Медичні статті » Венеричні хвороби » Герпес під час вагітності


Багатьох жінок, які страждають рецидивуючим генітальним герпесом, цікавить питання про те, як їх хвороба може відбитися на майбутню дитину. Для того щоб чиєсь неграмотне думка не привело вас до невиправданого аборту,прочитайте про те, що ж робити, якщо у вас збіглися герпес і вагітність. Герпес новонароджених виникає в результаті внутрішньоутробного інфікування, переважно вірусом герпесу другого типу. Сприятливими факторами для інфікування дитини є первинна інфекція матері або загострення хвороби під час вагітності.

Насправді, ризик зараження ембріона не так великий, як його описують. Крім того, він не може бути визначений досить достовірно. А в тих випадках, коли зараження плоду вірусами від матері все-таки відбувається, хвороба може не розвинутися: можливо, як і у дорослих, безсимптомне носійство. Дійсно небезпечно загострення генітального герпесу, що відбувається після 32 тижня вагітності. Якщо лікуючий лікар виявив таке загострення після зазначеного терміну, то зазвичай рекомендується кесаревий розтин, так як висока ступінь ризику зараження плода при проходженні його через родові шляхи.

Якщо майбутня мати заражається статевим герпесом під час вагітності, то плід може постраждати. Справа в тому, що в цьому випадку в крові у матері відсутні антитіла до вірусу простого герпесу - імуноглобуліни G і M, що перешкоджають дії вірусу на плід. У разі першої появи генітального герпесу під час вагітності, вірус може проникати через плаценту і розмножуватися в тканинах плоду, що призводить до його загибелі, викидня, природженої потворності, ураження головного мозку, печінки, інших органів плоду, вагітності.

Ризик ураження плода при первинному генітальному герпесі дорівнює 75%. У випадку, якщо перший в житті рецидив генітального герпесу трапляється за 30 днів до пологів - рекомендується розродження шляхом кесаревого розтину. У випадку, якщо до вагітності у жінки траплялися рецидиви статевого герпесу, то в крові вагітної циркулюють протигерпетичні антитіла, які обмежують інфекцію, нейтралізують вірус. Ці антитіла через плаценту потрапляють в організм плода, захищаючи його. Тому рецидивуючий генітальний герпес не такий небезпечний під час вагітності. У цьому випадку через герпесу практично не буває потворності і поразок внутрішніх органів.

Тим не менш, при рецидивуючому генітальному герпесі дитина може заразитися під час пологів, проходячи через родові шляхи, на яких присутній вірус герпесу. Ризик зараження складає від 2 до 5%. Обробка родових шляхів і шкіри дитини антисептиками, що містять повідон-йод, знижує ризик ризик розвитку неонатального герпесу до 1-2%. Для профілактики розвитку неонатального герпесу з 36 тижня вагітності лікар може призначити вам ацикловір (але ні в якому разі не застосовуйте його самостійно!). Рецидивуючий генітальний герпес не є показанням для переривання вагітності.


...


2 (0,30438)