Медичні статті » Кардіологія » Нейро-циркуляторна дистонія (НЦД) | Кардіологія


Таким чином, ми бачимо, що ці поняття дуже близькі і включають в себе порушення тонусу судин, обумовлене порушеннями в нервовій системі. На жаль, подібне визначення не відображає всієї суті захворювання. Але в основі дійсно лежать порушення нормальної вегетативної регуляції діяльності внутрішніх органів. На жаль, ці порушення рідко обмежуються якимось одним органом або системою організму. Зазвичай вони генералізований (тобто розлиті, розподілені, ставляться до всього або майже до всього організму). Тому, хоча основні скарги можуть стосуватися переважно якоїсь однієї області, в тій чи іншій мірі страждає весь організм. А які області можуть дивуватися найчастіше?

Найчастіше виділяють п'ять основних симптомокомплексов: кардіалгіческій (Болі в серці, серцебиття. Завмирання у серці, перебої в серці і т.д.), респіраторний або дихальний (прискорене дихання, неможливість зробити глибокий вдих, утруднення вдиху, несподівані глибокі вдихи), дісдінаміческій або коливання артеріального тиску (підвищення або зниження), терморегуляторний або коливання температури тіла (підвищення t тіла до 37-38C може носити як постійний, тривалий, так і нападоподібний, пароксизмальної характер, так само як і зниження t до 35С і нижче), диспепсичний або розлади шлунково-кишкового тракту (болі в животі, нудоту, блювоту, відрижку, порушення моторної функції кишечника, найчастіше пов'язані з нервовим напруженням і т.д.).

Крім цього, практично у всіх хворих відзначаються ті чи інші неврологічні розлади і астенізація (слабкість, швидка стомлюваність (до речі, стомлюваність, що виникає при вкрай невеликому навантаженні й у відсутності органічних змін, практично завжди свідчення вегетативної дисфункції), плаксивість, дратівливість, головні болі). Крім цієї клінічної картини, яка може бути виражена в тій чи іншій мірі, у багатьох хворих зустрічаються і т.зв. вегетативні кризи або вегетативні пароксизми. Це ситуаційно (наприклад, стрес на роботі) або іншим чином (наприклад, менструацією) обумовлений вегетативний сплеск, стрімко втягує у свою орбіту безліч систем організму і володіє, внаслідок цього, численністю і різноманітністю проявів.

Скарги можуть бути найрізноманітніші, частіше за інших зустрічаються скарги на задишку, нестачу повітря, сильне серцебиття або пульсація в усьому тілі, озноб або тремтіння, дискомфорт у грудях, відчуття внутрішньої напруги, нереальності навколишнього світу, запаморочення, нудота, зміна ходи, погіршення зору або слуху, втрата мови або голосу. Я так докладно описую цю клініку не для того, щоб налякати своїх читачів (тим більше, що всі ці явища минущі й короткочасні). Я всього лише хочу показати, наскільки різноманітні можуть бути прояви вегетативної дисфункції, що ховаються під маскою НЦД.

Але не забувайте, що постановка діагнозу НЦД є дуже відповідальною справою, саме через різноманіття проявів, які можуть досить успішно приховувати дійсно серйозні і небезпечні захворювання. Ну, і звичайно, будь-який прояв вегетативної дисфункції (незважаючи на свою доброякісність) вимагає свого лікування і корекції.

І на закінчення мені хотілося б привести синоніми, під якими можуть формулюватися симптоми вегетативної дисфункції. Майже кожен з цих термінів має свої нюанси застосування, але для нас це зараз не має значення. Отже, "нейро-циркуляторна дистонія", "вегето-судинна дистонія", "синдром вегетативної дисфункції", "невроз серця", "вегетативно-ендокринна міокардіодистрофія", "передменструальний синдром", "функціональна кардіопатія", "гіпервентіляціонний синдром", " психовегетативний синдром "," панічна атака "та ін


...


2 (0,43879)