Медичні статті » Пластична хірургія » Думка псіхіатор про пацієнтів пластичних хірургів.


Ольга Дьоміна

Завдяки рівню сучасної пластичної хірургії будь-який з нас сьогодні має можливість змінити свою зовнішність. Але чи завжди таке перетворення приносить щастя і позбавляє від комплексів?

Розмірковує кандидат медичних наук, доцент кафедри психіатрії та медичної психології Російського університету дружби народів в м. Москві Андрій Євгенович Брюхін

- Багатьом людям горбинкою на носі або, приміром, "галіфе" на стегнах дійсно псують життя. Чому б їм не позбутися від нестачі за допомогоюоперації?

- Багатьом пластичні операції дійсно допомагають знайти упевненість в собі. Але є й така категорія незадоволених власною зовнішністю людей, яким пластичні операції просто протипоказані. Мова йде про тих, для кого ідея власного фізичного недоліку перетворилася на болючу пристрасть.У таких людей все життя перетворюється на спробу позбутися свого "каліцтва".

Така патологічна фіксація на фізичному недоліку, найчастіше уявний, отримала назву дисморфофобії. Таким людям пластичні операції категорично заборонені. Адже сама проблема криється не в реальних недоліках зовнішності, а в їїхворобливому сприйнятті.

Найчастіше до цього схильні підлітки, а також дорослі жінки. У чоловіків ця проблема практично не зустрічається.

Жінки зазвичай бувають незадоволені фігурою, формою бюста, довжиною ніг. Підлітки можуть переживати з приводу горбинки на носі, відстовбурчених вух, знову ж зайвої ваги. Іноді проблемоюстає запах тіла при уявному порушенні фізіологічних функцій - в переважній більшості випадків абсолютно непомітний.

Такий пацієнт, а найчастіше пацієнтка, не може адекватно оцінити свою зовнішність. Тому, як правило, ніколи небуває задоволена результатами роботи хірурга.

- Хіба досвідчений лікар не зможе відразу зрозуміти, що перед ним пацієнтка з психологічної, а не з естетичної проблемою?

- Справа в тому, що такі люди дуже наполегливі в бажанні виправити свій "недолік". Вони можуть місяцями ходити по кабінетах пластичних хірургів.

Коли один доктор не знаходить у них ніякої проблеми, він оголошується поганим, непрофесійним. На жаль, найчастішеякась п'ята або сьома спроба "знайти правду" виявляється успішною.

Раніше існувало положення, що зобов'язує всіх бажаючих зробити пластику проконсультуватися у психіатра. Це допомагало "фільтрувати" людей з патологічним сприйняттям власної зовнішності. Сьогодні ж бесіда з психіатром перед операцією стала справою добровільною.

Є й інший нюанс. Зараз пластична хірургія - хороший бізнес. На жаль, для деяких фахівців бажання заробити стає важливіше вимог лікарської етики.

- Як визначити, що ставлення людини до власної зовнішності стало неадекватним?

- Перш за все, це зовсім певний тип особистості. Найчастіше це боязкі, сором'язливі, тривожні натури. У дорослих до цього може додатися демонстративність поведінки, егоцентризм, сугестивність, деяка інфантильність. Для таких людей характерна схильність до депресій, швидка зміна настрою.

Мова тут не йде про скороминущому невдоволення собою, якому в тій чи іншій мірі схильні всі жінки. Наприклад, дама посварилася з чоловіком або отримала догану відначальника. Вона дивиться в дзеркало, і на тлі стресу або просто поганого настрою здається собі негарною або товстої. Але варто їй трохи заспокоїтися або отримати пару компліментів, як невдоволення саме собою випаровується.

По-іншому справа йде у тих, хто по-справжньому зациклився на своєму недоліку. Такий станзавжди супроводжується депресією. Людина починає відмовлятися від спілкування з друзями, походів в багатолюдні місця, прагне до самоти.

Часто такі люди відмовляються фотографуватися і навіть знищують свої старі фотографії. Вони вважають, що їх недолік, відображений на плівку, ще сильніше впадає всім в очі. Цюособливість лікарі навіть назвали синдромом фотографії.

Багато годинами простоюють перед дзеркалом, намагаючись підібрати позу, одяг або макіяж, що приховують недолік. Часто це призводить до абсолютно безглуздим ситуацій. Жінка може почати носити величезні капюшони, що закривають обличчя, карикатурно великі окуляри, безформні балахони.

- Ви говорите про те, що ця проблема нерідко виникає у підлітків. Але ж для них підвищену увагу до власної зовнішності цілком нормально.

- Справді, в підлітковому періоді людина стає набагато більш уважним до власної зовнішності. Особливо важливо для підлітка думку оточуючих про те, як він чи вона виглядає.

Дитина, почувши безстороннє висловлювання про себе, швидко про нього забуває - особливо, якщо його батьки вчасновідвернули його від образи, похвалили і заспокоїли. А для підлітка будь-яке, навіть найлегше зауваження може стати приводом для довгих роздумів. Тут також важливо поведінка батьків і близьких. Дитині в підлітковому віці намагайтеся частіше говорити, що він найкрасивіший, симпатичний, привабливий. Загалом-то, в цьому варто переконувати дітей будь-якого віку. Але якщо у підлітка вже почало розвиватися хворобливе уявлення про власну зовнішність, то розмови з близькими навряд чи допоможуть.

Тут є ще один аспект. Найчастіше для підлітків, які бажають виправити свій "недолік", пластичні операції або спеціальне лікування виявляються недоступними. І тоді він може почати боротьбу зі своєю проблемою власними силами. Найпоширеніший варіант - прищіпка на носі. Таким чином багато хто намагається зробитизанадто широкий ніс вже. Ті, хто переживає з приводу відстовбурчених вух, часто приклеюють їх до голови скотчем.

Відомо безліч подібних хитрощів. Але далеко не завжди вони так нешкідливі. Небезпека в тому, що прагнення виправити свій "недолік" може довести іноді до цього членоушкодження.

- Як же допомогти тому, хто опинився в такій ситуації? Невже його не можна переконати?

- Якщо говорити про підлітків, то найчастіше вони "переростають" прищіпку на носі. Цьому сприяє більш активна громадська, особисте життя, інтенсивне навчання.

У дорослих

жінок багато що залежить від професії, соціального статусу, сімейного стану. Наприклад, у дам публічних професій - актрис, співачок, телеведучих - більше шансів зіткнутися з цією проблемою. У заміжніх жінок ситуація може залежати від думки і поведінки чоловіка. Якщо він зможе довести дружині, що, наприклад, її бюст цілком гармонійний і не потребує збільшення, то вона, швидше за все, заспокоїться.

Але буває й так, що будь-які спроби відрадити людину від його нав'язливої ідеї призводять до посилення недовіри і навіть агресії. А вже пропозиція близьких поговорити з лікарем сприймається, як правило, в багнети.

Найнебезпечніше, коли ідея фізичної вади перетворюється на маячню. Тобто уявлення хворого про себе абсолютно не відповідає дійсності і не піддається ніякому разубеждению. А найбільш крайній прояв цієї проблеми - спроба самогубства. Саме тому так важливо вчасно помітити небезпеку і скоріше звернутися за професійною допомогою.

- Як проходить лікування?
 
- Якщо є "легка" форма невдоволення собою, допоможуть бесіди з психологом, психотерапевтом. У першу чергу, фахівець допоможе людині подолати невпевненість у собі, низьку самооцінку. Як правило, після цього пацієнт легко переконується в необгрунтованості своїх суджень про власну зовнішність.

А ось при наявності депресії, нав'язливих ідей або маячні слід відразу ж звертатися до психіатра. Велику роль тут відіграє поведінка рідних і близьких. Вони повинні знайти підхід і переконати людину в необхідності спілкування з лікарем.

!! Обережно, вкрай непрофесійна точка зору, і вас просять поставитися скептично !!

Саме лікування досить довгий, але при цьому проходить, як правило, в амбулаторних умовах. Найчастіше це поєднання психотерапевтичних сеансів з прийомом певних ліків.

Всі разом призводить до гарних результатів. З часом людина повністю позбавляється від одержимості власною зовнішністю.

Правда.ру


...


2 (0,6703)