Медичні статті » Акушерство, вагітність і пологи » Обстеження вагітних жінок з багатоплідністю в стаціонарі. Лікування вагітних з багатоплідної вагітністю в стаціонарних умовах


Обстеження і лікування вагітних жінок з багатоплідністю в стаціонарних умовах проводиться за загальноприйнятими методиками з урахуванням деяких особливостей.

Так, необхідним є проведення ультразвукового дослідження, Кардіотокографії (з 34 тижнів вагітності), допплеровскогого дослідження, тонусометріі, загального і біохімічного аналізу крові, гемостазіограми, визначення рівня плодового фібронектину в цервіко-вагінальному вмісті, обстеження на інфекцію, антіфосфоліпід-ний синдром та ін

При наявності ознак загрози переривання ( Передчасних пологів ) Показано комплексне лікування. Досить часто спостерігається фетоплацентарна недостатність і різного ступеня вираженості ознаки внутрішньоутробної затримки розвитку і гіпотрофії плода. Тому в комплекс лікувальних заходів необхідно включати кошти, що сприяють поліпшенню матково-плацентарного кровообігу (сігетіп по 01 г 3 рази на добу, компламин в драже по 015 г 3 рази на добу, трентал по 01 г 3 рази на добу, курантил по 0025 г 3 рази на добу, актовегін внутрішньовенно по 5 мл в 250 мл ізотонічного розчину натрію хлориду, оксигенотерапія та ін),

Крім того, призначають постільний режим, Седативні засоби (триоксазин по 03 г 2-3 рази на добу, тазепам (нозепам) по 001 г -2-3 рази на добу, седуксен по 0005 г 1-2 рази на добу), Призначають спазмолітичні препарати: розчин метацина (01% 1 мл внутрішньом'язово), баралгін (2 мл), но-шпу (2% розчин 2 мл внутрішньом'язово 2-3 рази на добу), папаверину гідрохлорид (2% розчин 2 мл в /м 2-3 рази на добу). Широко використовуються засоби, що знімають активність матки. До них відносяться розчин магнію сульфату (25% розчин 10 мл разом з 5 мл 025% розчину новокаїну в /м 2 - рази в добу), магне BG по 10 мл 2 рази на добу per os, бета-адреноміметики (алунент, партусістен, бріканіл, ритодрин та ін), інгібітори проста-гландінов (індометацпн, починаючи з дози 200 мг, яку знижують до 50 мг на добу). З успіхом проводять електро-релоксацію матки, голковколювання, електроаналгезія та ін

Токолитики призначають при терміні вагітності від 22 до 36 тижнів вагітності.



...


1 (0,00186)