Медичні статті » Мікробіологія » Збудники дерматомікозів. Патогенез дерматофітів


Ендотрікс - Волосся заповнюється ланцюжком великих суперечка, розташованих паралельними рядами. Ектотрікс мелкоспоровий (ectotrix mieroides) - волосся оповитий чохлом з дрібних суперечка, розташованих ланцюжками. Ектотрікс крупноспоровий (ectotrix megasporon) - волосся оповитий чохлом з великих, розташованих ланцюжками спор. У лусочках епідермісу міцелій тріхофітоном галузиться, іноді густо переплетений, з розвитком розпадається на суперечки, розташовані ланцюжками або групами.
Єдиний представник - Е. floccosum s. inguinale вражає лише людини.

Дерматомікози поширені у всіх країнах світу, найбільш широко, особливо в великих містах, поширені мікози стоп, викликані Тr rubrum, Tr mentagrophytes var. interdigitale. У країнах з тропічним кліматом широкому поширенню дерматомікозів сприяють природні умови (температура і вологість повітря), соціальні чинники (погані гігієнічні умови, малокалорійне харчування та ін), застосування в одязі синтетичних матеріалів, що створюють «парниковий» ефект на поверхні шкіри.
Джерелами інфекції є хворі люди, сільськогосподарські та домашні тварини, дикі мишоподібні гризуни

Передача тканинних форм дерматофітів від хворих здійснюється при безпосередньому контакті або через інфіковані предмети побуту, головні убори, банні і перукарні приналежності, при мікозах стоп - через підлоги, воду басейнів, килими, взуття

Найбільш сприйнятливі до дерматомікозах діти, і дорослі частіше спостерігаються мікози стоп. Захворювання у дітей нерідко пов'язані з хронічними ураженнями грибами нігтів і волосся у батьків

Виникненню і генералізації микотической інфекції сприяють нейрогуморальні фактори, імуносупресія (тривала попередження насильства і цитостатична терапія, ВІЛ /СНІД тощо), цукровий діабет, синдром Іценко-Кушинга, гіпотиреоз і інша ендокринна патологія, гіповітаміноз, глистні інвазії (шистосомози, філяріідози, анкілостомідозі і т. д.) та інші причини.

Імунітет до дерматомікозах не розвивається, у зв'язку з чим нерідкі повторні захворювання зі зміною локалізації уражень. Допускається носійство грибів в затухшим осередках дерматомікози.

Особливої уваги заслуговують мікози стоп-дерматофитии типу «athlete's foot - стопи атлета», «підошви натирача», дисгидроза стоп і підошов, міжпальцевих попрілостей, окреслених тріхофітоідние, ерітематосквамозная і екземоподібних вогнищ, які можуть бути обумовлені тріхофітонамі, дріжджовими грибами або в ряді випадків - істинним дерматофітами R. Sabouraud (Epidertnophyton floccosum).

Мікоз стоп (Tinea pedis, «athlete's foot», «Hongkong foot») - найчастіша форма дерматофитии. Захворювання проявляється виникненням мокли тріщин в складках 1 пальця стопи і міжпальцевим злущування епідермісу, поширеним лущенням шкіри в підошовних складках, а також везікулезние рецидивуючими елементами в області 1 пальця і по краю підошви. З вогнищ ураження зазвичай ізолюються Tr. mentagrophytes var. interdigitale, Tr. rubrum, E. jlocossum.

Хвороба протікає довгостроково, супроводжується свербінням в області поразок, нерідко ускладнюється вторинною інфекцією з розвитком запалення, що утрудняє ходьбу При загостренні можуть з'являтися мікідамі - обмежені запальні вогнища, пов'язані з гіперчутливістю до грибкових антигенів, при цьому в елементах висипу збудник зазвичай не виявляється.



...


2 (0,24182)