Як визначити, вагітні ви чи ні? Припустимо, у вас затримка чергової менструації. Проходить день, два, тиждень - менструальної кровотечінемає. А ви відчуваєте нудоту вранці, молочні залози здаються обважнілими. Або ж з'являється зайва сонливість, звичні дії навколишніх викликають роздратування, а деякі запахи просто нестерпні. Не виключено, що у вас підвищився апетит, а продукти зникають з холодильника з незвичною швидкістю і в дивних поєднаннях. При цьому ще і слюні течуть, почастішали нічні походи в туалет, та і вдень тривалі прогулянки проблематичні через часті позивів на сечовипускання.
Всі ці суб'єктивні відчуття можуть бути присутніми при настанні вагітності. Але можуть бути і відсутніми. Буває, що жінка відзначає затримку менструації без яких-небудь інших змін у самопочутті.
Існують прості і доступні способи прояснення ситуації. Звичайно, 100% гарантії не дає жодна методика, і остаточний висновок можна одержати тільки після огляду лікаря і додаткового обстеження. Але в перші 10-12днів затримки менструації навіть в лікувальній установі не зможуть дати точну відповідь про наявність вагітності.
Якщо менструація не наступила в очікуваний день, то, починаючи з наступного ранку, ви можете вимірювати температуру в прямій кишці. Звичайний медичний термометр вводиться в пряму кишку відразу після пробудження. При цьому не можна вставати з ліжка, тому рекомендується з вечора покласти термометр біля ліжка.
Нічнийсон повинен бути не менше 6:00. Термометр вводиться за м'яз, що стискає заднепроходное отвір, на глибину 2 см на 5-7 хвилин, після чого витягується. Показання термометра зафіксуйте. Процедура проводиться щодня протягом 7-10 днів. Якщо температура в прямій кишці стабільно перевищує 37 C, то це свідчить на користь можливої вагітності.
При затримці менструації на три дні і більш можна вос
користуватися тестом для ранньої діагностики вагітності (більшість тестів, наявних сьогодні в продажі, визначають наявність вагітності в перший день затримки). Він простий у використанні і досить достовірний. Точність відповіді буде вище, якщо дослідження провести 2-3 рази. Незважаючи на зовнішні відмінності тестів, в основі лежить хімічна реакція на специфічний гормон(Хоріонічний гонадотропін - ХГ), який починає вироблятися в організмі жінки під час вагітності, і продукти його розпаду.
Гормон і продукти розпаду виділяються із сечею. З ними і вступає у взаємодію хімічний реактив, яким просякнута смужка або пластинка тесту. Переконайтеся в тому, що термін придатності тесту не минув. Для дослідження краще взяти ранкову порцію сечі: після нічного сну концентрація гормону і продуктів його розпаду підвищується.Відповідно, підвищується й імовірність того, що реактив ці гормони виявить. Якщо ви не довіряєте тестам, можна здати сечу на визначення кількісного вмісту ХГ. Правда, такий аналіз проводиться далеко не у всіх лікувально-діагностичних центрах.
Але от пройшло 3-4 тижні, ви переконалися, що температура в прямій кишці стійко вище 37 C, тест на вагітність двічі дав позитивний результат. Прицьому ваше самопочуття прекрасно, суб'єктивних розладів ні, ви відчуваєте прилив сил, емоційний підйом. Чи варто йти в жіночу консультацію? Варто. У першу чергу - щоб упевнитися в тому, що вагітність маткова, що плодове яйце імплантувалося в порожнині матки.
Справа в тому, що запліднення відбувається поза порожниною матки, і запліднена яйцеклітина повинна дістатися до місця імплантації по матковій трубі. І якщо на шляху плідного яйцявбуд
ечаются перешкоди у вигляді звужень в матковій трубі або трубному вугіллі матки або ж запліднена яйцеклітина занадто довго просувається по матковій трубі, і плодове яйце вже надто велике для просвіту маткової труби, то воно не потрапляє в порожнину матки. Виникає ектопічна, або позаматкова, вагітність. Слід пам'ятати, що позаматкова вагітність на ранніх термінах дає такі самі якісні реакції, що і маткова: вони універсальні для вагітності взагалі.
При огляді лікар-гінеколог побачить непрямі ознаки вагітності: венозне повнокров'я зовнішніх статевих органів, зміна забарвлення слизової піхви і шийки матки: вона набуває синюшного (ціанотичний) відтінок. При дворучному дослідженні відзначається розм'якшення перешийка (так називається місце з'єднання тіла матки і шийки матки). Саме тіло матки при вагітності велике, м'яке, може бути асиметричним за рахунок вибухання в місці впровадження плодового яйця.
Обов'язково пальпуються, тобто обмацуються, придатки матки: маткові труби і яєчники з обох сторін. Буває, що навіть при правильно розвивається маткової вагітності виявляють освіти в місці проекції придатків матки. Це може бути жовте тіло вагітності або кіста жовтого
тіла в одному з яєчників. Такі зміни оборотні, тобто нормальна будова яєчника з часом відновлюється. Але утворення можуть виявитися і патологічними. Щоб це з'ясувати, слід вдатися до додаткових методів дослідження.
Найбільш простим, доступним і безпечним для здоров'я вважається УЗД органів малого таза. Залежно від вибору методики исслед
ованія (трансабдомінально, тобто через передню черевну стінку, або трансвагінально), починаючи з 25-3 тижня вагітності можна отримати інформацію про наявність вагітності і її локалізації.
До терміну вагітності 4-5 тижнів сучасний рівень розвитку медицини дозволяє не тільки поставити діагноз наявності вагітності, але і дати прогноз подальшого її розвитку (при трансабдомінальне дослідженні). Крім УЗИ, вагітна жінка може на цьому терміні пройти тестове обстеження, що виявляє ризик розвитку пренатальних (що виникають внутрішньоутробно) захворювань у дитини, ризик інфікування плода, появи генетичних змін і різних
аномалій розвитку.
Але у вас все відмінно. Плодове яйце в матці, ембріон розвивається правильно. На екрані монітора ви побачили свого майбутнього дитини, яка поки що більше схожий на ягоду, оточену блискучою оболонкою. Вітаємо!
Всі ці суб'єктивні відчуття можуть бути присутніми при настанні вагітності. Але можуть бути і відсутніми. Буває, що жінка відзначає затримку менструації без яких-небудь інших змін у самопочутті.
Існують прості і доступні способи прояснення ситуації. Звичайно, 100% гарантії не дає жодна методика, і остаточний висновок можна одержати тільки після огляду лікаря і додаткового обстеження. Але в перші 10-12днів затримки менструації навіть в лікувальній установі не зможуть дати точну відповідь про наявність вагітності.
Якщо менструація не наступила в очікуваний день, то, починаючи з наступного ранку, ви можете вимірювати температуру в прямій кишці. Звичайний медичний термометр вводиться в пряму кишку відразу після пробудження. При цьому не можна вставати з ліжка, тому рекомендується з вечора покласти термометр біля ліжка.
Нічнийсон повинен бути не менше 6:00. Термометр вводиться за м'яз, що стискає заднепроходное отвір, на глибину 2 см на 5-7 хвилин, після чого витягується. Показання термометра зафіксуйте. Процедура проводиться щодня протягом 7-10 днів. Якщо температура в прямій кишці стабільно перевищує 37 C, то це свідчить на користь можливої вагітності.
При затримці менструації на три дні і більш можна вос
користуватися тестом для ранньої діагностики вагітності (більшість тестів, наявних сьогодні в продажі, визначають наявність вагітності в перший день затримки). Він простий у використанні і досить достовірний. Точність відповіді буде вище, якщо дослідження провести 2-3 рази. Незважаючи на зовнішні відмінності тестів, в основі лежить хімічна реакція на специфічний гормон(Хоріонічний гонадотропін - ХГ), який починає вироблятися в організмі жінки під час вагітності, і продукти його розпаду.
Гормон і продукти розпаду виділяються із сечею. З ними і вступає у взаємодію хімічний реактив, яким просякнута смужка або пластинка тесту. Переконайтеся в тому, що термін придатності тесту не минув. Для дослідження краще взяти ранкову порцію сечі: після нічного сну концентрація гормону і продуктів його розпаду підвищується.Відповідно, підвищується й імовірність того, що реактив ці гормони виявить. Якщо ви не довіряєте тестам, можна здати сечу на визначення кількісного вмісту ХГ. Правда, такий аналіз проводиться далеко не у всіх лікувально-діагностичних центрах.
Але от пройшло 3-4 тижні, ви переконалися, що температура в прямій кишці стійко вище 37 C, тест на вагітність двічі дав позитивний результат. Прицьому ваше самопочуття прекрасно, суб'єктивних розладів ні, ви відчуваєте прилив сил, емоційний підйом. Чи варто йти в жіночу консультацію? Варто. У першу чергу - щоб упевнитися в тому, що вагітність маткова, що плодове яйце імплантувалося в порожнині матки.
Справа в тому, що запліднення відбувається поза порожниною матки, і запліднена яйцеклітина повинна дістатися до місця імплантації по матковій трубі. І якщо на шляху плідного яйцявбуд
ечаются перешкоди у вигляді звужень в матковій трубі або трубному вугіллі матки або ж запліднена яйцеклітина занадто довго просувається по матковій трубі, і плодове яйце вже надто велике для просвіту маткової труби, то воно не потрапляє в порожнину матки. Виникає ектопічна, або позаматкова, вагітність. Слід пам'ятати, що позаматкова вагітність на ранніх термінах дає такі самі якісні реакції, що і маткова: вони універсальні для вагітності взагалі.
При огляді лікар-гінеколог побачить непрямі ознаки вагітності: венозне повнокров'я зовнішніх статевих органів, зміна забарвлення слизової піхви і шийки матки: вона набуває синюшного (ціанотичний) відтінок. При дворучному дослідженні відзначається розм'якшення перешийка (так називається місце з'єднання тіла матки і шийки матки). Саме тіло матки при вагітності велике, м'яке, може бути асиметричним за рахунок вибухання в місці впровадження плодового яйця.
Обов'язково пальпуються, тобто обмацуються, придатки матки: маткові труби і яєчники з обох сторін. Буває, що навіть при правильно розвивається маткової вагітності виявляють освіти в місці проекції придатків матки. Це може бути жовте тіло вагітності або кіста жовтого
тіла в одному з яєчників. Такі зміни оборотні, тобто нормальна будова яєчника з часом відновлюється. Але утворення можуть виявитися і патологічними. Щоб це з'ясувати, слід вдатися до додаткових методів дослідження.
Найбільш простим, доступним і безпечним для здоров'я вважається УЗД органів малого таза. Залежно від вибору методики исслед
ованія (трансабдомінально, тобто через передню черевну стінку, або трансвагінально), починаючи з 25-3 тижня вагітності можна отримати інформацію про наявність вагітності і її локалізації.
До терміну вагітності 4-5 тижнів сучасний рівень розвитку медицини дозволяє не тільки поставити діагноз наявності вагітності, але і дати прогноз подальшого її розвитку (при трансабдомінальне дослідженні). Крім УЗИ, вагітна жінка може на цьому терміні пройти тестове обстеження, що виявляє ризик розвитку пренатальних (що виникають внутрішньоутробно) захворювань у дитини, ризик інфікування плода, появи генетичних змін і різних
аномалій розвитку.
Але у вас все відмінно. Плодове яйце в матці, ембріон розвивається правильно. На екрані монітора ви побачили свого майбутнього дитини, яка поки що більше схожий на ягоду, оточену блискучою оболонкою. Вітаємо!
...