| Точно так же в процесі вивчення інших вітамінів учені відкривали, наскільки сильно стан організму залежить від мікродоз цих речовин. Зокрема дефіцит вітаміну В1 призводить до порушень в роботі серця та нервової системи, фолієвої кислоти - до недокрів'я, а нестача вітаміну D сприяє розвитку хвороб кісткової системи. А як велика роль вітамінів С і Е! Вони протидіють інфекціям,інфаркту, раку, стресів, допомагають зміцнювати імунітет і підтримувати статеву функцію Словом, значення вітамінів загальновизнано, не випадково їх завжди призначають для зміцнення організму. Але якщо раніше в аптеках продавалося всього два-три комплекси вітамінів, то тепер покупець просто губиться перед великою кількістю вітамінно-мінеральних комплексів. Як оцінити потреби свого організму у вітамінних препаратах і розібратися в їх складі? Як правильно визначати дозиприйому вітамінів? На ці та інші запитання ми попросили відповісти Володимира Борисовича Спірічева, керівника лабораторії вітамінів і мінеральних речовин Інституту харчування РАМН. - Володимир Борисович, раніше в медичних просвітницьких статтях писалося, що вітаміни треба приймати взимку і навесні, коли особливо відчутний авітаміноз. А сьогодні якої думки дотримуються фахівці? - Видатний вітчизняний дослідник ролі вітамінів академік В.А. Енгельгардтдуже влучно зауважив, що вітаміни виявляють себе не стільки присутністю, скільки відсутністю, тобто коли їх достатньо, ми цього не помічаємо, а коли мало - починаємо хворіти. На жаль, організм людини і тварин синтезує вітаміни в дуже малій кількості. Та кількість, яка витягується з їжі, незрівнянно менше, ніж нам потрібно для підтримки здоров'я і працездатності. Ось чому визнано необхідним регулярне вживання вітамінних добавок ікомплексів. Наша лабораторія не раз проводила дослідження, метою яких було вивчення рівня різних вітамінів, що містяться в повсякденному меню городян з різних соціальних шарів у різні сезони року. І ми постійно відзначали більшу нестачу необхідних організму речовин не тільки навесні, але і влітку. Підкреслю, це має місце сьогодні, коли в умовах глобалізації ринку у всіх містах країни, включаючи північні регіони, у продажу представлені практично всі овочі іфрукти, включаючи тропічні. Але справа в тому, що навіть присутність свіжих овочів і фруктів на повсякденному столі не забезпечує організм вітамінами в необхідній нам потреби, тому що для цього треба з'їдати величезну їх кількість. Наприклад, в 100 г моркви міститься 5 мг вітаміну С, значить, щоб отримати мінімальну добову норму (50 мг), треба з'їсти 1 кг моркви. У 100 г лимона, звичайно, вітаміну С набагато більше - 40 мг. Але далеко не кожен любить цей кислий цитрус. Іншілюди курять, чим знижують рівень вітаміну С в своєму організмі. І тому у більшості людей існує дефіцит навіть цього найважливішого антиоксиданту. Точно так само не вистачає в нашому меню інших вітамінів. Скажімо, щоб поповнити організм мінімальним добовим рівнем вітаміну В1 (15 мг), потрібно з'їсти 05 кг м'яса або 15 кг чорного хліба. А забезпечення іншими поживними речовинами вимагає споживання інших продуктів у чималих кількостях. У підсумку порції їжі можуть придбативоістину гігантські розміри, що, зрозуміло, абсолютно нереально. Вихід один - регулярно протягом року, незалежно від сезонів, приймати вітамінно-мінеральні комплекси. Типовий курс звичайно розрахований на місяць, і ніякої шкоди не буде, якщо приймати його через кожні 3-4 місяці. Але при наявних хронічних захворюваннях краще порадитися з лікарем, щоб визначити, в додатковій кількості яких вітамінів найбільше потребує ваш організм. - Часто врекламі повідомляється, що той чи інший препарат виготовлений з натуральних компонентів. Чи означає це, що він краще, ніж синтетичний? Як розібратися, з яких компонентів складаються полівітамінні комплекси? - Щоб у якомусь рослині або продукті відокремити молекули одних речовин від інших, потрібно застосувати дуже дорогі і непродуктивні технології. Свого часу мільярди доларів були витрачені на те, щоб з лушпиння рису виділити невелику кількість чистого вітаміну В1.Після вивчення його структури дослідники розробили спосіб його хімічного синтезування, завдяки чому він став доступний всім. Подібні технології використовуються і при виробництві інших вітамінів. Знайте, що немає ніяких «натуральних» вітамінів, - все, що сьогодні випускаються, проводяться тільки шляхом спрямованого хімічного синтезу, і вони ні за своєю молекулярною структурою, ні за властивостями не відрізняються від своїх природних аналогів. Що б не говорила реклама, у харчовихпродуктах, добавках і навіть замінниках жіночого молока присутні не натуральні, а синтетичні форми вітамінів. Одна маленька деталь: майже всі світові виробники вітамінів беруть сировину в однієї-двох компаній, які випускають тільки синтетичні субстанції, необхідні для виготовлення вітамінів - Є така думка, що західні країни нам продають ті препарати, і вітаміни в тому числі, які застаріли або не користуються там попитом, тому надійніше приймати наші,хоча вони спочатку гірше за якістю. Чи правда це? - Закордонний ринок вітамінів представлений тисячами препаратів відомих компаній, що спеціалізуються на їх випуск. Виробники ревно стежать за конкурентами і, відповідно, ретельно контролюють якість своєї продукції. Цим займаються існуючі при фірмах великі науково-дослідні підрозділи й цілі інститути. Перш ніж почати випуск нового вітамінного комплексу навіть з відомих компонентів, але вновій комбінації, вони проводять багаторічні клінічні випробування з оцінки ефективності та безпеки цих препаратів. У ряді країн, у тому числі в США, щоб не дезорієнтувати споживача, на етикетках, крім коротких відомостей про склад продукту, заборонено поміщати іншу спеціальну інформацію - про те, для лікування яких захворювань призначений даний засіб. Крім того, всі імпортні препарати, які надходять до Росії, проходять контроль відповідних служб МОЗ. Всіце дозволяє запобігти попаданню в нашу аптечну мережу залежаних і неякісних препаратів. Правда, є зарубіжні фірми, які, спираючись на думку деяких дослідників, останнім часом взяли курс на виробництво вітамінних комплексів з підвищеним вмістом тих чи інших вітамінів. На наше глибоке переконання, підвищені дози вітамінів, у тому числі і вітаміну С, виправдані тільки при фізичних і емоційних навантаженнях, а для звичайних умов достатньоспоживати 50-70 мг вітаміну С в день. Це ж стосується вживання та інших вітамінів. Тому читачам я хочу порадити: перш ніж самостійно підібрати якийсь вітамінний комплекс імпортного виробництва, ознайомтеся попередньо з рекомендованими Міністерством охорони здоров'я Росії нормами прийому вітамінів і завжди порівнюйте їх з інформацією на етикетках. Звертайте увагу, чи не завищені ці норми в препаратах, які ви вирішили придбати, не поміщена чи там реклама, що гарантує ефектпри різних захворюваннях? Надійніше купувати продукцію тільки відомих фірм (їх добре знають всі фармацевти), які ніколи не підуть на рекламні запевняння, а обмежуються точної і коректною інформацією про склад своїх препаратів. Що стосується вітамінів вітчизняного виробництва, то глибоко помиляється той, хто вважає, що вони набагато гірше імпортних за якістю. Наші препарати повністю відповідають вимогам Академії медичних наук Росії та Всесвітньоїорганізації охорони здоров'я, що пред'являються до препаратів подібного роду. Ніякі наші вітамінні комплекси не містять компонентів у високому дозуванні. Крім того, вони набагато дешевше, ніж імпортні. Наприклад, новий російський вітамінний комплекс комплівіт, що містить необхідний жителю нашої країни набір вітамінів і мікроелементів, в 7-10 разів дешевше закордонних аналогів. Не втратили своєї цінності й відомі ундевіт і декамевіт. - А з якого віку можна давати вітаміннікомплекси дітям і коли краще це робити? - Потреба у вітамінах можуть випробовувати діти з самого дитячого віку, якщо вони ослаблені або хворіє мати грудної дитини. Для того щоб необхідні вітаміни доходили до дитини, вони повинні міститися в материнському молоці, тому їх повинні приймати мами. Надалі дітям завжди доцільно давати вітаміни, коли вони хворіють, відчувають навчальні навантаження або погано харчуються. Додатковий прийом вітамінних комплексів необхіднийхлопчикам і дівчаткам підліткам під час статевого дозрівання, юнакам перед призовом до армії. Найбільш оптимальний час для прийому вітамінів - зимово-весняний період, з грудня по травень. - Володимир Борисович, поясніть, будь ласка, наскільки можна довіряти інформації, що містилася у пресі, щодо того, що вітаміни А, Е і бета-каротин при тривалому прийомі можуть сприяти розвитку раку і інфаркту, особливо у курців? - Буває, що засоби масової інформації в гонитві за сенсацією виносять у загальну друк результати проміжних наукових досліджень, які призначені виключно для фахівців, і це призводить до того, що безліч людей, що цікавляться животрепетними проблемами здоров'я, засвоюють перекручені відомості. Так і вийшло з вітамінами Е, А і бета-каротином. Їх вплив перевірялося на сотнях тисяч людей у різних клінічних випробуваннях, як в Європі, так і в Америці. Зокрема, великий резонанс мали дослідження, проведені в США за участю 100 тисяч лікарів і 80 тисяч медсестер, що брали вітаміни. У кожному з випробувань незмінно зазначалося: при дефіциті цих речовин у людей зростає ризик серцево-судинних і онкологічних захворювань. Але важливо було виявити нижній і верхній поріг норми цих вітамінів в організмі. З цією метою були проведені міжнародні дослідження, учасники яких добровільно брали додаткові дози бета-каротину і вітаміну Е. По бета-каротину в американських учасників експерименту не було виявлено негативного ефекту. У Фінляндії ж продовжили дослідження, запропонувавши брати підвищені дози бета-каротину кращим чоловікам 50-60 років. І тоді з'ясували, що введення надвисоких доз цієї речовини на 18% збільшує ризик захворювання раком. Вчені дали цьому таке пояснення. Рак розвивається дуже довго, десятиліттями, і весь цей час організм бореться з патологічно розвиваються клітинами. Бета-каротин (так само, як вітамін Е та інші антиоксиданти) допомагає йому в цьому. Але якщо почати приймати каротиноїди, коли онкологічний процес в організмі вже йде, вони забезпечують антиоксидантний захист не тільки здорових, а й перероджених клітин. Тому був зроблений висновок, що злісним курцям і іншим людям, що піддаються впливу канцерогенів, не варто приймати бета-каротин на рівні визнаної норми (в кількості 15-20 мг), їм краще зменшити дозу до 6-7 мг. Що стосується вітаміну Е, то випробування щодо застосування дуже високих його доз (800-1000 мг на добу), які перевищують фізіологічну потребу в 100 раз, показали: він перешкоджає згортанню крові і тим самим достовірно знижує ризик розвитку інфаркту і інсульту. Однак, незважаючи на це, 40% американських кардіологів вважають, що цих досліджень недостатньо для того, щоб використовувати їх висновки в якості загальних рекомендацій. У той же час американські лікарі ні в якій мірі не проводять аналогію між підвищеними і фізіологічними дозами вживання вітамінів. У нормі приймати вітаміни А, Е і всі інші вважається необхідним. На закінчення нашої розмови ми попросили Володимира Борисовича привести добові норми прийому основних вітамінів за рекомендаціями МОЗ Росії, які ми і публікуємо. Вітаміни (в мг) Для чоловіків Для жінок Вітамін А (ретинол) 10 08-10 Вітамін В1 (тіамін) 12-21 11-15 Вітамін В2 (рибофлавін) 15-24 13-18 Вітамін В3 (нікотинова кислота, РР, ніацин) 16-28 14-20 Вітамін В5 (пантотенова кислота) 50-70 50-70 Вітамін В6 (піридоксин) 20 18 Вітамін В9 (фолієва кислота, фолацин) 02 02 Вітамін В12 (ціанокобаламін) 0003 0003 Вітамін С (аскорбінова кислота) 70-100 70-80 Вітамін D (кальциферол) 001 001 Вітамін Н (біотин) 015 015 Вітамін Е (токоферол) 18 жовтня Вітамін Р (біофлавоноїди, біофлавіни) 50 50 Вітамін К (філлохинон) 02 03 |
||
|
В. Єфімова Джерело: журнал "Якість життя. Профілактика." № 3 травень-червень 2003
|
...