В. Кулаков
В. Прилепська
Науковий центр акушерства, гінекології та перинатології РАМН

Велику значимість фітотерапія, настільки високо цінуємо вже століття тому, отримала в даний час. Раніше цілющими рослинами користувалися на підставі емпіричного досвіду, в сучасних умовах фітотерапія - це науково обгрунтоване напрям, що базується на вивченні фармакокінетики та фармакодинаміки, що відповідає вимогам, що пред'являються до фармпрепарати (якість, безпеку, відсутність сторонніх домішок).

Враховуючи значимістьпроблеми використання лікарських рослин, в 1989 р. в Європі було засновано Європейське наукове об'єднання по фітотерапії, яка здійснює координаційну та інформаційно-наукову діяльність в цій галузі медицини. За цей же період ВООЗ опубліковано 62 монографії, що містять дані про найбільш важливих лікарських рослинах.

Було сформульовано визначення самого поняття "фітопрепарат" - це готовий, що має торгову назву медичний продукт, що містить вЯк активної речовини рослина, частини рослинного матеріалу або їх комбінації в сирому або переробленому вигляді. На жаль, до теперішнього часу багато хто відносить до фітопрепаратів виділені з рослин речовини та їх похідні, препарати рослинного походження, що використовуються в гомеопатії, харчові добавки.

Фітотерапія особливо приваблива через її високу прийнятності. Клінічний досвід і дані літератури свідчать про те, що побічні реакції відфітопрепаратів зустрічаються в 5 разів рідше, ніж при використанні інших фармпрепаратів, число протипоказань значно менше, у зв'язку з чим вони можуть застосовуватися більш тривало, але й лікувальний ефект настає пізніше.

Область їх застосування дуже широка: інфекції дихальних і сечовивідних шляхів, захворювання серця, вен, психовегетативні порушення, депресія, порушення менструального циклу, клімактеричний синдром, захворювання органів травлення та ін

Широке поширення отримала фітотерапія при гінекологічних захворюваннях. Вона використовується при різних порушеннях менструального циклу (маткові кровотечі, дисменорея), передменструальному і клімактеричному синдромах, запальних захворюваннях статевих органів, мастопатії і масталгії, інших патологічних станах.

Науковий центр акушерства, гінекології та перинатології надає великого значення цьому перспективному напрямку, що дозволяє розробляти нові шляхи реабілітації здоров'я жінок.

Наприклад, замість загальноприйнятих рослинних речовин при лікуванні дисменореї (ромашка, тисячелетнік, калина) стали широко й успішно використовуватися такі сертифіковані препарати, як агнукастон і мастодинон.

З'явилися нові альтернативні можливості для лікування клімактеричного синдрому, особливо у тих жінок, яким протипоказана замісна гормонотерапія. Певною мірою фітопрепарати мають певні переваги при лікуванні цієї патології.

Фітоестрогени, що містяться в фітопрерарате, вибірково зв'язуються з рецепторами естрогенів, надаючи антипроліферативний ефект на органи-мішені.

Встановлено, що фітоестрогени мають і протипухлинну активність при раку молочної залози, простати, товстої кишки.

Циміцифуга, що входить до складу препарату клімадінон, здавна використовувалася для лікування наслідків укусів змій, як засіб від ревматизму, пізніше - при лікуванні клімактеричного синдрому, а в підлітковому віці - при тривалому становленні менструальної функції.

Екстракт Агнус Кастусем володіє дофамінергічними властивостями, блокуючи синтез пролактину і знижуючи рівень фолікулостимулюючого гормону (ФСГ). Препарати, що містять Агнус Кастусем (агнукастон і мастодинон) застосовуються гінекологами при лікуванні мастопатії, масталгії, порушеннях менструального циклу, передменструальному і клімактеричному синдромах.

При психоневрологічних порушеннях, супутніх ряду гінекологічних захворювань, використовується препарат геларіум Гіперікум, що містить в своєму складі звіробій продірявлений, що володіє седативними і антидепресивними властивостями. Безумовно, в гінекологічній практиці, коли ми маємо справу не з первинними, а з вторинними неврологічними порушеннями, використання сильних нейролептиків і антидепресантів неправомірно і може привести до виникнення низки побічних реакцій, і тому легкі седативні засоби з рослинної сировини більш кращі і можуть застосовуватися тривало.

В останні роки в розпорядженні лікарів з'явився препарат Канефрон Н, призначений для лікування гострих і хронічних запальних процесів сечового міхура і нирок. Він широко використовується в урологічній і гінекологічній практиці. Добре відомо, що різні гінекологічні захворювання - майже завжди супутня патологія сечовивідних шляхів.

Нетримання сечі в постменопаузі, порушення функції сечовивідних шляхів при запальних захворюваннях, пухлини статевих органів, вади їх розвитку - ось неповний перелік тих гінекологічних захворювань, що супроводжуються або поєднуються з гострими або хронічними урологічними захворюваннями.

Таким чином, в даний час в арсеналі лікарів акушерів-гінекологів є багато засобів рослинного походження, не приготовлених у домашніх умовах "на швидку руку", а у вигляді фітопрепаратів, які пройшли суворий фармакологічний контроль відповідно до міжнародних стандартів.

Безумовно, з'явилися нові можливості ефективного лікування різних гінекологічних захворювань, і наше завдання - розвивати це перспективний напрям медицини.

Розвиток фітотерапії в першу чергу повинно базуватися на наукових розробках, її не можна вважати прерогативою тільки фітотерапевтів, вона повинна бути в арсеналі лікарів будь-яких спеціальностей.

Стаття опублікована в журналі вісник