Головна » Ендокринологія » Тіреотоксіческій криз. Причини (етіологія) тиреотоксичного кризу. Патогенез тиреотоксичного кризу. Клініка (ознаки) тиреотоксичного кризу


Тіреотоксіческій криз - Патологічний синдром, раптово виникає на тлі токсичного зобу в результаті одномоментного надходження в кров великої кількості тиреоїдних гормонів і виявляється різким загостренням всіх ознак основного захворювання.

Провокуючими факторами тиреотоксичного кризу є нервове перенапруження, фізична перевтома, інтеркурентних інфекції та інтоксикації, оперативні втручання, екстракція зуба. Тіреотоксіческій криз може бути спровокований введенням радіоактивного йоду, що викликає розпад фолікулів щитовидної залози («безкровна» операція), або впливом на щитовидну залозу рентгенівськими променями.

В патогенезі тиреотоксичного кризу основну роль грає раптове надходження в кров великої кількості тиреоїдних гормонів, посилення надниркової недостатності, активізація вищих відділів нервової (особливо підкіркових центрів гіпоталамуса і ретикулярної формації мозку) і симпатикоадреналовой систем. Країни, що розвиваються при тіреотоксіческом кризі функціональні та морфологічні порушення в різних органах і тканинах обумовлені, з одного боку, різким підвищенням в крові рівня тиреоїдних гормонів, надлишковою продукцією катехоламінів або зростанням чутливості до них периферичних тканин, з іншого - дефіцитом гормонів кори надниркових залоз при подальшому виснаженні їх резервних можливостей.

Клініка тиреотоксичного кризу. У хворих на тлі вираженої клінічної картини токсичного зобу (зоб, витрішкуватість, тахікардія, тремор), наростає збудження, підвищується температура (до 39-4ГС), з'являється різкий головний біль, тривога, безсоння. Виникає тахікардія до 140-200 в 1 хв., Часто аритмія (в основному мерехтіння передсердь), підйом артеріального тиску, задишка, утруднене дихання (може закінчитися набряком легенів), диспептичні розлади (нудота, блювання, пронос профузний), виражена м'язова слабкість. Розвивається зневоднення, і хворий впадає в сопорозное, а потім і в коматозний стан.



...


1 (0,0047)