Лікування прееклампсії, Поряд з проведенням комплексної інтенсивної терапії (як при важкій нефропатії), включає надання екстреної допомоги.
Для попередження та купірування нападів еклампсії внутрішньовенно вводять 5-10 мг (1-2 мл 025% розчину) дропе-рідола в поєднанні з 5-10 мг (1-2 мл 05% розчину) седуксена (сибазон). Якщо судомна готовність або напади еклампсії не куповані, то внутрішньовенно вводять 20 мг (1-15 мл 1 або 2% розчину) промедолу або 25-50 мг (25-5 мл 05% розчину) дипразина (піпольфсна). Перед введенням зазначених препаратів слід дати короткочасний масковий закисно-фторотанового наркоз з киснем.
Представляють інтерес дані В.М. Sibai et al. (1985) про результат пологів при тяжкій прееклампсії для матері та плоду при терміні вагітності 18-27 тижнів. Перинатальна смертність склала 87%, відшарування плаценти спостерігалася в 216%, еклампсія - в 166%, коагулонатіческое кровотеча - в 83%, ниркова недостатність - у 50%, внутрішньочерепний крововилив - в 166%, розрив гематоми печінки - в 166% випадків. Материнської смертності не було. За даними тих же авторів, при терміні вагітності 28-32 тижнів і важкої прееклампсії вагітність вдалося пролонгувати в середньому на 154 дня. Відшарування плаценти спостерігалася у 4% жінок, результат для плода був краще Автори вважають, що лікування тяжкої прееклампсії і еклампсії повинно проводитися в установах третього рівня надання допомоги.
W.Visser, H.C.S. Wallenburg (1995) порівняли клінічний результат у 256 вагітних з важкою прееклампсією до 34 лід, у половини жінок розвинувся НЕ LLP-синдром, у половини спостерігалася важка прееклампсія. Пролонгувати вагітність вдалося в обох групах на 10 і 14 днів відповідно, у 5% хворих настала відшарування плаценти і у 3% розвинулася еклампсія, частота кесарева розтину склала 83%, перинатальна смертність - 144% о.
B.B.Banias et al. (1992) відзначають, що вичікувально розродження було неможливим у 60 з 67 жінок з тяжкою прееклампсней при терміні 26-32 тиж. Такої ж думки дотримуються KSOlah et al. (1993), які вивчили результат у 56 жінок з важкою прееклампсією при терміні вагітності 24-36 тижнів. При цьому виявилося, що результат для плода при вичікувальному веденні був кращим, проте материнська захворюваність зросла.
Національний інститут здоров'я США (1994) для дозрівання легень плода при недоношеній вагітності і високої гіпертензії вважає доцільним призначення глюкокортикоїдів. E.F.Magann et al. (1994) на підставі попередніх даних вважають, що введення глюкокортикоїдів покращує результат для матері у жінок з прееклампсією і HELLP-синдромі.