечливі, можливо, більше виявлення випадків злоякісних утворень у жінок, що приймають оральні гормональні контрацептиви, пов'язано з тим, що вони частіше бувають на прийомі у гінеколога і частіше здають мазки, що і дозволяє діагностувати рак на ранній стадії.
Не буває препаратів без побічних ефектів. Але часто жінку хвилюють проблеми,пов'язані перш за все не безпосередньо зі здоров'ям, а з красою. Особливо багатьох турбують зайві кілограми, і часто з цієї причини жінка відмовляється від ОК. Звичайно, якщо у вас є схильність до повноти, то практично все ОК покращують апетит, і ви наберете зайву вагу, просто поїдаючи все підряд. Вихід може бути в прийомі мікро-і низькодозований ОК, які не впливають на апетит в такій мірі, як препарати, що містять великі дози гормонів.
А такі небажані явища, як зайвий ріст волосся на тілі й обличчі, легко можна запобігти, здавши попередньо аналіз крові на гормони. Якщо у вас виявиться підвищений вміст тестостерону, не слід приймати препарати з підвищеним вмістом чоловічих гормонів, які дійсно здатні забезпечити вас вусами. Тільки лікар, знаючи всі особливості препаратів і тонкощі вашого організму, здатний підібрати вамнеобхідний засіб.
Мікродозірованние препарати практично не впливають на гормональний баланс організму, тобто не збільшують масу тіла і ріст волосся на обличчі. Такі препарати, зокрема, рекомендовані для застосування молодим дівчатам. Це марвелон, мінізістон, логест, трірегол, трізістон.
Виразність побічних реакційзалежить від особливостей того чи іншого організму, від виду та дози гормональних препаратів. Це пов'язано насамперед з порушенням естроген-прогестеронового балансу. Такі реакції наступають приблизно через 2 місяці після початку прийому таблеток.
Симптоми можливих порушень гормонального балансу:
- Надлишок естрогену: головний біль,запаморочення, нудота, блювота, нагрубання молочних залоз, гіпертонія, тромбофлебіт, судоми в ногах, здуття живота;
-недолік естрогену: мізерні менструації або їх отстутсвии, кров'янисті виділення на початку та в середині циклу, дратівливість, нервозність, депресія, головний біль, припливи, зменшення розміру молочних залоз, сухість вагіни;
-надлишок гестагена: збільшення маси тіла, мізерні менструації, зниження статевого потягу, депресія, головний біль, підвищена стомлюваність, висипання, вугри, припливи;
-недолік гестагена: рясні місячні зі згустками, міжменструальні кров'янисті виділення в кінці циклу, затримка менструації після прийомупрепарату.
У всіх випадках появи таких реакцій вам необхідна консультація лікаря-гінеколога.
Необхідно знати, що навіть при правильному прийомі таблеток можливі пропуски менструацій, які не означають вагітність. Природно, це не стосується випадків, коли ви пропустили час прийому пігулок: у такій ситуації необхідноскористатися іншими додатковими заходами контрацепції, наприклад бар'єрної, щоб виключити ризик зачаття нездорового дитини.
Вплив лікарських препаратів на надійність протизаплідних таблеток. Часто жінці призначають той чи інший протизаплідний препарат і не попереджають, що при прийомі одночасно навіть найшкідливіших лікарських
засобів можливе різке зниженняпротизаплідного ефекту. На надійність гормональних засобів впливають такі лікарські препарати:
-деякі препарати від головного болю, в тому числі анальгін і парацетамол;
- Антибіотики - ампіцилін, тетрациклін та ін;
- Сульфаніламіди;
- Седативні препарати і транквілізатори;
-бета-блокатори;
-протитуберкульозні засоби;
-деякі протизапальні препарати.
Цей список можна продовжити, тому обов'язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем, якщо ви приймаєте будь-які ліки разом з протизаплідними таблетками.
Що ще знижує надійність гормональнихконтрацептивів? У таких випадках ви не зможете повністю покластися на гормональну захист:
-якщо у вас пронос або блювота - в такому випадку гормони не засвоюються організмом;
-якщо ви пропустили прийом однієї, двох і більше таблеток;
-якщо ви переїхали в інший часовий пояс, не змінюйте час прийому препарату, адже має значення тільки 24-годинний інтервал між прийомом таблеток.
3 правила прийому гормональних контрацептивів.
Пам'ятайте, що приймати таблетки треба обов'язково:
- Щодня;
- В один і той же час;
- На ніч.
Це підвищує надійність контрацепції і зменшує прояв побічних ефектів.
Що робити, якщо ви пропустили прийом таблетки? Все залежить від препарату, який ви приймаєте. Уважно прочитайте інструкцію, там повинні бути вказівки на цей випадок. Однак якщо ви пропустили більше 12:00 від часу прийому, існує ризик, що прийом ще однієї таблетки не допоможе (особливо якщо це сталося в першій половині циклу). У такому разі до кінця циклу вам слід використовувати додаткові засоби контрацепції.
Чомусь у багатьох існує повна впевненість, що навіть якщо вони 3 дні поспіль не приймали таблеток, то достатньо просто взяти 3 таблетки одночасно. Дорогі жінки, це не захистить вас від вагітності, а от шкоди організму принесе істотний. Тому ні в якому разі не збільшуйте кількість таблеток на один прийом пропорційно кількості пропущених днів - це не допоможе! Захистіть себе додаткової контрацепцією до наступного циклу.
Позитивний вплив оральної гормональної контрацепції. На щастя, протизаплідні пігулки допомагають у досягненні і позитивних побічних ефектів. Лікарі навіть рекомендують їх приймати, щоб уникнути розвитку тих чи інших захворювань. Застосування гормонів надає наступне позитивний вплив:
-захищає від злоякісних новоутворень - знижується частота розвитку раку яєчників, ефект настає після 2 років прийому гормонів і зберігається протягом майже 10 років після припинення прийому, ризик може зменшитися на 60-80%;
-знижує ризик розвитку раку ендометрію на 50%;
-знижує ризик розвитку раку товстої і прямої кишки до 35%;
- Сприяє розсмоктуванню і зменшує ймовірність розвитку доброякісних пухлин молочної залози - фібром і кіст;
-сприяє зменшенню розмірівдоброякісних кіст яєчників і знижує ризик їх утворення;
-зменшує ризик розвитку деяких запальних захворювань органів малого таза, які можуть привести до безпліддя;
-підвищує вірогідність лікування безпліддя - монофазні ОК; після їх відміни функціїяєчників відновлюються;
-допомагає при ендометріозі - комбіновані або гестагенні ОК, ін'єкційні контрацептиви;
-сприяє лікуванню ектопії шийки матки у родили жінок - трифазні гормональні контрацептиви; - стримує завдяки вмісту в ОК естрогенів розвиток остеопорозу - втрати кісткової тканини, що починається після менопаузи, - комбіновані ОК;
-знижує ризик позаматкової вагітності, так як ОК пригнічують овуляцію;
- сприяє лікуванню залізодефіцитної анемії, оскільки скорочуються крововтрати під час менструацій, - жінки починають відчувати себе енергійніше і здоровіше;
-сприяє відновленню нормального менструального циклу, особливо у жінок, які страждають рясними і тривалими кровотечами, так як ОК диктує організму свій цикл - комбіновані ОК, що містять великі дози гестагенів;
-позбавляє від передменструального синдрому;
-позбавляє практично від больових сіндроі під час менструацій;
- Сприяє відновленню менструації у жінок, які страждають аменореєю, зумовленої яичниковой недостатністю, - комбіновані естрогенгестагенних контрацептиви;
- Позбавляє від вугрів і себореї - підвищена сальність шкіри - комбіновані ОК, що містять гестагени з андрогенну дію.
Хто може приймати оральні гормональні контрацептиви. В даний час оральні гормональні контрацептиви рекомендовані:
-жінкам будь-якого віку і з будь-якою кількістю вагітностей в анамнезі;
-страждають запальними захворюваннями органів малого тазу, залізодефіцитною анемією, фіброзно-кістозною мастопатією, порушеннями менструального циклу, ендометріоз та ін;
-при регулярному менструальному циклі, а також жінкам, у яких тривалі і рясні менструації;
-інфікованим ВІЛ чи туберкульоз.
Плюси. Спосіб оборотний, дає надійний захист, можливо тривале використання, відносно недорогий і простий у застосуванні, не вимагає попередньої підготовки до статевого акту, робить позитивний вплив при деяких проблемах зі здоров'ям.
Мінуси. Не всім підходить за медичними показаннями, хороший насамперед для здорових, некурящих жінок до 35 років; існує ризик ускладнень; вимагає пунктуальності та акуратності у використанні; знижується ефективність при деяких станах і використання інших ліків, може негативно вплинути на сексуальний потяг.
Ступінь надійності. Дуже висока, доходить до 100%.
...