Медичні статті » Гінекологія » Тривимірне УЗД: життя в повному обсязі


Оксана Євгенівна Платонова, старший лікар УЗД і ФД, лікар першої категорії

Дбайливо і ніжно зберігається в дитячому альбомі найперша фотографія крихти: малесенький і нескладний - його щойно привезли з пологового будинку Але першим кадром, де зображено ваш малюк, може бути не тільки фото, зроблене в перші дні його життя. Це може бути малюнок «того, хто живе всередині» - до появи немовляти на світ. А хто з батьків не мріє про те, щоб їх сімейний відеоархів поповнився записом внутрішньоутробного життя сина чи доньки? Сьогодні можливо все! Завдяки розробкамсучасної медицини - тривимірному ультразвуковому дослідженню 3D УЗД - Ви познайомитеся зі своєю дитиною задовго до його народження.

Що таке 3. D УЗД?
УЗД - ультразвукове дослідження. Сталося від латинського слова «ultra» - «понад». Сверхзвук не сприймається людським вухом, оскільки коливання звукової хвилі в цьому випадку відтворюються з дуже великою частотою. Чують сверхзвук тільки дельфіни і УЗД-апарати.

3D-УЗД інодіназивають чотиривимірним. Це пояснюється просто: четвертим виміром, в даному випадку, є час. Тобто, тривимірне зображення в реальному часі і називається чотиривимірним. Дане слово придумано розробниками приладів. У більшості випадків все УЗД-сканери працюють в 3D використовують і метод 4D.

В результаті 2D УЗД отримують плоске зображення картинки в двох вимірах - подовжині і висоті. По суті своїй - фотографію. 3D-дослідження дозволяє побачити тривимірне зображення, тобто по довжині, висоті і глибині. Простіше кажучи, об'ємне. Можна навіть записати на касету цілий відеофільм. Якщо звичний знімок УЗД майже ні про що не говорить майбутній мамі і родичам - на ньому видно лише незрозумілі точки і лінії, то в тривимірному зображенні малюк виглядає таким, яким він є насправді. А на «відео» можна простежити за його рухами, розглянути будь-які частини тіла,аж до малесеньких пальчиків! Побачити, як крихітна людина посміхається, плаче, позіхає або «ніяково» прикриває личко рученятами. Зображення передається на екран практично в on-line, з відставанням у кілька часток секунди.

Високі, високі технологи

Впершетривимірний УЗД-апарат з'явився в Австрії, в 19 

89 році. Але тоді він був далекий від досконалості. Якість картинки залишалося дуже низьким. Щоб отримати одне статичне тривимірне зображення, необхідно було витратити півгодини.

Природно, від застосування цього методу у веденні вагітності відмовилися.
Спроби удосконалити 3D-апарат поновилися лише в 1996 році, коли завдяки розвитку комп'ютерних технологій з'явився сканер. Він міг зчитувати і передавати об'ємне зображення в режимі реального часу. На його основі розробилидатчик (трансдюсер) для «тривимірного» УЗД-апарата. По виду він практично нічим не відрізняється від звичайного, тільки в кілька разів більше за розміром. Всередині нього укладено звичайний двомірний датчик, який постійно переміщається туди-сюди і передає на потужний комп'ютер, встановлений усередині сканера, безліч статичних двовимірних зображень. А всередині спеціального вбудованого модуля вони підсумовуються, і на екран монітора виводиться об'ємна картинка. Частота сканування, інтенсивність і потужністьзвукових хвиль залишаються колишніми.

До питання про безпеку

Багато майбутніх мам помилково вважають, що УЗД небезпечно для їх малюка. Висновки ці вони зробили тому, що під час проведення сеансу малюк в животику поводиться неспокійно, штовхається, як ніби відчуваєдискомфорт. Між тим, статистика показує, що реакцію малюка під час УЗД відчуває приблизно половина жінок. В інших випадках усередині мами - повний спокій. Це говорить про те, що в деяких випадках час проведення ехограми (так ще називають УЗД) збігається з часом активності малюка. Лікарі ручаються, що УЗД - найбезпечніший з усіх методів променевої діагностики (флюорографії, рентгена, комп'ютерної томографії, ядерно-магнітного резонансу).

Що важливо знати?

За багато років використання в медичній практиці двомірного ультразвукового дослідження лікарі розробили систему аналізу даних, отриманих в ході процедури. Так, наприклад, кожному терміну відповідають певні 

ті розміри головки, інших частин тіла та органів малюка. Тобто 2D УЗД дозволяє досить точно визначити стан мами і дитини, виявити можливі відхилення в розвитку вагітності.

Дані тривимірного дослідження доповнюють і уточнюють картину, отриману «по-старому». З його допомогою можна добути важливу інформацію про деякі вадах розвитку, особливо кінцівок, таких частин тіла, як обличчя, руки, хребетний стовп. Якщо лікар запідозрив недобре після 2D-дослідження, він може призначити сеанс тривимірного УЗД. Тобто поєднання двох методів дає найбільш чітке уявлення про стан майбутньої мами і малюка. До речі сказати, не завжди мама, та й лікар теж, можутьясно і чітко побачити чадо на екрані. Це залежить від декількох моментів: положення крихти в утробі; активності малятка. Чим більше він рухається, тим ясніше буде зображення і цікавіше «кадри». Якщо малюк не бажає «дефілювати», лікар може запропонувати припинити дослідження і відновити його через деякий час. В цей момент мамі рекомендується випити який-небудь солодкий напій. Це, як правило, «збуджує» малюка через 10-15хвилин. На якість УЗД також впливають розташування пуповиниі плаценти, кількість навколоплідних вод (чим їх менше, тим гірше
буде зображення); надмірна вага майбутньої мами, наявність рубців на животі після перенесених операцій.

«Дуже приємно, цар! »
Що ж побачить на екрані мама під час сеансу 3D-УЗД ? Це залежить від терміну вагітності. Розглянути зароджується всередині вас життя можна вже в перші тижні після зачаття, коли розмір ембріона становить всього 15 міліметрів.
До 8-му тижні вже можна розрізнити голівку і тулуб ембріона, формуються кінцівки. І, головне, зрозуміти, а не очікуєте ви двійню. З 10-ї по 16-ю тижня можна побачити малюка, так би мовити, у всій красі:позу, в якій про 

н лежить, ручки, ніжки, пуповину. Личко ви теж побачите, але воно ще зовсім не схоже на обличчя людини.

15-30 тижнів - самевідповідний час для цього знайомства. Після 20 тижня вже можна розрізнити кожен пальчик малюка. З 28 тижні, якщо пощастить, ви зможете побачити, як він посміхається, смокче пальчик, «чухається», стискає кулачки і будує забавні пики. Після 23-25 тижнів чадо стає настільки великим, що отримати його зображення цілком практично неможливо. На екрані по черзі можна побачити голову, плечі, ручки, тулуб, ніжки.

Додатково, за рекомендацією лікаря, на терміні 15-16 тижнів можна перевірити нервову систему малюка, в 26-29 тижнів - наявність запальних процесів, в 33-34 тижні - виключити розвиток гіпотрофії.

Якщо зробити кілька сеансів тривимірного УЗД протягом всієї вагітності, можна «відзняти» цілийдокументальний фільм про життя крихітки до народження. Вам хіба не було б цікаво, як там жилося, всередині? Напевно, і Ваш малюк не відмовиться від таких вражень, коли підросте. І на запитання «Де я був, коли мене не було?», Який завжди ставить батьків у глухий кут, ви будете відповідати легко і просто!

Чим менше, тим краще?

У Росії обов'язковим мінімумом вважається 4 відвідування кабінету УЗД-діагностики протягом 9 місяців.

1-й раз: термін - до 7 тижнів. Лікар фіксує присутність плода в матці, щоб виключити позаматкову вагітність.

2-й р 

аз: термін 8-11 тижнів. Завдяки дослідженням, на даному терміні можна виявити грубі аномалії у розвитку дитини, генетичні захворювання. Крім того, встановлюється термін вагітності. Контролюється сформувалася до цього моменту серцева діяльність.

3-й раз: термін 19-21 тиждень. Оцінюється розвиток основних внутрішніх органів і систем малюка, які сформувалися до цього часу.

4-й раз: за 2-3 тижні до передбачуваного терміну пологів. На даному терміні виявляються плацентарна чи судинна недостатність, фіксується положення плоду (вперед голівкою або ягодічки), розмір малюка і маминих родовихшляхів.

Не варто думати, що 3.
D
- УЗД використовується тільки в
акушерстві. Дослідження широко застосовується як первинний метод при захворюваннях органів черевної порожнини, нирок, і органівмалого таза, органів і тканин шиї, включаючи щитовидну залозу, для виявлення рідини і т.д.

3. D -УЗД також актуально:

У травматології (при уточненні ступеня і травми менісків колінних суглобів).

У хірургії (для уточнення анатомічного розташування пухлини і т.п.).

В ендокринології (з метою уточнення структури об'ємних утворень).

В урології (длявизначення стану та розташування утворень передміхурової залози).

В ангіохірург (розташування, поширеність, структура атеросклеротичних бляшок в артерія) і т.д.

Достовірність та інформативність ультразвукового методу багато в чому залежить також від професійних якостей спеціаліста. Висока кваліфікація і великий досвід наших лікарів дозволяє їм проводити дослідження і оцінювати результати на найвищому рівні.

клінічний комплекс ВАТ «Медицина»

Адреса:
Москва, 2-ий Тверській-Ямській провулок 10.  
www.medicina.ru

Години роботи:

пн пт
8. : 00 -. 20. : +00.
сб
9. : +00. - 18.
: +00.
НД
9. : +00. - 15.
: +00.

Телефони:

Довідково-інформаційна служба: (7:30-20:00) (495) 995-00-33

Диспетчер швидкої допомоги (цілодобово): 250-99-00 250-99-03

Травматологічний кабінет (цілодобово): 251-52-97

Реєстратура, доросле відділення: 995-00-33

Реєстратура, дитяче відділення: 250-02-78


...


1 (0,00081)