Медичні статті » Топографічна анатомія » Фасциальні ложа долоні. Середнє ложе долоні. Стінки середнього ложа долоні. М'язи та сухожилля середнього ложа долоні


Від країв долонно апоневрозу вглиб відходять дві фасциальні міжм'язові перегородки - Латеральна і медіальна. Латеральна міжм'язової перегородка спочатку йде вертикально всередину, в напрямку II п'ясткової кістки, а потім змінює свій хід на горизонтальний напрямок, тому що потрапляє на передню поверхню м'яза 1 пальця і разом з нею прикріплюється до III п'ясткової кістки. Медійна міжм'язової перегородка прикріплюється до V п'ясткової кістки. Таким чином, в області долоні утворюються три фасциальних ложа: латеральне, середнє і медіальне (рис. 3.39).

Середнє ложе долоні, compartimentum palmaris medius, Має чотири стінки: передня утворена долонним апоневрозом, латеральна - вертикальної частиною латеральної міжм'язової перегородки, медіальна - медіальної міжм'язової перегородкою, задня - глибокою фасцією, що покриває долонні міжкісткові м'язи, і горизонтальної частиною латеральної міжм'язової перегородки.

Проксимальний відділ середнього ложа безпосередньо пов'язаний з зап'ястним каналом, звідки виходять серединний нерв, сухожилля м'язів-згиначів пальців (поверхневого і глибокого) і сухожилля довгого згинача великого пальця.

Рис. 3.39. Поперечний зріз кисті (схема). Фасциальні ложа долоні. I V п'ястно кістки. 1 - короткі м'язи тенара; 2 - tendo m. flexor pollicis longus; 3 - вертикальна частина латеральної міжм'язової перегородки, 4 - fascia propria, 5 - підапоневротичні клетчаточное простір; 6 - aponeurosis palmaris; 7 a. et n. digitalis palmaris communis; 8 tendines mm. flexoris digitoram м'язи гіпотенара; 11 - загальна синовиальное піхву згиначів пальців; 12 - тильна межкостная фасція; 13 - долонна межкостная фасція; 14 - tendines mm. flexoris digitorum profundus; 15 - подс-хожільное клетчаточное простір; 16 - a. metacarpalis palmaris; 17 - долонна межкостная м'яз; 18 - тильна межкостная м'яз; 19 - m. lumbricalis; 20 - горизонтальна частина латеральної міжм'язової перегородки; 21 - клетчаточное простір тенара; 22 - 1 тильна межкостная м'яз; 23-m. adductor pollicis.

Сухожилля довгого згинача великого пальця кисті в середньому ложе розташовується латерально і тільки в його верхній третині, а потім прободает латеральну міжм'язової перегородку і йде в латеральне ложе. Сухожилля укладено в променеве синовиальное піхву, vagina tendinis m. flexoris pollicis longi, проксимальний сліпий кінець якого знаходиться в просторі Парон - Пі-Рогова на 2 см вище retinaculum mm. nexorum. Дистально воно триває до підстави дистальної фаланги.

Сухожилля м'язів-згиначів II-V пальців знаходяться в загальному (ліктьовому) синовіальному піхву згиначів, vagina communis tendinum musculorum flexorum. Його проксимальний кінець розташовується в просторі Парон - Пирогова, на 3-4 см вище retinaculum mm. nexorum, а дистальний по ходу сухожиль II-IV пальців досягає середини п'ясткових кісток. Медійна сторона загального піхви триває вздовж сухожилля V пальця і закінчується біля основи його дистальної фаланги (рис. 3.40).

У 10% випадків проксимальні відділи ліктьового (загального) і променевого синовіальних піхв повідомляються між собою, що може бути причиною розвитку так званої перехресної, або V-подібною, флегмони.

На пальцях синовіальні піхви сухожилків II-IV пальців, Vaginae synoviales digitorum manus, проксимально починаються на рівні головок п'ясткових кісток під поздовжніми пучками долонно апоневрозу, в проміжках між комісуральними отворами, а закінчуються на рівні підстав дістачьних фаланг. Таким чином, ділянки сухожиль м'язів-згиначів цих пальців, розташовані в клітковині середнього ложа, між загальним піхвою і пальцевими піхвами не покриті синовіальною оболонкою.

Сухожилля м'язів-згиначів пальців ділять середнє ложе на два простори: підапоневротичні і подсухожільное.



...


2 (0,17051)
http://egpu.ru/ vina-net.ru cursovik.ru www.spravkipiter.ru http://alcoself.ru/ school625.ru moek-college.ru mmcmedclinic.ru www.intimvisit.ru med-pravo.ru http://http://moskva-medcentr.ru/ intim-72.ru http://razigrushki.ru/ http://dgartschool.ru/ ftbteam.ru http://sb26.ru/ https://originaly-dokuments.com/attestaty/attestat-za-9-klass http://www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii originaly-dokuments.com/gorod/nizhnij-tagil http://www.originaly-dokuments.com/gorod/vologda originaly-dokuments.com/gorod/saratov originaly-dokuments.com/spetsialnosti/yurist www.originaly-dokuments.com/spetsialnosti/povar http://www.originaly-dokuments.com/gorod/krasnodar https://originaly-dokuments.com/attestaty/attestat-za-11-klass www.originaly-dokuments.com/gorod/ekaterinburg http://www.originaly-dokuments.com/attestaty originaly-dokuments.com/spetsialnosti/bukhgalter originaly-dokuments.com/gorod/omsk www.originaly-dokuments.com/gorod/novosibirsk originaly-dokuments.com/gorod/sankt-peterburg originaly-dokuments.com/gorod/chelyabinsk https://originaly-dokuments.com/gorod/orjol www.originaly-dokuments.com/diplom-o-vysshem-obrazovanii/diplom-bakalavra https://originaly-dokuments.com/diplom-o-vysshem-obrazovanii/diplom-magistra https://originaly-dokuments.com/spetsialnosti/menedzher www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii/diplom-kolledzha http://www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii
купить свидетельство о рождении
https://gosznac-diplomy.com/diplom-s-reestromkupit-kupit gosznac-diplomy.com www.gosznac-diplomy.com http://https://gosznac-diplomy.com/kupit-diplom-v-moskve www.gosznac-diplomy.com https://gosznac-diplomy.com/diplom-s-reestromkupit-kupit http://https://gosznac-diplomy.com/svidetelstvo-o-rozhdenii gosznac-diplomy.com gosznac-diplomy.com www.gosznac-diplomy.com
где купить диплом
можно ли купить диплом куплю диплом купить аттестат за 9 классов купить диплом нового образца купить диплом о среднем специальном купить диплом специалиста купить свидетельство о браке купить диплом колледжа купить диплом врача купить диплом техникума купить диплом бакалавра где купить диплом купить диплом ссср купить диплом о среднем образовании купить аттестат за 9 класс купить аттестат за 11 класс купить диплом купить аттестат
купить диплом в москве
www.originality-diplomans.com
купить диплом ссср
https://rudiplomista24.com/
купить диплом магистра
http://https://lands-diplom.com/
купить диплом в москве
http://https://gosznac-diplom.com/ www.diploman-doci.com
купить аттестат за 9 класс
www.originality-diplomas.com
купить диплом о среднем специальном
http://https://rudiplomis24.com/
купить диплом института
www.lands-diplom.com
купить диплом врача
http://https://gosznac-diplom24.com/ diploman-doci.com
купить диплом магистра
originality-diplomans.com
купить диплом в москве
https://rudiplomista24.com/
купить диплом кандидата наук
www.diploma-asx.com
купить диплом ссср
www.gosznac-diplom.com http://https://aurus-diplom.com/
купить диплом техникума
http://https://originality-diplomas.com/
купить диплом колледжа
rudiplomis24.com
купить диплом колледжа
https://lands-diplom.com/
купить свидетельство о браке
http://https://gosznac-diplom24.com/ https://aurus-diplom.com/
купить диплом о высшем образовании
Купить диплом переводчика www.originality-diploman24.com https://lands-diplom.com/ Купить диплом техникума https://originality-diploma24.com/купить-диплом-красноярск Купить диплом в Москве www.gosznac-diploms.com www.diplomsagroups.com www.samara.arena-diplomi24.com www.arena-diplomi24.com http://https://samara.arena-diplomi24.com/ http://https://sankt-peterburg.arena-diplomi24.com/ originality-diplomik.com https://originality-diplomiki.com/купить-диплом-врача http://https://premialnie-diplom24.com/купить-диплом-фармацевта/ premialnie-diploms24.com http://https://premialnie-diplomx24.com/купить-диплом-фармацевта/ https://premialnie-diplomix24.com/свидетельство-о-браке/ купить свидетельство о рождении купить диплом магистра купить диплом врача купить диплом о среднем образовании Купить диплом о среднем образовании Купить диплом в Красноярске https://radiploms.com/kupit-diplom-povara https://radiplom.com/kupit-attestat-11-klassov www.radiplomy.com radiplomas.com http://https://frees-diplom.com/kupit-diplom-poslevuzovskoe-obrazovanie/diplom-kandidata-nauk купить диплом врача Купить диплом педагога Купить диплом в Спб Купить диплом в Нижнем Тагиле Купить диплом медсестры https://russiany-diplomix.com/kupit-diplom-moskva www.russiany-diplomx.com https://russiany-diplomana.com/kupit-diplom-s-reestrom www.russiany-diploman.com http://https://russiany-diplomany.com/kupit-diplom-chelyabinsk http://https://russiany-diplomas.com/kupit-diplom-ekaterinburg купить диплом института Купить диплом фармацевта купить диплом в Красноярске Купить диплом Воронеж купить диплом в Красноярске купить диплом в Красноярске http://http://rudiplomirovany.com/дипломы-по-профессии/диплом-инженера-купить http://http://rudiplomirovans.com/диплом-для-иностранцев rudiplomirovana.com www.rudiplomisty.com rudiplomis.com rudiplomista.com http://https://diploman-doci.com/kupit-diplom-universiteta http://http://rudiplomista24.com/диплом-для-иностранцев www.rudiplomis24.com http://rudiplomirovan.com/аттестат-9-классов ru-diplomirovanie.com ru-diplomirovan.com Купить диплом Москва Купить диплом Москва Купить диплом в Краснодаре Купить диплом с реестром Купить диплом кандидата наук Купить диплом Москва Купить диплом врача купить диплом в казани Купить диплом инженера Купить диплом Казань Купить диплом Екатеринбург Купить диплом Казань Купить диплом Новосибирск https://diploman-doci.com/kupit-diplom-o-srednem-tehnicheskom-obrazovanii www.lands-diplomy.com купить диплом техникума купить диплом в нижнем новгороде http://https://ru-diplomirovans.com/дипломы-по-профессии/диплом-бухгалтера-купить https://ru-diplomirovana.com/аттестат-11-классов http://https://ru-diplomirovany.com/купить-диплом-воронеж https://ru-diplomirovanay.com/дипломы-по-профессии/диплом-строителя-купить https://ru-diplomirovannie.com/дипломы-по-профессии/диплом-бухгалтера-купить gosznac-diplomy.com Купить диплом инженера Купить диплом для иностранцев Купить диплом в Новосибирске Купить диплом строителя Купить диплом Екатеринбург Купить диплом в Омске https://gosznac-diplom.com/kupit-diplom-v-omske www.gosznac-diplom24.com www.gosznac-diploms.com Купить диплом бакалавра Купить диплом в Казани Купить диплом Красноярск www.diplomsagroups.com Купить диплом в Рязани Купить диплом Саратов Купить диплом в Екатеринбурге Купить диплом бакалавра Купить свидетельство о рождении Купить диплом в Казани Купить диплом о среднем образовании Купить диплом в Волгограде Купить диплом инженера www.goznakov-diplom.com http://https://goznakov-diploms.com/kupit-diplom-v-omske www.goznakov-diplomy.com goznakov-diploma.com http://https://goznakov-diploman.com/kupit-diplom-v-ekaterinburge http://https://goznakov-diplomans.com/diplom-bakalavra www.goznakov-diplomx.com http://https://diploman-doci.com/kupit-diplom-omsk casino-brain.com