Бородавки (папіломи, кондиломи)
викликаються особливим вірусом - вірусом папіломи. Прояви цієї хвороби схожі на бородавки. На слизовій статевих органів і прилеглихділянках шкіри з'являються бородавчасті розростання блідо-рожевого або інтенсивно червоного кольору. Ці розростання швидко збільшуються в розмірах і в кількості, поступово набуваючи вигляду цвітної капусти, або залишаються плоскими, малопомітними. Гострі кондиломи - це переносяться статевим шляхом генітальні бородавки (папіломи) - Доброякісні розростання епідермісу і підлягає сосочковогошару дерми, є досить поширеним інфекційним захворюванням.
Папіломавіруси - це ДНК-віруси із сімействаPapavaviridae (паповавирусов) групи Papillomavirus (HPV). Відомо близько 50 представників людських папіломавірусів, з яких типи 16 18 31 33 і 35 асоціюються з розвитком раку шийки матки, тому вони розглядаються як фактори підвищеного ризику розвитку раку (так звані вірус папіломи людини (ВПЛ) «високого ризику» - а типи 6 11 39 і 56 - з утворенням бородавок на слизовій оболонці носоглотки і статевих органів (ВПЛ - «низького ризику»). Різні типи вірусу папіломилюдини (ВПЛ) індукують розвиток різних бородавкоподобних утворень: тип вірусу папіломи 1 і 4 викликає підошовні бородавки ; Тип 2 - бородавки на руках; тип 7 - так звані «папіломи м'ясників»; тип 6 11 - гострокінцеві кондиломи (переносяться статевим шляхом генітальні бородавки) і папіломи гортані; тип 3 5 8 9 10 12 14 - плоскі бородавки і бородавчасту епідермодісплазія; тип (ВПЛ 16 і 18) і в меншій мірі ВПЛ 31 33 і 35 виявляються головним чином при дисплазії і раку шийки матки. Віруси цієї групи викликають як доброякісні, так і злоякісні пухлини. Крім того, деякі доброякісні пухлини можуть перероджуватися в злоякісні .
Шляхипередачі папілом (кондилом, бородавок)
Вірус може передаватися через безпосередній контакт між зовнішніми покривами зараженого і незараженої людини. Поразка слизової оболонки статевих органів виникає в результаті статевого контакту. Гострі кондиломи (бородавки, папіломи) часто, у 65-70% хворих, виявляють при обстеженні у обох статевих партнерів. Нерідкопапіломи поєднуються з іншими
венеричними захворюваннями.
Можливо внутрішньоутробне інфікування.
Новонароджені заражаються від матері при проходженні через родові шляхи. Серед можливих механізмів інфікування дитини вірусом папіломи людини розглядають: ймовірні (припроходженні через родові шляхи, висхідна інфекція через пошкоджені амниотические оболонки; горизонтальне поширення вірусу від батьків); малоймовірні (через предмети і одяг, при грудному вигодовуванні, через кров).
Отже:
·Захворювання зустрічається з однаковою частотою як у чоловіків, так і у жінок, що живуть активним статевим життям.
·Від моменту зараження проходить від декількох тижнів до 9 місяців, в середньому - 3 місяці.
·Так як ужінок кондиломи (папіломи) розростаються у волозі
аліще, виявити їх може тільки лікар. Крім того, вони розростаються по зовнішніх статевих органів і промежини.
·Ні в якому разі не можна видаляти кондиломи (папіломи) самостійно, якщо залишиться хоча б маленька частинка, все розростеться ще більше.
·Кондиломи (папіломи) часто поєднуються з раком шийки матки і раком яєчників. Тому з метою профілактики раку, гострі кондиломи (бородавки) незалежно від їх форми, розмірів і локалізації завждивидаляють.
·Кондиломи (папіломи, бородавки) зазвичай безболісні, але можуть бути вкрай болючі, особливо при механічних ушкодженнях. У чоловіків і жінок кондиломи можуть розміщуватися глибоко в сечівнику і викликати упорнопротекающій уретрит.
·Хворі скаржаться на неприємні відчуття при сечовипусканні, біль невизначеного характеру внизу живота в області зовнішніх статевих органів.
·В період утворення бородавок (папілом, кондилом) симптоми часто відсутні і лише під час їх швидкого зростання хворі звертаються до лікаря.
Діагностика папіломи
Діагноз встановлюють на підставі характерної клінічної картини. Кондиломи (бородавки) в сечівнику можна виявити тільки за допомогою уретроскопії. Гострі кондиломи слід розрізняти з широкими кондиломами , зумовленими проявом вторинного сифілісу.
Методи діагностики папіломи. Класичні:
·Цитологічний метод (дослідження мазків по Папаніколау або фарбування мазків за Романовським-Гимза. Володіє низькою чутливістю (50-80%).
·Гістологічне обстеження біоптатів
·Кольпоскопія (дослідження, що дозволяє оцінити розміри і локалізацію ураження і виключити інвазивний рак).
·Визначення антитіл до ВПЛ. Для бо
леї точного прогнозування клінічного результату патологічних змін шийки матки і виявлення захворювання на ранній стадії потрібні додаткові обстеження, такі як ДНК-діагностика.
·Молекулярно-генетичні методи (ДНК-діагностика: визначення геному вірусу папіломи людини і типування онкогенних інеонкогенних збудників).
Лікування - тільки у лікаря - зазвичай проводиться в період загострення!
·Медикаментозне (противірусними препаратами)
·Механічне
·хімічне припікання
·діатермокоагуляція (термопріжіганіе)
·кріохірургія (виморожування рідким азотом)
·хірургічне (під місцевою анестезією зрізають звичайним або лазерним скальпелем), потім накладають пов'язку, що давить.
·Радіохвильова і високочастотна хірургія - найбільш безпечні види хірургії
·Імуномодулююча терапія. Загострення захворювання безпосередньо залежить від стану імунної системи.
В
медичному центрі «Юнімед-ДНК»
бородавки (папіломи, кондиломи) видаляють сучасним методом високочастотної коагуляції.
Цей метод є найбільш безпечним видом хірургії, тому що вплив на навколишні здорові тканини при них зведено до мінімуму. При видаленні бородавок і папілом цим методом практично повністю виключено освіта шрамів або рубців на їхньому місці. Загоєння шкіри після видалення відбувається протягом кількох діб. Паралельно проводиться противірусна і імуномодулююча терапія під контролем імунограми.
При цьому треба враховувати, що видалення папілом (кондилом, бородавок) не гарантує пацієнта від повторного їх утворення. Папілома вірус людини є вірусним захворюванням і людина залишається носієм вірусу протягом декількох років. Тому в плані профілактики захворювання необхідно оздоровлювати весь організм в цілому.
викликаються особливим вірусом - вірусом папіломи. Прояви цієї хвороби схожі на бородавки. На слизовій статевих органів і прилеглихділянках шкіри з'являються бородавчасті розростання блідо-рожевого або інтенсивно червоного кольору. Ці розростання швидко збільшуються в розмірах і в кількості, поступово набуваючи вигляду цвітної капусти, або залишаються плоскими, малопомітними. Гострі кондиломи - це переносяться статевим шляхом генітальні бородавки (папіломи) - Доброякісні розростання епідермісу і підлягає сосочковогошару дерми, є досить поширеним інфекційним захворюванням.
Папіломавіруси - це ДНК-віруси із сімействаPapavaviridae (паповавирусов) групи Papillomavirus (HPV). Відомо близько 50 представників людських папіломавірусів, з яких типи 16 18 31 33 і 35 асоціюються з розвитком раку шийки матки, тому вони розглядаються як фактори підвищеного ризику розвитку раку (так звані вірус папіломи людини (ВПЛ) «високого ризику» - а типи 6 11 39 і 56 - з утворенням бородавок на слизовій оболонці носоглотки і статевих органів (ВПЛ - «низького ризику»). Різні типи вірусу папіломилюдини (ВПЛ) індукують розвиток різних бородавкоподобних утворень: тип вірусу папіломи 1 і 4 викликає підошовні бородавки ; Тип 2 - бородавки на руках; тип 7 - так звані «папіломи м'ясників»; тип 6 11 - гострокінцеві кондиломи (переносяться статевим шляхом генітальні бородавки) і папіломи гортані; тип 3 5 8 9 10 12 14 - плоскі бородавки і бородавчасту епідермодісплазія; тип (ВПЛ 16 і 18) і в меншій мірі ВПЛ 31 33 і 35 виявляються головним чином при дисплазії і раку шийки матки. Віруси цієї групи викликають як доброякісні, так і злоякісні пухлини. Крім того, деякі доброякісні пухлини можуть перероджуватися в злоякісні .
Шляхипередачі папілом (кондилом, бородавок)
Вірус може передаватися через безпосередній контакт між зовнішніми покривами зараженого і незараженої людини. Поразка слизової оболонки статевих органів виникає в результаті статевого контакту. Гострі кондиломи (бородавки, папіломи) часто, у 65-70% хворих, виявляють при обстеженні у обох статевих партнерів. Нерідкопапіломи поєднуються з іншими
венеричними захворюваннями.
Можливо внутрішньоутробне інфікування.
Новонароджені заражаються від матері при проходженні через родові шляхи. Серед можливих механізмів інфікування дитини вірусом папіломи людини розглядають: ймовірні (припроходженні через родові шляхи, висхідна інфекція через пошкоджені амниотические оболонки; горизонтальне поширення вірусу від батьків); малоймовірні (через предмети і одяг, при грудному вигодовуванні, через кров).
Отже:
·Захворювання зустрічається з однаковою частотою як у чоловіків, так і у жінок, що живуть активним статевим життям.
·Від моменту зараження проходить від декількох тижнів до 9 місяців, в середньому - 3 місяці.
·Так як ужінок кондиломи (папіломи) розростаються у волозі
аліще, виявити їх може тільки лікар. Крім того, вони розростаються по зовнішніх статевих органів і промежини.
·Ні в якому разі не можна видаляти кондиломи (папіломи) самостійно, якщо залишиться хоча б маленька частинка, все розростеться ще більше.
·Кондиломи (папіломи) часто поєднуються з раком шийки матки і раком яєчників. Тому з метою профілактики раку, гострі кондиломи (бородавки) незалежно від їх форми, розмірів і локалізації завждивидаляють.
·Кондиломи (папіломи, бородавки) зазвичай безболісні, але можуть бути вкрай болючі, особливо при механічних ушкодженнях. У чоловіків і жінок кондиломи можуть розміщуватися глибоко в сечівнику і викликати упорнопротекающій уретрит.
·Хворі скаржаться на неприємні відчуття при сечовипусканні, біль невизначеного характеру внизу живота в області зовнішніх статевих органів.
·В період утворення бородавок (папілом, кондилом) симптоми часто відсутні і лише під час їх швидкого зростання хворі звертаються до лікаря.
Діагностика папіломи
Діагноз встановлюють на підставі характерної клінічної картини. Кондиломи (бородавки) в сечівнику можна виявити тільки за допомогою уретроскопії. Гострі кондиломи слід розрізняти з широкими кондиломами , зумовленими проявом вторинного сифілісу.
Методи діагностики папіломи. Класичні:
·Цитологічний метод (дослідження мазків по Папаніколау або фарбування мазків за Романовським-Гимза. Володіє низькою чутливістю (50-80%).
·Гістологічне обстеження біоптатів
·Кольпоскопія (дослідження, що дозволяє оцінити розміри і локалізацію ураження і виключити інвазивний рак).
·Визначення антитіл до ВПЛ. Для бо
леї точного прогнозування клінічного результату патологічних змін шийки матки і виявлення захворювання на ранній стадії потрібні додаткові обстеження, такі як ДНК-діагностика.
·Молекулярно-генетичні методи (ДНК-діагностика: визначення геному вірусу папіломи людини і типування онкогенних інеонкогенних збудників).
Лікування - тільки у лікаря - зазвичай проводиться в період загострення!
·Медикаментозне (противірусними препаратами)
·Механічне
·хімічне припікання
·діатермокоагуляція (термопріжіганіе)
·кріохірургія (виморожування рідким азотом)
·хірургічне (під місцевою анестезією зрізають звичайним або лазерним скальпелем), потім накладають пов'язку, що давить.
·Радіохвильова і високочастотна хірургія - найбільш безпечні види хірургії
·Імуномодулююча терапія. Загострення захворювання безпосередньо залежить від стану імунної системи.
В
медичному центрі «Юнімед-ДНК»
бородавки (папіломи, кондиломи) видаляють сучасним методом високочастотної коагуляції.
Цей метод є найбільш безпечним видом хірургії, тому що вплив на навколишні здорові тканини при них зведено до мінімуму. При видаленні бородавок і папілом цим методом практично повністю виключено освіта шрамів або рубців на їхньому місці. Загоєння шкіри після видалення відбувається протягом кількох діб. Паралельно проводиться противірусна і імуномодулююча терапія під контролем імунограми.
При цьому треба враховувати, що видалення папілом (кондилом, бородавок) не гарантує пацієнта від повторного їх утворення. Папілома вірус людини є вірусним захворюванням і людина залишається носієм вірусу протягом декількох років. Тому в плані профілактики захворювання необхідно оздоровлювати весь організм в цілому.
...