Нижня порожниста вена починається забрюшинно на рівні IV-V поперекових хребців з злиття двох спільних клубових вен. Це місце прикрите правої загальної клубової артерією. Далі від місця свого початку нижня порожниста вена піднімається вгору, спереду і праворуч від хребта у напрямку до печінки і власним отвору в діафрагмі.
Синтопия нижньої порожнистої вени
Кпереди від нижньої порожнистої вени знаходяться париетальная очеревина правого брижових синуса, корінь брижі тонкої кишки з проходять в ньому верхніми брижових судин, горизонтальна (нижня) частина дванадцятипалої кишки, головка підшлункової залози, воротная вена, задненіжніх поверхню печінки. Нижню порожнисту вену у її початку перетинає спереду a. iliaca communis dextra, а вище - a. testicularis dextra (a. ovarica).
Зліва від нижньої порожнистої вени майже на всьому протязі лежить аорта.
Справа нижня порожниста вена примикає до поперекової м'язі, правому сечоводу, медіальний краях правої нирки і правого наднирника. Вище вена лежить в вирізці заднього краю печінки, паренхіма якої оточує вену з трьох сторін. Далі нижня порожниста вена вступає в грудну порожнину через foramen venae cavae в діафрагмі.
Позаду нижньої порожнистої вени проходять права ниркова артерія і праві поперекові артерії. Ззаду і справа знаходиться поперековий відділ правого симпатичного стовбура.
У нижню порожнисту вену забрюшинно впадають наступні вісцеральні і парієтальні вени.
Парієтальні вени нижньої порожнистої вени:
1. Поперекові вени, Vv. lumbales, по чотири з кожного боку.
2. Нижня діафрагмальна вена, V. phrenica inferior, парна, впадає в нижню порожнисту вену над печінкою.
Вісцеральні вени нижньої порожнистої вени:
1. Права Яічковая (яєчникова) вена, V. testicularis dextra (ovarica), впадає безпосередньо в нижню порожнисту вену, ліва - в ліву ниркову вену.
2. Ниркові вени, Vv. renales, впадають в нижню порожнисту вену майже під прямим кутом на рівні міжхребцевого хряща I і II поперекових хребців. Ліва вена впадає зазвичай трохи вище правої.
3. Надниркових вени, Vv. suprarenales (vv. centrales), парні. Безпосередньо в нижню порожнисту вену впадає права над-почечніковая вена, а ліва - у ліву ниркову вену.
4. Печінкові вени, Vv. hepaticae, впадають в нижню порожнисту вену по виході з паренхіми печінки, протягом заднього краю печінки, майже у отвори нижньої порожнистої вени в діафрагмі.
У заочеревинному просторі розташовуються також вени, не впадають в нижню порожнисту вену. Це непарна вена, v. azygos, і полунепарную вена, v. hemiazygos. Вони починаються від висхідних поперекових вен, w. lumbales ascendens, і піднімаються по перед-небоковим поверхнях тіл поперекових хребців, проникаючи через діафрагму в грудну порожнину. При цьому v. azygos проходить латерально від правої ніжки діафрагми, a v. hemiazygos - зліва від лівої ніжки.
Висхідні поперекові вени утворюються по боках від хребта з вертикальних венозних анастомозів поперекових вен між собою. Внизу вони анастомозируют з клубово-пояс-нічного або загальними клубовими венами.
Таким чином, вени, що входять в систему непарної і полунепарную вен, Є каво-кавальними анастомозами, так як непарна вена впадає у верхню порожнисту вену, а її витоки - в нижню порожнисту вену.