Медичні статті » Інфекційні та паразитарні хвороби » Профілактика холери. Історія иерсиниозов


Холера - Типовий антропоноз. Джерело інфекції - хворі на холеру і вібріононосіїв. Шлях передачі інфекції-фекально-оральний. При холері Ель-Тор, у зв'язку з великою стійкістю збудника в зовнішньому середовищі, можливе зараження людини при вживанні сирих і недостатньо термічно оброблених продуктів моря (креветки, устриці, риба), а також при купанні у водоймах з теплою непроточной водою, де тривало може знаходитися вібріон (в мулі і воді).

Але існування резервуара холерної інфекції поза організмом людини більшістю учених заперечується. Велике значення у виникненні епідемічних спалахів холери має інфікована вода. Водні спалахи холери носять «вибуховий», швидко поширюється і масовий характер. Передача холери можлива через харчові продукти і контактно-побутовим шляхом.

Сприйнятливість до холері висока. Велику захисну роль відіграє кислотний бар'єр шлункового вмісту, тому прийом 2% розчину соляної кислоти (1 столова ложка) перед їжею співробітниками холерних шпиталів визнана раціональною. Заходи профілактики зводяться до оздоровлення населених місць, забезпечення населення чистою питною водою і достатнім рівнем дезінфекції та очищення стічних вод, що надходять в річки і моря.

Необхідно суворе дотримання санітарно-гігієнічних норм на підприємствах харчової, молочної промисловості, об'єктах громадського харчування і торгівлі. В період епідемічних спалахів холери профілактичні заходи розширюються. Вакцинація проти холери поки себе не виправдала також, як і масова антибіотикопрофілактика в період епідемічних спалахів. У зв'язку з короткочасністю поствакцинального імунітету (4-6 міс) у випадках загрози виникнення і широкого розповсюдження холери, а також в період вже почалася епідемії, рішення про масові щеплення всякий раз вимагає зваженого підходу і переконливої аргументації з урахуванням дійсно очікуваної її профілактичної ефективності.


Історія иерсиниозов

Иерсиниоз - Гостре інфекційне захворювання, що відноситься до зоонози, що характеризується первинним ураженням шлунково-кишкового тракту з тенденцією до генералізації і залученням різних органів і систем. Представлений двома нозоформам: кишковим иерсиниозом і псевдотуберкульозу.

Відкриття збудника псевдотуберкульозу належить Л. Малассі і В. Віньяльо (1883 р.); збудник кишкового ієрсиніозу відкрили Д. Шляйфстейн і М. Колеман (1939 р.). Назва хвороби дано на честь А. Ієрсен, який відкрив збудника чуми (1894 р.). Довгий час збудника псевдотуберкульозу знаходили в трупах гризунів, які загинули від чуми, які не мали відношення до її етіології.

Перший опис клініки захворювання належить А.П. Чехову під час його подорожі на о. Сахалін, де ця хвороба була широко поширена і називалася «Сахалінської лихоманкою». В подальшому, під час епідемії псевдотуберкульозу в 1959 р. на Далекому Сході, це захворювання стали називати скарлатиноподібної лихоманкою. В.А. Знам'янський в досвіді самозараження встановив їх етіологічну приналежність до псевдотуберкульозу. У Росії ієрсиніози вивчали Г.П. Сомов, М.А. Борисова, Г.В. Ющенко, В.І. Покровський і ін



...


2 (0,22489)