Медичні статті » Стоматологія » Хворі в хірургічній стоматології. Загоєння слизової порожнини рота


Прооперований хворий одужує завдяки відновлювальної здатності організму. Операція обумовлює умови одужання в тому випадку, якщо втручання проводилося на підставі правильнихпоказань і при дотриманні правил атравматізма тканин.

При подальшому лікуванні оперованого хворого потрібно брати до уваги ту обставину, що хоча операцію і виробляють під місцевим або загальним знеболенням, всі наступні процедури проводяться без будь-якого знеболення: так, наприклад, знімають шви, видаляють тампонуючих або дренірующіе марлеві турунди з порожнинних ран, вводять нові тампони. Згаданимивтручаннями можна заподіяти хворому біль в тому випадку, якщо проводити їх необережно.

Відповідно до думки різних авторів, Рани в порожнині рота заживають швидше, ніж в будь-який інший області тіла. Ми вважаємо цю думку неприйнятним, оскільки більшість з наносяться в даному випадку ран є кістковими ранами. Загоєння кісткової рани складається з процесів розсмоктування, реокостененія і рідше - секвестрації, що продовжуютьсятижні і місяці.

Рани на слизовій оболонці порожнини рота не заживають швидше, ніж рани слизової оболонки в інших областях. Більш того, загоєння їх більш повільне, так як в порожнині рота відсутні умови для швидкого загоєння. Оперовані очі, вухо, ніс можуть бути майже повністю іммобілізовані, в той час як оперована слизова і кістку порожнини рота під час розмови, а особливо - прийняття їжі піддаються силовим, хімічним і тепловим подразнень.
Розглянемо ті методи, Якими можна користуватися, щоб полегшити скарги оперованих хворих і прискорити процес їх одужання.

Після кожної операції (Сюди відноситься і саме просте видалення зуба) можна очікувати післяопераційних болів навіть в тому випадку, якщо втручання пройшло без ускладнень. Біль буває особливо гострою в післяопераційні годинник. Не слід прописувати знеболюючі засоби слабкої дії і в малих дозах, оскільки в разі болю, що походять від окістя і кісткової тканини, вони не дають потрібного ефекту. У разі гіперсекреції шлунка чи скарг при ковтанні угамування болю досягається ректальним застосуванням свічок або підшкірних ін'єкцій.

Якщо при операції допущені помилки, наприклад, якщо видалений не той зуб, від якого почався періодонтит-періостит; якщо вироблено тільки видалення зуба в такому випадку, коли одночасно потрібно було б зробити і розріз; якщо замість широкого розтину абсцесу на слизовій оболонці роблять лише невеликий отвір, то не можна розраховувати на ефект і великої дози болезаспокійливих засобів. У згаданих випадках гострий запальний процес триває, болю не припиняються.

У разі тривалих гострих болів, Які характерні, головним чином, для гострого альвеоліту, нерідко можна потрапити в скрутне становище. Великі дози сильнодіючих болезаспокійливих засобів протягом десяти-чотирнадцяти днів не можна прописувати хворому, не боячись порушити його травлення. Снодійний компонент сильнодіючих болезаспокійливих засобів викликає очманіння і прострацію, що супроводжуються поганим самопочуттям, і при цьому вони ліквідують біль зовсім ненадовго. Більше того, тривале застосування великих доз різних болезаспокійливих засобів часто призводить до алергічних явищ на шкірі (висип, еритема, уртикарія).

Крім варіювання болезаспокійливих коштів, вдаються також до прогріванню, від якого очікують болезаспокійливого ефекту. Тепловий вплив можна здійснити наступним чином: за допомогою теплої солі, зашитої в мішечок і вміщеній на особу, яка додається до обличчя грілкою, лампою солюкс, діатермічним короткохвильовими приладами.
Крім болів, кожне хірургічне втручання супроводжується більш-менш поширеною припухлістю.



...


1 (0,00081)