Медичні статті » Естезіологія » Роздратування ампулярного апарату. Ядро Бехтерева


У 1827 р. Пуркіньє (Purkinje) повідомив про запаморочення, яке спостерігається при проходженні постійного струму через скроневу область, а Гітцигом (1871) детально описав спостережувані при цьому симптоми. Брейер вказав, що ці явища залежать від подразнення лабіринту гальванічнимструмом.

Подальший розвиток фізіологія вестибулярного аналізатора отримала в роботах Барані (R. Ваtаnу), С. Штейна, В. І. Воячек, Фішера. Кобрака (М. Н. Fischer, Kobrak), Магнуса, де Клейна (R. Magnus, de Kleyn) та ін
Роздратування ампулярного нерва, Крім сенсорної реакції, дає початок безлічі рефлексів (рухових і вегетативних).

Ці реакції здійснюються завдяки наступним нервовим зв'язкам. Три ампулярної і дві отолітової гілочки з'єднуються в вестибулярний нерв, який ще у внутрішньому слуховому проході утворює вестибулярний ганглій Скарпа (Scarpae). Разом з кохлеарним нервом вестибулярна гілка утворює восьму пару черепних першої (n. stato-acusticus) і входить в довгастий мозок.

Волокна проходять досередини і попереду веревчатого тіла і закінчуються в мосто-мозжечковом кутку ядрами, розташованими в області дна IV шлуночка. Ет ядра поділяються таким чином:

1) латеральне Дейтерса (nucl. lateralis masfuo-cellularis);
2) верхнє кутове Бехтерева (nucl. superior angularis);
3) медіальне трикутне (nucl. medialis triagularis);
4) зменшення Ролери (nucl. vestibularis descendens).

Латеральне ядро складається з великих клітин, що дають початок вестибулярно-спінальному шляху, який закінчується в рухових клітинах передніх рогів спинного мозку (рефлекси на кінцівки і тулуб).

Іншим еферентних шляхом до м'язам шиї, кінцівок і тулуба є волокна, які виходять із трикутного і роллеровского ядер і спускаються в складі заднього поздовжнього пучка до клітин передніх рогів спинного мозку.

Ядро Бехтерева дає висхідну систему волокон, які у складі заднього поздовжнього пучка без перекреста йдуть до ядер блоковидного і глазодвигательного нервів (III і IV).

Другий висхідний еферентної шлях до окоруховим нервах починається від трикутного ядра і частково роллеровского, причому волокна в складі заднього поздовжнього пучка доходять до відвідного нерва, потім переходять на протилежну сторону, тобто дають перехрещення, і доходять до ядер блоковидного і глазодвигательного нервів.

Крім цього короткого шляху, Який закінчується в окорухових ядрах, існує н довгий шлях: частина волокон піднімається вище за стовбурової частини і закінчується в зоровому горбі.

Трикутне ядро (А можливо, і ядро Бехтерева), крім того, дає волокна, що входять в tractus vestibuloreticularis, завдяки чому здійснюється зв'язок з вегетативною нервовою системою. Каудальниі кінець трикутного ядра доходить до області вегетативного ядра блукаючого нерва. Слід сказати, що через сетевідние субстанцію проходять також еферентні рухові волокна до окоруховим м'язам.

Цим пояснюється, що після перерезки заднього поздовжнього пучка вдається викликати, хоча і в ослабленому вигляді, ністагм (наприклад, один повільний компонент). Частина волокон піднімається вище і доходить до зорового бугра і смугастого тіла. Таким чином, це змішаний сенсорно-рефлекторний шлях.



...


2 (0,24489)