Гепатит В - Інфекційне захворювання з кровяно-коптактним механізмом передачі, клінічно і морфологічно характеризується ураженням печінки з розвитком симптомокомплексу гострого та хронічного гепатиту.

Збудник гепатиту В вперше виявили Д. Дейн і співавт. (1970). Вірус гепатиту В включений до складу роду Orthohepadnavirus сімейства Hepadnaviridae.

Віріони вірусу гепатиту В сферичної форми 42 нм в діаметрі мають суперкапсид. Геном утворює неповна (одна нитка коротше) двухнітевая. кільцева молекула ДНК. З короткою «плюс»-ниткою ДНК пов'язаний праймерной білок.

До складу серцевини гепатиту В також входить ДНК-залежна ДНК-пол імераза. Для ефективної репродукції необхідний синтез ДНК-полімерази, так як вірусна ДНК утворюється на матриці РНК; в динаміці процесу вірусна ДНК інтегрує в ДНК клітини.

У крові хворих гепатитом В циркулюють частки трьох морфологічних типів. Найбільш часто виявляють сферичні частинки близько 22 в діаметрі; рідше - ниткоподібні форми близько 22 нм в діаметрі і 50-230 нм в довжину.

Вірусні частинки гепатиту В цих типів не виявляють інфекційних властивостей. Лише 7% часток представлені комплексними двошаровими сферичними утвореннями з повною структурою - частинки Дейна, що проявляють виражену інфекційність. Їх оболонку на 70% поверхні утворюють білки.

Епідеміологія гепатиту В

Резервуар збудника гепатиту В - Інфікована людина. Механізм передачі інфекції гепатиту В - Кров'яно-контактний. Основні шляхи передачі вірусу гепатиту В - Ін'єкційний, гемотрансфузійних та статевий.

Також показана можливість вертикальної передачі вірусу гепатиту В від матері до плоду. 7-10% інфікованих стають хронічними носіями. Щорічно захворює не менше 50 млн чоловік. У РФ відзначають 10-15% зростання захворюваності.

Основні групи ризику гепатиту В - Медичні працівники, особи, які отримують гемотрансфузії або препарати крові; наркомани, що вводять наркотики внутрішньовенно; хворі на гемофілію; особи, які перебувають на гемодіалізі, діти матерів-носіїв HBsAg; статеві партнери носіїв вірусу.