Медичні статті » Дерматологія » Еластофіброма. Ознаки та діагностика еластофіброми


Еластофіброма являє собою безболісне, повільно зростаюче, солідне розростання фіброеластіческой тканини, оточене сполучнотканинною капсулою.

Спочатку еластофіброма була описана в підлопаткових області (еластофібромадорсальная), пізніше і в інших місцях, наприклад в області тазостегнового суглоба. У більшості випадків процес носить односторонній характер, але описані і білатеральні поразки.

Еластофіброма зустрічається тільки у літніх людей, хворі майже завжди старше 55 років, переважають жінки.

Еластофіброма прогресує повільно, протягом 5 років і більше від першого виявлення пухлини до хірургічного втручання. Клінічні симптоми, пов'язані зі здавленням оточуючих тканин, такі як напруга м'язів, болі, порушення руху, виникають пізно.

Макроскопічно еластофіброма являє собою округле або сферичне утворення діаметром в середньому 5-10 см. На розрізі тканина сіро-білого кольору, нерідко з фокусами кістозноі дегенерації і включеннями жирової субстанції, подібна фіброліпому. Мікроскопічно основу освіти становить приблизно однакову кількість оточених еозінофілвних колагенових і еластичних волокон, связаннвк з рідко зустрічаються фібробластами. Виявляються також невеликі ділянки інтер-стіціального мукоїдного матеріалу і різного розміру скупчення жирових клітин. Типова дегенерація еластичних волокон, фрагментація їх в невеликі глобули або краплі, які мають лінійне розташування у вигляді бус. Пошкоджені волокна в ультрафіолетовому світлі дають зелену флуоресценції. Найбільш імовірно, що еластофіброма є псевдопухлина дегенеративного характеру. Підтвердженням концепції реактивного процесу є повільна прогресія освіти, іноді виникає двостороннє ураження, а також переважання в осіб. рід діяльності яких пов'язаний з важкими фізичними навантаженнями, Проте, оскільки подібне поразка виникає у невеликого числа таких людей, можна припустити наявність генетичної схильності або спадкового ензімного дефекту. У літературі є дані про наявність еластофіброми у 3 родичів. Існує декілька припущень, що пояснюють механізм її утворення. Відповідно до одного з них, еластофіброма виникає в зв'язку з надмірним освіти колагену з подальшим формуванням еластоподоб-ного матеріалу в результаті травмування колагенових волокон. Згідно з іншим це освіта розвивається внаслідок гіперпродукції патологічно змінених еластичних волокон, вдруге піддаються пошкодження при травматизацією тканин, наприклад між кутом лопатки і грудної стінкою.



...


2 (0,29093)