Медичні статті » Акушерство, вагітність і пологи » Формування передсердь і шлуночків серця. Розвиток камер серця плода


Наприкінці четвертого тижня серцева порожнину являє собою вже єдину порожнину, розчленовану, однак, звуженнями на три основних відділи:
1. порожнину майбутніх передсердь, що розташовується по обидва боки передсердного відділу серця; обидві закладкипередсердь повідомляються між собою за допомогою ще широкого прохідного каналу, який їх одночасно з'єднує з єдиною шлуночкової порожниною (передсердно-шлуночкового каналу - canalis atrioventricularis);

2. порожнину венозної пазухи (sinus venosus), яка дорсокаудально відкривається в закладку правого передсердя;
3. загальну закладку порожнини обох шлуночків, що виникла в результаті злиття первинного шлуночкового відділу серцевої трубки зцибулиною серця.

Таким чином, В загальних рисах, організовано серце земноводних, у той час як у плазунів вже спостерігається часткове розвиток перегородок. В процесі подальшого розвитку потім відбувається поділ серцевих порожнин на дві, у дорослої людини повністю відокремлені, половини серця - праву і ліву, кожна з яких складається з передсердя і шлуночка. Така дефінітивного організація загалом закінчується приблизно на початку третього місяця.

Septum atriorum - Атріосептальний - починає утворюватися приблизно в кінці четвертого тижня. По середній лінії між майбутніми передсердями з дорсальной стінки передсердного відділу виростає тонка перегородка, яка потім зростає у напрямку до виходу в сполучення між передсердним і шлуночкових відділами.

Це отвір в прохідній канал між обома зачаткових відділами серця називається загальним передсердно-шлуночкових отвором (foramen atrioventriculare communae). Воно обмежене ендокардіальний горбиками (подушечками), одним - з дорсальной, іншим - з вентральної сторони.

Тонка перегородка зростає аж до цих ендокардіальних горбків, а потім з'єднується з їх центральними відділами, які, в свою чергу, також зливаються між собою, в результаті чого первісне загальне передсердно-желудочковое отвір ділиться на два самостійних отвори - на праве і ліве венозні отвори - ostium venosum dextrum і sinistrum.

Перегородка, Яка таким чином ділить передсердну область на два відокремлених передсердя, називається первинною перегородкою - septum primum. Пізніше (приблизно на шостому тижні) в її краниальной області вдруге утворюється кругле і навіть овальний отвір - примітивне, первинне, овальний отвір (foramen ovale primitivum), через яке передсердя сполучаються між собою. Кожне передсердя через власні проходи - через праве і ліве венозні отвори - повідомляється з областю майбутніх шлуночків, яка на даному етапі розвитку є ще єдиною.

Трохи пізніше (приблизно на сьомому тижні) від вентральної стінки правого передсердя безпосередньо поряд з первинною перегородкою починає виростати Друга перегородка (вторинна перегородка - septum secundum), що лежить біля первинної перегородки по її правій стороні. У ній з самого початку є аналогічне круглий отвір - вторинне овальне отвір, серповидний край якого є закладанням майбутнього виступу краю овальної ямки (вьессенсового) - limbus fossae ovalis.

Вторинна перегородка в значній мірі перекриває первинне овальне отвір, який знаходиться в первинній перегородці. При таких взаєминах кров в серце з правого передсердя може проникати в ліве передсердя, оскільки перегородки через більш високого кров'яного тиску в правому передсерді під дією течії крові розступаються і роблять, таким чином, овальний отвір доступним для протоки крові. Перебіг крові у зворотному напрямку неможливо, оскільки кровотік притискає обидві перегородки одну до іншої і, таким чином, майже повністю закриває овальний отвір.

Після пологів тиск крові в правому передсерді сильно падає, а в лівому передсерді воно, навпаки, значно піднімається в результаті чого перегородки остаточно примикають один до одного і зростаються між собою; завдяки цьому овальний отвір назавжди закривається, і виникає остаточна досконала передсердна перегородка - septum atriorum. Однак в місці колишнього овального отвору стінка цієї перегородки утворена тільки одним шаром, у зв'язку з чим вона є більш тонкою. У цьому місці розташовується овальна ямка - fossa ovalis, обмежена серповидним краєм вторинної перегородки (limbus fossae ovalis).

Первинна перегородка, Що перекриває спочатку вторинне овальний отвір, частково зберігається, формуючи заслінку овального отвору - valvula foraminis ovalis. Однак дуже часто навіть після народження повного замикання овального отвору не відбувається, і воно частково або ж повністю залишається зяючим (foramen ovale apertum). Високий ступінь цього пороку розвитку може служити причиною різних порушень циркуляції крові.



...


1 (0,00081)