Медичні статті » Функціональна діагностика » Жировий гепатит на УЗД. Вторинний біліарний цироз на УЗД


Діагностика: Анамнез; клінічні дані; лабораторні дані: підвищення рівня трансаміназ і глютамата дегідрогенази (ГлДГ); ультразвукове дослідження: біопсія печінки і гістологічне дослідження.

Ультразвукові дані:
• Збільшення розмірів печінки.
• Дифузне, однорідне підвищення ехогенності печінки («біла печінку»).
• Ехогенності печінки значно вище ехогенності нормальних нирок або поперекового м'яза.
• Портальні судини здаються гіпоехогенним (реверс контрасту).

Точність ультразвукової діагностики: Ультразвукове дослідження дозволяє встановити діагноз жирової дистрофії печінки більш ніж в 90% випадків, однак не може визначити причину надлишкового відкладення жирів в печінкової тканини.


Вторинний біліарний цироз на УЗД

Клінічні прояви: Сонливість, зниження переносимості фізичного навантаження, відчуття тиску або переповнення у верхній частині живота: нудота, блювота; жовтяниця; свербіж і відмітини від расчесов; павукоподібні невуси, телеангіектазії, еритема долонь, глосит, гормональні порушення

Діагностика:
• Анамнез.
• Клінічні дані: печінка тверда при пальпації і спочатку збільшена в розмірах; пізніше розміри печінки зменшуються.
• Лабораторні дані: знижується рівень холінестерази, ПТВ по Квіку і рівень альбуміну; підвищення рівня ЩФ, печінкової ЛФ, ГГТ і кон'югованого білірубіну.
• Ультразвукове дослідження (в порівнянні з КТ).
• Біопсія: діагноз встановлюється при гістологічному дослідженні.

Ультразвукові дані:
• Типові ознаки цирозу печінки.
• Видимі причини обструкції жовчних шляхів:
- Ознаки хронічного панкреатиту.
- Обструкція загальної жовчної протоки, жовчні камені
- Кіста жовчної протоки.

Точність ультразвукової діагностики: Діагностична точність методу складає близько 85%. Найменшу значущість ультразвукові дані мають на ранніх стадіях захворювання.



...


2 (0,1581)