Медичні статті » Косметологія » Технологія ELOS (ТМ) - прорив в області естетичної медицини.


Термоліз
необхідних ділянок шкіри становить теоретичну основу низки популярних методів, що застосовуються в косметичній медицині. Сюди входять методи
депіляції та лікування судинних і пігментних ушкоджень, які знайшли широке застосування в останні кілька років. Принцип, що лежить в основі даних методів, полягає внагріванні мішені без пошкодження прилеглих тканин.

З цього основного принципу випливає і головна трудність: можливість впливу на мішень, в багатьох випадках розташовану в глибоких шарах дерми, без пошкодження епідермісу. Стандартний підхід до вирішення даної проблеми полягає у використанні довжин хвиль, що мають максимальну різницю в поглинанні мішенню і прилеглимитканинами.

На сьогоднішній день в подібних метод 

ах застосовуються дві основні технології:

Лазери - Монохроматичне лазерне випромінювання.

Технологія IPL ( Intense
Pulse
Light
- Інтенсивне імпульсне світлове випромінювання) містить в собі переваги випромінювання широкого спектрального діапазону.

При використанні даної технології можлива настройка світлових хвиль на виході для отриманняоптимальних результатів, в залежності від ступеня пігментації шкіри, шляхом фільтрації певних ділянок спектра випромінювання, що генерується джерелом світла.

При використанні обох технологій лікування засноване на впливі світлової енергії на поверхню шкіри. Світловому випромінюванню необхідно проникнути в шкіру наглибину кількох міліметрів, де воно
поглинається мішенню. Одним з головних обмежень, пов'язаних з використанням даних технологій, є необхідність проникнення світлового випромінювання через епідерміс, перед тим як воно досягне глибини, необхідної для пошкодження облучаемой мішені в достатній мірі.

Епідерміс з високим вмістом меланіну є головною перешкодою, що стоїть на шляху проходження випромінювання. Крім того, в ряді випадків, наприклад, при депіляції, меланін грає роль хромофора в облучаемой мішені. Враховуючи, що коефіцієнт розсіювання звичайно в 10-100 разів перевищує коефіцієнт поглинання світлового потоку, для досягнення ефекту процедури необхідно використовувати інтенсивне світлове випромінювання. При використаннівипромінювань високих енергій для нагрівання волосяних фолікулів (або інших дефектів) існує висока ступінь ризику надмірного нагрівання епідермісу до температур, досить високих для виникнення несприятливих і небезпечних ефектів, аж до пошкодження епідермісу. Тобто системи, засновані на використанні світлової енергії, мають суттєві обмеження, що стосуються їх здатності ефективно нагрівати мішені до рівня коагуляції без шкоди для прилеглих тканин. Проблеми та ризики значно поглиблюються в разі застосування впливу на темній шкірі, оскільки епідерміс з високим вмістом меланіну найбільш схильний надмірного нагрівання до того, як мішень нагріється до необхідних температур. Невід'ємні технологічні обмеження систем, заснованих на використанні світлового /лазерного випромінювання, обмежують їх застосування для широкого спектру різних типів шкіри і мішеней.
Таким чином, існуюча на сьогоднішній день проста технологія впливу на мішені, розташовані в дермальний шарі, що використовує високу селективність при нагріванні мішені і прилеглих тканин, досягла теоретичної межі.

до.

після

Для досягнення селективного термолиза мішені слід дотримати наступні фундаментальні принципи:

Необхідно проникнення випромінювання на глибину, достатню для впливу на волосяний горбок і волосяну цибулину або будь-які інші мішені.

Необхідно, щоб світлопоглинання мішенню було вище, ніж поглинання світла прилеглими тканинами.

Необхідно, щоб тривалість імпульсу була більше, ніж час теплової релаксації мішені.

Новийметод, розроблений ізраїльською компанією Syneron Medical Ltd ., дозволяє подолати нездоланні обмеження фототермоліза із застосуванням світлового /лазерного випромінювання - це комбіноване використання енергії світлового випромінювання та енергії радіочастот. Даний метод носить назву ELOS ( Electro - Optical Synergy ) Або поєднання світлової та електричної енергії.

Тригер-ефект світловоговипромінювання

Один з методів створення температурного розподілу, при якому температура мішені вище температури прилеглих тканин, полягає у використанні енергії світлового випромінювання. Необхідно, щоб енергія світлового випромінювання знаходилася в спектральному діапазоні,селективно поглинається мішенню. Наприклад, при лікуванні ушкоджень поверхневих судин хвильової діапазон 570-590 нм є оптимальним для селективного початкового нагрівання. Для кровоносних судин, розташованих на більшій глибині, можливе використання великих довжин хвиль. Для попереднього нагрівання ушкоджень пігментного характеру оптимальними є довжини хвиль в діапазоні від 550 нм до 1000 нм. Крім вибору довжин хвиль, слід встановити тривалість імпульсу світловоговипромінювання відповідно до часу теплової релаксації мішені.

до.

після

У технології ELOS
світлова енергія використовується для створення невеликої температурної різниці між мішенню та прилеглими тканинами. Різниця температур використовується для селективного впливу на мішень енергією
RF.
Таким чином, інтенсивність світлового випромінювання набагато нижче, ніж застосовувана в даний час при фототермоліза.

Енергія
RF
не чутлива до пігментації шкіри і, отже, може використовуватися на шкірі будь-якого кольору без ризику виникнення яких-небудь ускладнень, наприклад, опіків і гіпер-/гіпопігментаціі.

Цей методвпливу є більш безпечним для епідермісу, оскільки рівень енергії використовуваного світлового випромінювання нижче, ніж при повному фототермоліза, що спостерігається під впливом світлових імпульсів при
більш ефективному лікуванні.

Охолодження шкіри

Різниця температур мішені і прилеглих тканин може бути збільшена шляхом попереднього охолодження шкіри. Зовнішнє охолодження зменшує температуру шкіри, у той час як температура мішеней, глибоко залягають в тканинах, таких як кровоносні судини або волосяні фолікули, залишається на колишньому рівні.Зменшення температури шкіри призводить до зниження її провідності. Таким чином, вплив ВЧ імпульсу буде менш ефективним у відношенні нагрівання шкіри, у порівнянні з нагріванням мішені, що дозволяє підтримувати низьку температуру шкіри (на відміну від температури мішені, що піддається впливу).

до.

після

Відповідно, дана комбінація попереднього охолодження і селективного нагрівання з використанням енергії світлового випромінювання створює оптимальний розподіл температур: прилеглі тканини істотно холодніше мішені. Вплив імпульсу
RF
енергії селективно посилює нагрівання мішені, що піддається впливу.

Оптимальна методика лікування полягає в наступному:

- Попереднє охолодження епідермісу.

- Вплив світловим імпульсом для селективного нагрівання мішені. Енергію впливу слід вибирати таким чином, щоб температура епідермісу не перевищувала температури мішені.

- Вплив імпульсом
RF
для нагрівання мішені до температурикоагуляції.

Безпека

Єдиною реально використовується формою енергії, якаодночасно служить найбільш важливим параметром як безпеки, так і ефективності, є теплова енергія. Таким чином, ключове питання полягає в наступному: чи існує який-небудь надійний метод, що дозволяє проводити вимірювання температури в режимі реального часу (в межах тривалості імпульсу)?

Технологією ELOS дозволяє проводити моніторинг
над величиною
безпечного опору шкіри (імпедансу)
після подачі кожного імпульсу.

до.

після

Крім поліпшення шкірного термолиза, RF
-Випромінювання також діє, як непрямий «термометр» шкірного шару. В процесі подачі
RF
-Потоку його параметри можуть змінюватися в залежності від імпедансу шкіри. Таким чином, виникає зворотній зв'язок між зміною температури і імпедансом; тобто підвищення температури шкірикорелює з поточним імпедансом. Даний факт дозволяє здійснювати активний моніторинг шкіри, що в свою чергу є унікальним механізмом, що забезпечує безпеку процедури.

Так як світлове і радіочастотне випромінювання відіграють рівну, але різну роль в цьому процесі, то виникає можливість підвищити ефективність лікування без шкоди його безпеки, а також підвищити безпеку лікування, безшкоди його ефективності. Як же таке можливо?

Імпульсне світлове випромінювання вибірково поглинається цільовим ділянкою шкіри і при цьому трансформується в теплову енергію, за рахунок чого потрібну ділянку шкіри нагрівається до необхідної температури. Даний процеспроникнення тепла в шкіру позначений стрілками на доданому малюнку. Метою цього процесу є нагрівання потрібного місця (волосяного фолікула, судинного або пігментованого ураженої ділянки) до такої міри, щоб його імпеданс або його повний опір зменшилася.

Бездротовийвипромінювання відбувається між двома електродами і при цьому м'яко нагріває всі тканини, що знаходяться на його шляху. На малюнку цей процес показаний викривленими стрілками.
RF
-Потік, як і будь-які інші електричні енергії, завжди буде проходити по шляху найменшого опору. Коли цільові ділянки шкіри вже розігріті імпульсним світлом, їх імпеданс або, інакше, їх опір знижується. Томуінтенсивність
RF
-Випромінювання в таких місцях буде вище, що в результаті призведе до більш ефективного впливу саме на обраний для процедури ділянку шкіри. Таким чином, завершується термоліз, необхідний для досягнення бажаного біологічного ефекту - припинення росту волосся з фолікула або знебарвлення пігментованого або судинного ділянки шкіри.

Коло проблем, для яких застосовується технологія ELOS (ТМ) :

1. Епіляція небажаного волосся на будь-яких ділянках тіла.
2. Оновлення шкіри:
лікування дефектів шкіри і омолодження.

Лікування таких дефектів шкіри : розацея, купероз, телеангіектазії, еритема ,
лентігінозом, гіперпігментації різних
Генез, вугрові рубці, рубці після вітряної віспи, розширені пори і ін

Омолодження
досягається за рахунок розгладження дрібних зморшок.

Глибокі зморшки стають «м'якше» областьпідборіддя підтягується, структура шкіри
вирівнюється і виглядає більш здоровою, молодою і природною.

Висновок

1.Термоліз мішеней в дермальний шарі, заснований на індивідуальному використанні енергії світлового випромінювання, є далеко не ідеальним методом лікування дефектів шкіри. Системи, засновані на використанні світлової енергії, мають обмеження щодо їх спроможності ефективно нагрівати мішені до рівня коагуляції без шкоди для прилеглих тканин.

2.Комбінація енергій світлового випромінювання і
RF, Реалізована в технології
ELOS, Запобігає перегрів прилеглих тканин. При попередньому охолодженні шкіри та селективному попередньому нагріванні мішені шляхом впливу світловогоімпульсу малої інтенсивності енергія ВЧ збільшує різницю температур мішені і епідермісу. Таким чином, комбіноване використання енергій світлового та ВЧ випромінювань дозволяє здійснювати нагрівання мішені до рівня коагуляції з найменшим ризиком виникнення побічних ефектів. Результатом є поява більш ефективного, безпечного методу для процедур косметичної медицини.

Висновки  
 
Процедури по оновленню шкіри, такі як лікування пігментних і судинних ушкоджень та поліпшеннятекстури шкіри, що проводяться із застосуванням систем, заснованих на індивідуальному використанні світлової енергії (на основі лазерів або імпульсних ламп) досягли межі своєї ефективності і безпеки.

Технологія ELOS -Спільне використання енергії
RF
і світлового випромінювання для відновлення шкіри
за допомогою систем Emax /
Eligt
продемонструвало чудові результати при лікуванні дефектів шкіри. При використанні імпульсів зі значеннямиенергії, істотно нижче максимальних значень енергії, безпечно доставляються до мішені і не ушкоджує прилеглі тканини, в поєднанні з імпульсом
RF
були усунені широкого спектра дефектів.
Єдиним несприятливим дією, що виникають після проведення процедури, є тимчасове почервоніння, що зникає протягом декількох годин. Пацієнти добрепереносили процедури, ні в одному випадку не було потрібно проведення місцевої або який-небудь інший анестезії.

Ефективність, відсутність побічних ефектів і ступінь комфорту для пацієнтів, продемонстровані в ході дослідження, показують, що використання
RF
енергії в поєднанні з енергією світлового випромінювання, забезпечується системою відновлення шкіри Emax /Eigt, є чудовим методом для проведення процедур по оновленню шкіри для широкого спектру пошкоджень і великого числа пацієнтів.

Переваги технології ELOS :  
 

Епіляція волосся має істотну перевагу, тому що може використовуватися при проблемах світлих і Пушкова волосся і для будь-якого типу шкіри. Епіляція
відбувається за рахунок одночасного впливу на волосся і цибулину волоса .  
Істотна перевага технології це незалежність
RF
від меланіну. Цим забезпечується зниження енергетичної щільності оптичної енергії і, тим
самим небажаних побічних явищ, що виникають, в основному, в результаті абсорбції меланіну, підвищуючи безпека
процедури.

Селективне вплив на мішені (дефекти) не зачіпаючи сусідні тканини, підвищуючи ефективність процедури.

Мінімальний
відновний період або його відсутність, не обмежуючи соціальну активність пацієнта.

Система охолодження
робить процедуру
комфортної і не болючою .

Витрати на проведення лікування на апаратах, застосовуваних технологію
ELOS, Значно
менше.

Система моніторингу за зміною опору шкіри щоразу дає можливість забезпечити якісне, відтворюється і безпечне лікування, А не гадати, чекаючи у відповідь клінічну реакцію, як при інших методах.

Джерело  

syneron.ru
 


...


2 (0,82306)