Ендометріоз - гінекологічне захворювання, при якому відбувається утворення вузлів, подібних за будовою з внутрішньою слизовою оболонкою матки (ендометрієм), розташованих усередині матки, а також за їїмежами. Найчастіше ендометріозом страждають жінки дітородного віку. Нерідко діагноз ставиться після обстеження, яке проводиться для з'ясування причини безпліддя. У більшості випадків причиною безпліддя і є дане захворювання, яке може поєднуватися з міомою або запальними процесами, що відбуваються у статевій системі.

Класифікують такі форми захворювання: перитонеальна форма можебути різною за силою пігментації (білого, червоно-синього, коричнево-чорного), фіброзу; кістозна оваріальна форма характеризується утворенням ендометріозних кіст яєчників. Важливе значення при цьому діагнозі грає кількість спайок та їх характер; ректовагінальной форма підрозділяється на глибоку (в матці) і поверхневу (яєчниках, маткових трубах, маткових та кишково-маткових зв'язках).

Основним симптомомзахворювання є сильний біль, що підсилюється перед менструацією і слабшає після неї. Біль можлива при дефекації (при ураженні прямої кишки) і сечовипусканні (при ураженні сечового міхура). Деякі пацієнтки відчувають дискомфорт і больові відчуття при статевому акті. Як правило це зустрічається у жінок з ураженням крижово-маткових зв'язок, ректовагінальной перегородки, прямокишково-маточного простору і піхви.

Порушення менструальної функції проявляється у вигляді порушення періодичності менструацій, які стають болючими і рясними і тривають довше покладеного терміну. Можливі міжменструальні виділення, які з'являються до і безпосередньо після менструації. Близько половини жінок з ендометріозом страждають безпліддям. До безпліддя приводять: порушення процесу овуляції; неповноцінність ендометрія; утворення спайок в малому тазу; надмірна кількість простогландинов; зміна місцевого та загального імунітету.

Для даного захворювання характерно тривале і прогресуючий перебіг. Чим раніше хвора звернутися до лікаря, тим більше шансів відновити репродуктивну функцію. 

Для лікування ендометріозу використовуються медикаментозні, хірургічні методи, а також комбінацію методів. Рання діагностика дозволяє уникнути хірургічного втручання, обмежуючись медикаментозними методами.

Медикаментозне лікування ендометріозу полягає в призначенні гормональних препаратів, які пацієнтка приймає протягом тривалого часу. Вони нормалізують роботу яєчників і запобігають появі нових вогнищ. Однак даний метод ефективний лише при початковій стадії захворювання, коли ще не з'явилися кісти. Варто зазначити, що при ретроцервікального ендометріозі гормональна терапія неефективна. Крім того, існує ряд протипоказань для її застосування: алергія; цукровий діабет, захворювання серцево-судинної і кров'яний систем; захворювання шлунково-кишкового тракту.

До хірургічного лікування ендометріозу вдаються, коли необхідно видалити ендометріоїдних кіст яєчника або коли консервативне лікування не дало результатів. В даний час широке розповсюдження отримав метод, заснований на лапароскопії, який дозволяє здійснити операцію через маленький розріз за допомогою електрокоагуляції або лазера. Проте після операції необхідно пройти медикаментозний курс і курс фізіотерапії для нормалізації менструального циклу. У разі тяжкої форми захворювання і, якщо жінка не планує мати більше дітей, матку видаляють повністю.