Емпіричні дослідження і клінічний досвід дозволяють лікарю виробити певні підходи до того, щоб спонукати пацієнта необхідним чином змінити свою поведінку. Це ключовий момент, від якого залежить ефективністьсприйняття пацієнтом рекомендацій лікаря і змінити свою поведінку.

1. Вироблення терапевтичного співробітництва. Лікар повинен розглядати себе як досвідченого консультанта, який бачить своє основне завдання в тому, щоб допомогти хворому в контролі за своїм здоров'ям і у виборі оптимальних режимів для нього. У такій перспективі підтримку здоров'я представляється як терапевтичний партнерство лікаря з його пацієнтом. Допомога лікаря мотивує пацієнта,палить, п'є, вживає наркотики, провідного малорухливий спосіб життя, змінити свої звички, спонукає до того, щоб придбати здорові навички, рішуче порвати з минулим.

2. Консультувати будь-якого пацієнта. Більшість пацієнтів з полюванням сприймають медичну інформацію і рекомендації, в цьому відношенні вони готові отримати від лікаря навіть більше, ніж він в змозі дати, причому білошкірі американці більш схильні приймати поради, ніж чорношкірі і пацієнти латино-американського походження особи, що відносяться до середнього класу, більше, ніж робітники. Лікарі вважають за краще розмовляти з пацієнтами, які задають питання, але саме ті, хто веде себе неактивно, як правило, більше потребують інформаціі7. Від лікаря потрібні певні зусилля, він повинен намагатися максимально інформувати всіх своїх пацієнтів з урахуванням специфіки їхнього віку, раси, підлоги, соціального та економічного становища та особистого досвіду.

3. Пацієнти повинні добре розуміти взаємозв'язок між їх поведінкою та їх здоров'ям. Розпитайте їх про те, що вони знають, або, як їм здається, знають, про взаємозв'язок між факторами ризику та станом здоров'я. Здавалося б, що пацієнти віддають собі звіт в тому, як згубно впливають на здоров'я паління, малорухливий спосіб життя, погане харчування та інші чинники, а тим часом це далеко не обов'язково. Спробуйте їм виразно пояснити, що певні фактори підвищують ризик захворювання, що комбінація ряду таких факторів може виявитися більш небезпечною, ніж їх просте підсумовування. Детально відповідайте на питання, підкреслюйте основні моменти, заохочуйте пацієнтів записувати питання, що виникли у них з приводу факторів ризику, з тим щоб обговорити їх під час наступного відвідування. І не забувайте, що знання є важливим, але не єдиним стимулом, що спонукає людину змінити свою поведінку.

4. Допомагайте пацієнтові подолати бар'єри, Що стоять у нього на шляху до зміни свого способу життя. Неважко передбачити, що йому нелегко буде слідувати порадам лікаря у виробленні інших, ніж раніше, життєвих звичок. Як описано в одній добре вивченій моделі, є три типи уявлень, що впливають на зміну життєвих стереотипів: 1 наскільки гострим є усвідомлення пацієнтом того факту, що ігнорування їм поради лікаря означає, що його проблеми як і раніше будуть продовжувати його дошкуляти від посилювання ситуації з проблемами, які будуть продовжувати переслідувати людину, не внявшего порад лікаря, від усвідомлення переваг проходження раді в порівнянні з потенційним ризиком, витратами, побічними ефектами, затрудненіямі9. Лікар повинен чітко визначити ці області і намагатися вплинути на уявлення, які заважають людині вести більш здоровий спосіб життя. Паралельно необхідно намагатися змінити і інші стереотипи, такі, як: невміння мотивувати свої вчинки, нестача ресурсів, соціальної підтримки; треба допомагати знаходити способи подолати їх.

5. Отримайте від пацієнта запевнення, Що він готовий змінити свій спосіб життя. Це надзвичайно важливий моментв інформуванні і консультуванні пацієнта, адже, як правило, він приходить в кабінет лікаря, щоб отримати лікування від певного хворобливого стану. Якщо пацієнт не погоджується з тим, що саме його власну поведінку може вплинути на результат лікування, то всі спроби підвищити ступінь його поінформованості і освіченості успіху не матимуть.