Основний шлях передачі вірусу від людини до людини здійснюється контактним і переважно статевим шляхом. Вірус вражає переважно базальні(Глибокі) клітки епідермісу (шкіри), куди проникає через мікротравми (наприклад, потертості, тріщини та інші пошкодження шкіри або слизових статевих органів, що виникли при статевому акті). У цих клітинах вірус може здійснювати первинне розмноження і існувати багато років (хронічне носійство). Хронічне персистирование або носійство може відбуватися і в більш поверхневому шарі шкіри.
Даний шар шкіри під дією вірусу піддається гіперплазії (розростання клітин). Саме ж інтенсивне розмноження вірусу відбувається в ще більш диференційованих поверхневих шарах шкіри - в поверхневому роговому шарі. Саме тут розмноження вірусу і виявляється залежно від типу вірусу і локалізації поразки або у вигляді гострокінцевих кондилом або бородавок, або у вигляді папілом або внутрішньоепітеліальний поразок. У новонароджених імаленьких дітей передача вірусу може здійснюватися з однієї області поразки в іншу (виникнення рецидивного папіломатозу дихальних шляхів).
Інкубаційний період (час від
Моменту зараження до розвитку симптомів захворювання) становить3 місяців для загострених кондилом статевих органів і 4 місяців для передракових сквамозних поразок шийки матки. В даний час ідентифіковано близько 100 типів вірусу папіломи людини, 80 з яких досить добре вивчені і охарактеризовані. Приблизно 30 типів вірусу папіломи людини відповідальні за поразки слизистих оболонок статевих органів і деякі з них відносяться до типів високого онкологічного ризику, викликають сквамозні епітеліальні ураження слизистих статевих органів і інвазивний рак.
Найбільш виразна причинний роль вірусу папіломи людини виявлена при раку шийки матки. У 93% жінок хворих на рак шийки матки виявлено вірус папіломи людини високого ризику. Розвитку раку шийки матки у інфікованих вірусом папіломи людини сприяють куріння, тривале використання гормональних протизаплідних засобів, наявність дру
гих інфекцій, що передаються статевим шляхом, таких як хламідії, а саме Chlamydia trachomatis, вірус простого герпесу 2-го типу. Крім цього, розвитку раку шийки матки при наявності ВПЛ сприяють дефіцит вітаміну А, генетична схильність та імунодефіцит.
Крім раку шийки матки причинний роль вірусу папіломи людини встановлена при раку області анального отвору (особливо у гомосексуалістів), при раку вульви, піхви і статевого члена. Деякі випадки раку порожнини рота, гортані та стравоходу також можливо пов'язані з вірусом папіломи людини. При нормальному імунітеті у більшості людей носійство вірусу папіломи людини носить тимчасовий характер. Середня тривалість носійства становить 8 місяців. Після 1 року від моменту інфікування зараженими залишаються не більше 30% людей, а після 2-х років вже не б
олее 9%.
Якщо вірус папіломи людини, особливо типів високого онкологічного ризику, існує у людини (персистує) триваліше, це може говорити про те, що він викликав розвиток дисплазії або передраку. Такі випадки потребують більш пильному спостереженні. Більш тривалий носійство вірусу спостерігається у більш старших осіб, а також у мають імунодефіцит. Можливо і латентний або прихований перебіг інфекції, яка буває, недоступна для аналізу в глибоких шарах епітелію. Бувають випадки зворотного розвитку гострих кондилом, бородавок, папілом і інтраепітеліальних поразок.
Даний шар шкіри під дією вірусу піддається гіперплазії (розростання клітин). Саме ж інтенсивне розмноження вірусу відбувається в ще більш диференційованих поверхневих шарах шкіри - в поверхневому роговому шарі. Саме тут розмноження вірусу і виявляється залежно від типу вірусу і локалізації поразки або у вигляді гострокінцевих кондилом або бородавок, або у вигляді папілом або внутрішньоепітеліальний поразок. У новонароджених імаленьких дітей передача вірусу може здійснюватися з однієї області поразки в іншу (виникнення рецидивного папіломатозу дихальних шляхів).
Інкубаційний період (час від
Моменту зараження до розвитку симптомів захворювання) становить3 місяців для загострених кондилом статевих органів і 4 місяців для передракових сквамозних поразок шийки матки. В даний час ідентифіковано близько 100 типів вірусу папіломи людини, 80 з яких досить добре вивчені і охарактеризовані. Приблизно 30 типів вірусу папіломи людини відповідальні за поразки слизистих оболонок статевих органів і деякі з них відносяться до типів високого онкологічного ризику, викликають сквамозні епітеліальні ураження слизистих статевих органів і інвазивний рак.
Найбільш виразна причинний роль вірусу папіломи людини виявлена при раку шийки матки. У 93% жінок хворих на рак шийки матки виявлено вірус папіломи людини високого ризику. Розвитку раку шийки матки у інфікованих вірусом папіломи людини сприяють куріння, тривале використання гормональних протизаплідних засобів, наявність дру
гих інфекцій, що передаються статевим шляхом, таких як хламідії, а саме Chlamydia trachomatis, вірус простого герпесу 2-го типу. Крім цього, розвитку раку шийки матки при наявності ВПЛ сприяють дефіцит вітаміну А, генетична схильність та імунодефіцит.
Крім раку шийки матки причинний роль вірусу папіломи людини встановлена при раку області анального отвору (особливо у гомосексуалістів), при раку вульви, піхви і статевого члена. Деякі випадки раку порожнини рота, гортані та стравоходу також можливо пов'язані з вірусом папіломи людини. При нормальному імунітеті у більшості людей носійство вірусу папіломи людини носить тимчасовий характер. Середня тривалість носійства становить 8 місяців. Після 1 року від моменту інфікування зараженими залишаються не більше 30% людей, а після 2-х років вже не б
олее 9%.
Якщо вірус папіломи людини, особливо типів високого онкологічного ризику, існує у людини (персистує) триваліше, це може говорити про те, що він викликав розвиток дисплазії або передраку. Такі випадки потребують більш пильному спостереженні. Більш тривалий носійство вірусу спостерігається у більш старших осіб, а також у мають імунодефіцит. Можливо і латентний або прихований перебіг інфекції, яка буває, недоступна для аналізу в глибоких шарах епітелію. Бувають випадки зворотного розвитку гострих кондилом, бородавок, папілом і інтраепітеліальних поразок.
...