Спонтанні вестибулярні симптоми при сифилитических захворюваннях внутрішнього вуха і слухового нерва спостерігаються рідко. Вони характерні дляодностороннього гострого випадіння функцій лабіринту. При інших захворюваннях, за даними Бека, іноді є спонтанний горизонтальний ністагм в одну або обидві сторони центрального походження, іноді вестибулярний горизонтально-копіювальний ністагм першого ступеня, легкі порушення рівноваги.

У більшості ж випадків симптоми ураження виявляються лише при експериментальному дослідженні лабіринту і виражаються у змінізбудливості при калорізаціі і обертанні, в дисоціації між цими видами збудливості, а також у випаданні ряду реактивних рухів після подразнення лабіринту.

Вкажемо на можливі варіанти порушення вестибулярної функції:
1) випадання функції одного з півколових каналів;
2) нормальна калорична збудливість при відсутності обертальної або, що буває рідше, навпаки;
3) асиметрія в збудливості як обертальної, так і калоріческой між обома лабіринтами з відсутністю суб'єктивних скарг та об'єктивних симптомів розладу рівноваги;
4) відсутність промахивания після подразнення лабіринту, промахивание не в бік повільного компонента ністагму, як це зазвичай буває.

Ці зміни бувають або в комбінації з пониженням слуху, або ізольовано. Ізольоване ураження вестибулярної функції розглядається як специфічний ознака сифілісу. Якщо не можна погодитися з цим твердженням, оскільки гакое ізольоване ураження іноді буває і при інших захворюваннях, то все ж потрібно враховувати, що при сифілісі воно зустрічається частіше.

Захворювання внутрішнього вуха при вродженому сифілісі починається найчастіше в дитячому віці і виявляється поруч симптомів порушення кохлеарної та вестибулярної функцій або тільки кохлеарної. З спонтанних явищ, найбільш турбують хворих, бувають шум у вухах, хитка хода. Поразка слухової функції може, наростаючи поступово або різкими стрибками, привести до повної глухоти; воно може також мати більш легкий перебіг і не закінчуватися глухотою.

За даними Граденіго клінічний перебіг захворювання та його прогноз залежать від тяжкості природженої інфекції і специфічних змін в організмі. Бек вважає, що велике значення має вік хворого до моменту початку захворювання органу слуху; чим старше вік, тим менш сприятливий прогноз.

Зустрічається своєрідна форма захворювання з етапами різкого погіршення і стабілізації слуху, а проте зрештою настає повна глухота. Таке переривчасте, або рецидивуючий, перебіг залежить, як про це можна судити за останніми гістологічним дослідженням, мабуть, від перебігу остеомиелитического процесу в капсулі лабіринту. При млявому його перебігу повільно розвивається і глухота; при його загостренні швидко погіршується слух.

Терміни від початку захворювання до настання повної глухоти дуже різні: від б місяців до 20 років. Період змужнілості є найбільш небезпечним у сенсі погіршення слуху.

Апоплектиформно глухота зустрічається порівняно рідко. При цьому зазвичай є клінічна картина гострого лабіринтиту, але вона може й не бути. При повільно розвивається глухоті гострі лабіринтові явища зовсім відсутні, але збудливість лабіринту зазвичай знижується в загальному паралельно з наростанням приглухуватості. У частині випадків прогресування приглухуватості призводить до повної глухоти.