Використовують набір камертонів. Сприйняття звуку камертона залежить від висоти тону, який він випромінює. Різниця в сприйнятті низьких і високих тонів може вказати на характер приглухуватості -кондуктивна або перцептивна. Схема сприйняття звуків камертона як через повітря, так і через кістку була показана раніше.
Для оцінки стану звукопровідного і звуковос-приймаючої апаратів використовуються різні методи застосування камертонів.
1. Досвід Рінне. Порівнюють тривалість сприйняття звуку камертона C128 підносячи звучний камертон до зовнішнього слухового проходу, і при установці цього жкамертона ніжкою його на область соскоподібного відростка. У нормі досвід Рінне позитивний, тобто сприйняття звуку через повітря в 2 рази довше, ніж сприйняття через кістку. При порушенні звукопровідного апарату це співвідношення змінюється: через повітря випробуваний може або при порушенні звуковоспрінімающего апарату виявляється латералізація в сторону краще той, хто слухає вуха.
2. Досвід Желле. Ніжку камертона С128 встановлюють насоскоподібного відросток. Натискаючи і відпускаючи козелок, домагаються згущення і розрядження повітря в зовнішньому слуховому проході, тобто інтенсивного зсуву барабанної перетинки і ланцюга слухових кісточок. Якщо при цьому випробуваний, який скаржиться на зниження слуху на це вухо, зазначає, що сприймає звук камертона як переривчастий, хвилеподібний, то роблять висновок, що причина приглухуватості не пов'язана з тугоподвіжностио, анкілозом стремена (що спостерігається при отосклерозі).
Проймовірності отосклерозу, Фіксації стремена буде свідчити сприйняття хворим звуку камертона як рівномірного, непереривчасте.
Існує ще ряд дослідів з камертонами, Які застосовуються в отіатріческой практиці для диференціації та більш докладної характеристики виявленої приглухуватості (досліди Бінга, Федерічі, Швабаха).
Для більш точного подання прохарактері (порушення звукопроведення або звукосприйняття) і ступеня цих порушень застосовують різні методи аудіометрії.
Тональна аудіометрія. Аудіометрія є найбільш поширеним видом і являє собою дослідження слуху за допомогою чистих тонів, що генеруються приладом. Через повітряний і кістковий телефони у вухо випробуваного подаються звуки різної частоти та інтенсивності. Принципаудіометрії заснований на реєстрації пацієнтом найслабших звуків того чи іншого тону (поріг чутності звуку), що подається в повітряний і кістковий телефони.
Мовна аудіометрія. За допомогою спеціальних мовних аудіометрів вдається графічно встановити рівень розбірливості мовлення, також подається в телефон з різною інтенсивністю. На нашому сайті були представлені аудіограми, типові для нормального слуху, порушення звукопроведення і звукосприйняття.
Феномен прискорення наростання гучності (Фунг) заснований на парадоксальному факті: іноді особи з різким зниженням слуху на одне вухо починають чути подається в обидва вуха сильний звук, як однаково сприймається. Наприклад, людина чує лівим вухом лише звук інтенсивністю 60 дБ. Інше вухо сприймає цей звук при інтенсивності 15 дБ. При стрибкоподібному підвищенні звуку, що подається одночасно в обидва вуха, настає момент, коли людина заявляє, що він чує обома вухами звук однакової інтенсивності - відбулося вирівнювання гучності. Але для краще чує вуха знадобилося підсилювати звук на 65 дБ (рівень, на якому зафіксована однакова гучність, склав 90 дБ), а для погано чує вуха всього на 30 дБ. Цей факт може свідчити про поразку в лівому вусі волосових відділу спірального органу.
В дитячої отіатріческой практиці використовують методи об'єктивної аудіометрії із записом електроенцефалограм у відповідь на звукові подразнення. У дітей до 3 років використовують метод "ігровий аудіометрії", 1-2 років - реєстрацію рефлексів при звукових подразненнях слухового аналізатора.
Дослідження слуху у дітей раннього віку і навіть у ненародженої плоду стали можливими завдяки тонким електронним дослідженням. Використовуються методики об'єктивної реєстрації слухових викликаних потенціалів, реєстрації рефлексів: реакція століття, зіниці у відповідь на звукове подразнення слухового аналізатора. "Ігрова", "картинна" аудіометрія заснована на поєднанні впливу зорового і звукового подразників: виробляється рефлекс, при якому дитина зможе уввдеть вподобану йому ляльку або картинку лише в тому випадку, якщо він натисне кнопку, почувши в навушнику звук тієї або іншої інтенсивності.
У зв'язку з певними успіхами кохлеоімплантаціі, Тобто використання складних структур "штучного вуха", впроваджуваного в скроневу кістку у випадках повної розвивається внаслідок ураження равлики глухоти, але при збереженому слуховому нерві, застосовують спеціальні методи дослідження стану слуху.
Для практичного лікаря має значення знайомство з методами симуляції приглухуватості, глухоти. Одним з таких методів є метод Ломбарда. Уявний глухий читає вголос який-небудь текст. У ході читання в обидва вуха направляють сильний звук від спеціальних тріскачок (тріскачка Барани), щоб повністю вимкнути слух. Якщо людина симулює глухоту, то він мимоволі починає читати голосніше, глухий людина продовжує читати з тією ж гучністю.