Уже досить давно люди знають про таку проблему як поганий запах з рота - халітоз або галітоз (Від латинського слова Halitus - дихання і грецького-osis - що говорить про порушення нормального стану). Сьогодні ця проблема зведена в ранг наукової, залучаючи такі науки, як бактеріологія, хімія, фізіологія і психологія.

В одному з досліджень, проведених Інститутом Соціальної Медицини Ріо де Жанейро, було зареєстровано, що в сім'ях 31% студентів є хоч один родич, у якого постійно відзначається поганий запах з рота; 24% зазначили, що їм було неприємно перебувати в компанії з членами сім'ї через неприємний запах; 62% зазначило, що проблема з неприємним запахом у членів сім'ї певним чином торкнулася і їх самих.  
Залучення науки в дане питання відображає громадську стурбованість, а іноді і деяку одержимість даним питанням. Згідно з даними по вивченню ринку, американці в 2000 році витратили близько $ 1.8 мільярдів доларів на покупку зубної пасти, близько $ 715 мільйонів на жувальну гумку, близько $ 740 мільйонів на розчини для полоскання порожнини рота і близько $ 950 мільйонів на зубні щітки та зубні нитки.Незважаючи на те, що дані продукти призначені для підтримки здоров'я порожнини рота, люди купують дану продукцію і для того, щоб освіжити дихання. Близько $ 625 000 000 витрачається на освіжувачі для порожнини рота.

Джерела неприємного запаху   На даний момент причининеприємного запаху добре вивчені і в 85-90% випадків джерело неприємного запаху знаходиться в порожнині рота. І як інші неприємні запахи, які виходять від вологих мікробних "джунглів" людського тіла, неприємний запах з рота також є результатом мікробної життєдіяльності.
Порожнина рота людини є місцем проживання сотень видів бактерій, які відрізняються споживанням різних живильних речовин. В основномубактерії віддають перевагу білковим речовинам, при розпаді яких утворюються смердючі речовини. В основному анаеробні бактерії продукують у процесі життєдіяльності такі речовини як сірководень з характерним запахом тухлих яєць, метилмеркаптан і скатол - речовини, присутні у фекаліях, індол, який в малих кількостях використовується в парфумерній промисловості, але у великих кількостях дає неприємний запах, кадаверин-речовина, що утворюється при розкладанні трупів, путресцин -присутній у гниючому м'ясі і ізовалеріанової кислота, присутня в запаху спітнілих ніг.

В ході досліджень було відмічено, що мікрофлора, характерна для зубного нальоту відрізняється від мікрофлори мови. Було виявлено, що основним джерелом неприємного запаху в ротовій порожнині є задня третина поверхні язика. Дана область погано омивається слиною і на цій поверхні знаходитьсябезліч дрібних поглиблень, в яких осідають бактерії. Додатковими джерелами неприємного запаху можуть бути: погана гігієна порожнини рота (особливо коли між зубами залишаються білкові частинки); запалення ясен; погано виконана робота стоматолога, не очищені протези; абсцеси.

Так як постійний струм слини забезпечує видалення бактерій і продуктів їх життєдіяльності, все, що можевикликати сухість в порожнині рота як довга розмова, рясна їжа, стрес і деякі медикаменти викликають погіршення ситуації. Також значним ворогом нормального дихання є тютюнопаління. Незважаючи на те, що тютюновий дим може знизити активність бактерій цей ефект незначний, так як куріння сушить порожнину рота, погіршує стан ясен і залишає запах, який домішується до вже існуючого неприємного запаху.
Іноді поганий запахпов'язаний із захворюваннями пародонту (тканини, що оточують зуб), руйнуванням ясен.
Сірководень і метилмеркаптан є не тільки дурнопахнущіх продуктами, а й токсичними, викликаючи руйнування клітин, і можуть бути причиною запалення ясен.

Наявність деяких видів бактерій як Treponema denticola, Porphyromonas gingivalis, Bacteroides forsythus можнавиявити в нальоті на мові всього за кілька хвилин у кабінеті стоматолога за допомогою колірного тесту з використанням бензоїл-DL-аргінін-нафтіламід-а, в ході якого при взаємодії з даними бактеріями відбувається зміна кольору.
Традиційно вважалося, що різні бактерії, які живляться цукрами, не мають відношення до появи поганого запаху. Проте деякі дослідження показали, що більша частина цукрів у порожнині рота знаходиться вформі глікопротеїнів, в яких цукру пов'язані з білковими частинками. При цьому мікроорганізми, що харчуються цукрами, поглинають частки цукрів, залишаючи білкові молекули, які поглинаються бактеріями, що харчуються білками. Також було відзначено в одному з досліджень, що рівень продуктів розпаду цукрів у порожнині рота пропорційний інтенсивності неприємного запаху. У майбутньому вчені, напевно, знайдуть засіб боротьби з поганим запахом запобігаючи розпад цукрів.
Але хтось може подумати, що усунення всіх бактерій на поверхні язика призведе до зникнення неприємного запаху, але дані бактерії грають і захисну роль. У нормі на поверхні язика знаходяться грибки роду Candida, але в невеликій кількості. Застосування антибіотиків може призвести до безконтрольного розмноження цих грибків, а грибкове захворювання вже набагато важче контролювати, ніж неприємний запах. Тому головною ідеєю є контроль бактеріальної флорив порожнині рота.

Другим джерелом неприємного запаху може бути порожнину носа і носові ходи. У 5 до 10% випадків запах йде не з порожнини рота, а з порожнини носа. Запах з порожнини носа може виникати внаслідок запальних процесів у приносових пазухах або ж внаслідок станів, при яких виникає перешкода для виходу слизу.

У той час як дослідники сперечаються з приводу того, як краще кількісно оцінити неприємний запах, майбутній електронний ніс може надати інформацію не тільки про інтенсивність запаху, а й визначити його тип, що дасть відповіді на питання про джерело запаху. Існує ще достатньо питань в цій галузі, як, наприклад, зіставлення певних видів бактерій з окремими запахами, які вони виробляють. Деякі деталі, щодо ролі носовихходів і піднебінних мигдалин до сих пір не до кінця вивчені. Хоча виявлення і лікування халітоза може здатися не серйозною проблемою в оточенні інших проблем в медицині, присутність даного феномена може значно позначитися на житті та відносинах окремо взятої людини.

Діти часто засовують у ніс що попало, що викликає закладеність носа і може стати причиною появи неприємного запаху.   Гнійне запалення в області піднебінних мигдалин в 3% випадків може стати причиною появи неприємного запаху. Загалом, сотні інших захворювань можуть стати причиною виникнення неприємного запаху, але з даними станами пов'язано менше 1% випадків появи неприємного запаху.
Є один дуже цікавий, але дуже рідкісний синдром, синдром риб'ячого запаху. Люди з даними синдромом іноді зазначають, що їхслина або піт пахнуть рибою, але деякі просто не відзначають цього. Лікар, який не знає про даний стані, запросто може відправити пацієнта до психотерапевта. Насправді даний синдром або тріметіламінурія виникає в результаті недостатності ферменту, який розщеплює тріметіламін - речовина, яка дає риб'ячий запах.
Багато людей вірять в те, що джерелом неприємного запаху є шлунок, а деякі компанії через рекламузробили спробу прищепити дане подання. Явище неприємного запаху, джерелом якого є не порожнину рота або носова порожнина досить неординарно. По суті, стравохід є закритому    

тієї трубкою і тривалий вихід газів або гнильних мас зі шлунка вказує на порушенняздоров'я, як, наприклад, повідомлення (свищ) між шлунком і кишечником. Навіть у разі вживання часнику порожнину рота є тим місцем, де скупчується значна частина пахнуть частинок.

Досить цікавою є негативна реакція на запах з рота іншої людини і відсутність будь-якої реакції на запах з власного рота. З цього приводу було навіть проведено дослідження і виявленощо людина починає сприймати запах із власної порожнини рота, якщо джерело запаху видалений з порожнини рота, наприклад за допомогою зубочистки, і піднесений до носа цієї людини. Відповідь на це питання може бути досить простим: оскільки рух повітря при диханні відбувається через порожнину носа, минаючи порожнину рота, запах з рота не досягає нюхових рецепторів.

Свіжий підхід   На даний момент не викликає сумнівів те, що неприємний запах з рота викликаний серосодержащими речовинами, які виникають в результаті життєдіяльності мікроорганізмів. Дослідницької групою з Торонто було виявлено, що можна кількісно оцінити сірковмісні речовини, що викликають неприємний запах. У 1999 році Alfredo Sanz-Medel - хімік з Іспанії зробив доповідь про іншу технікунепрямого виявлення концентрації таких речовин оптично вимірюючи світіння, викликане реакцією сірковмісних речовин з ртуттю. Такі технології в майбутньому можуть привести до появи кишенькових датчиків (халіметров).

Як тільки причина неприємного запаху встановлена, людина бажає позбутися від неї. Звичайно ж, не можна недооцінювати регулярне чищення зубів як профілактичну міру. Ефективним засобом проти неприємного запаху є хлоргексидин - протимікробну речовину. Але дана речовина може викликати іноді фарбування зубів і порушення смаку. Дані порушення, хоча і є оборотними, передбачають використання даного засобу не більше кількох днів поспіль.

Іншим методам боротьби з неприємним запахом вже тисячі років. Чистка мови є древнім способом гігієни порожнини рота, який прийшов з Далекого Сходу і до сьогоднішніх днів зберіг там свою актуальність, а на Заході він поступово входить в звичку. Одним з перших протиотрут, згаданих у Вавилонському Талмуді, є жувальна смола, яка може бути тим же самим ладаном, який згадується ще в Біблії. Дана смола-це смола чагарнику Pistacia lentiscus, який вирощується для тих же цілей на острові Хіос в Середземному морі, проте, сучасна синтетична основа для жувальної гумки витіснила це натуральна сировина. Цікаво те, що ця смола деякий час широко використовувалася для лікування ран і відомо, що вона має тривалим антибактеріальну дію. Таким чином, жування цієї смоли крім стимуляції рясного виділення слини викликає загибель деяких мікроорганізмів.
Іншими натуральними засобами, які жували для усунення неприємного запаху, є: корки гуави (Таїланд), насіння анісу (Далекий Схід), петрушка (Італія), гвоздика (Ірак) і кориця (Бразилія). Деякі молекули цих, що дають характерний аромат цим рослинам також володіють антибактеріальними властивостями, що надає наукову обгрунтованість застосування цих народних коштів. Багато популярні засоби для полоскання порожнини рота містять масла зі специфічним смаком, як ментолове масло, евкаліптова олія і метилсаліцилат (масло гаультерія).

США на даний момент Американська Стоматологічна Асоціація запровадила норми, за допомогою яких продукт може отримати схвалення в плані ефективності по відношенню до карієсу, до зубного нальоту і запалення ясен. Останнім часом цією асоціацією розглядалося питання про    

подібному підході до засобів для освіження дихання в плані їх довготривалих. Звучить парадоксально, але деякі компанії, що виробляють такі кошти, негативно поставилися до такої ініціативи. При більш пильному погляді на це, з'ясовується, що компаніям доведеться робити більш якісні продукти; більша частина коштів для освіження порожнини рота ефективні лише протягом короткого проміжку часу, що складає від 20 до 120 хвилин, а в Асоціації, напевно, зажадають значно тривалішого освіження дихання для проходження схвалення. Наприклад, м'ята широко використовується як хороший інгредієнт для вирішення проблеми неприємного запаху. Але м'ята взагалі є відносно слабким і ефект її досить короткочасний в порівнянні з іншими ефірними маслами.

Невеликі камінчики, звані тонзілолітамі з'являються в поглибленнях мигдалин і складаються з частково кальцифікованих бактерій і різних залишків. Дані камінчики досить неприємно пахнуть, але не завжди є причиною неприємного запаху. Вони досить рідко зустрічаються (напевно, у 2-3% підлітків, дорослого населення). Так як вони рідко викликають які-небудь серйозні проблеми зі здоров'ям, багато лікарів навіть не чули про їх існування.

За матеріалами інтернету


...


1 (0,00083)