Шнирьов А.Н., к.м.н., приватний лікар, м. Луганськ
Значення дієти для нормальної життєдіяльності людини надзвичайно велика. Більшість дієт передбачає a priori засвоєння пропонованих харчових інгредієнтів і розраховує відповідну калорійність продуктів. Тим не менш, в силу хворобливих станівабо інших причин, складаються умови, коли не всі харчові інгредієнти можуть асимілюватися. Відомо, що організм може утилізувати залізо, якщо рН сечі знаходиться в межах 60-70 а йод - у ще вужчому діапазоні 63-66. При таких обставинах, людина, яка отримує навіть повноцінну дієту, через зміни в рН може відчувати йодистий недостатність. Тому, перефразовуючи китайську приказку "Ти є те, що ти їси", правильніше говорити: "Ти є те, що ти засвоюєш".
Про що говорить рН
Абревіатура рН позначає потенціал водню (potentialum Hydrogenium), який є
мірою ступеня насиченості розчину водневими іонами. У прикладному значенні рН відображає кислотно-лужну рівновагу в організмі, тобто баланс між позитивно зарядженими іонами (формуючими кислоту) і негативно зарядженими іонами (формуючими луг). Шкала рН простягається від 0 до 14 (величина безрозмірна). Якщо значення рН = 70 середа вважається нейтральною, якщо рН> 70 - лужний, якщо рН< 7,0 — кислой.
Простота шкали рН часто вводить в оману: більшість, забуваючи, що вона логарифмічна, вважають, що кожна одиниця її зміни однакова. Насправді кожне наступне поділ шкали в десять разів більше попереднього і, наприклад, середа з рН = 45 в 10 раз кисліше, ніж рН = 55 в 100 раз кисліше, ніж з рН = 65 і в 1000 раз кисліше, ніж рН = 75. З цієї причини навіть незначні відхилення рН навколо крайніхзначень становлять набагато більші зміни в кислотності (лужності), ніж ті, що відзначаються навколо нейтральної позначки. Так, зниження рН тільки від 31 до 30 од. дорівнює збільшенню в кислотності в 238 разів більше, ніж зниження рН від 70 до 60.
Найбільш стабільні значення рН має кров, межі зміни яких в нормі складають 735-745. Навіть невеликі відхилення від них тягнуть за собою порушенняважливих фізіологічних процесів. Так, зрушення рН на 01 пов'язаний з порушенням дихальної та серцево-судинної систем, на 03 - викликає ацидотический кому, а на 04 призводить до станів, несумісним з життям.
Утримання рН крові в строгих межах здійснюється трьома основними механізмами: 1) поза-і внутрішньоклітинним буферізування, 2) респіраторної регуляцією СО2 шляхом зміни частоти і глибини дихання,3) ниркової регуляцією концентрації іонів бікарбонату НСО3 і виділення іонів водню. Завдяки цим механізмам кров тільки транспортує речовини, що включають кислоти і підстави.
Свою изоструктурен вона підтримує також шляхом відштовхування кислот в сполучну тканину, і брак підстав завжди пов'язаний з погіршенням депозитарної здатності останньої. Хоча кров віддає сечі то кількість кислот, якеотримує з тканин і печінки, поки її изоструктурен зберігається сеча відображає стан кислотно-лужної рівноваги тканин, але не крові.
На відміну від рН крові, норми рН сечі знаходяться в більш широкому діапазоні. Понад 100 років тому W.Roberts довів існування добових коливань рН сечі з чергуванням періодів поповнення і витрати кислотних і лужних резервів. Він назвав їх образно "кислотними приливами"(Лужними відливами) і "лужними приливами" (кислотними відливами). Ці ритми більш докладно описав пізніше F.Sander. Вночі кислоти мобілізуються із сполучної тканини, досягаючи максимальної концентрації в міжклітинної рідини і створюючи тим самим кислотний приплив. В цей час доби сеча сама кисла (рН 50-68). Кислої сеча є в період з 1:00 до 7:00 годин. В подальшому після прийому їжі і потрапляння кислотного хімусу в дванадцятипалу кишку останній нейтралізується лугами жовчі іпідшлункової залози, і в результаті накопичення в
міжклітинної рідини лугів сеча стає спочатку нейтральної, а потім лужний. Лужний прилив настає з 10:00 досягає піку в 14:00 (рН 70-85) і знижується до півночі.Ідеальні показання рН сечі: 64-68 при пробудженні, 70-85 через 2 години після прийому їжі і 66-68 в решті частини дня.
Практичне значення має також визначення рН слини як показника активності травних ферментів. Показання рН слини не повинні бути нижче показань рН фосфатної буферної системи - 68. Найбільш точне показання рН слини реєструється одразу ж після сну. Вважається, що рН слинипісля їжі дає оцінку мінеральних запасів (рН повинен збільшуватися після їжі). Ідеальний рН слини - 68 при пробудженні, 70 перед їжею і 85 після сніданку.
Одноразове визначення рН малоинформативно, і в діагностичних цілях його треба вимірювати кілька разів протягом доби. Ідеальним вважається рН перед їжею 68 з підвищенням після їжі до 80 і більше. Якщо рН перед їжею 62 і після неї зростає, цетеж добре і свідчить про достатні лужних резервах.
Якщо рН перед їжею в межах 55-58 і після їди не змінюється, лужні резерви вичерпані і потрібно подумати про їх поповненні.
Зниження рН свідчить про ацидозі, з яким пов'язують сприятливі умови для розвитку в організмі грибкової, мікробної та вірусноїінфекції, порушення функцій і цілісності клітин, глибокі метаболічні та регуляторні розлади з відомими п
оследствіямі.
Якщо припробудженні рН сечі та слини 72 і вище, це говорить про стан алкалозу - іншої крайності, яка так само шкідлива, як і перша. Тривало існуючий алкалоз призводить до ослаблення функцій печінки, уповільнення процесів травлення, запору, розвитку набряків, шкірних захворювань, алергії на їжу, підвищеного потовиділення, сечовий слабкості, іншим хворобливих станів. Людині з надмірно лужним станом часто потрібно більш тривалий проміжок часу для досягнення рівноваги,ніж людині з надмірно кислотним станом.
Відповідно до вищевикладеного стає очевидною важливість контролю здоров'я шляхом вимірювання рН сечі та слини як одного з додаткових методів виявлення ранніх порушень кислотно-лужної рівноваги.
Рекомендації щодо визначення рН
В амбулаторній практиці значення має визначення рН сечі та слини тричі на день: при пробудженні, перед сніданком і через 2 години після сніданку протягом як мінімум одного тижня. За результатами замірів обчислюється персональний середній показник (ПСП) рН окремо для кожного з трьох зазначених етапів за формулою:
ПСПрН = 033 (МрНмочі + 2МрНслюни), де МРН -середнє значення рН за всі дні вимірювань.
За отриманими даними оцінюються базальне стан і тенденції зміни рН як міра персонального стану кислотно-лужної рівноваги. Виміряти рН найбільш просто за допомогою лакмусових папірців. Рекомендуються лакмусового папірця з десятковою шкалою поділок. Точні результати дає використання рН-метра.
рН та дієтичні рекомендації
I. Низьке значення рН: надмірне закислення організму і зниження лужних резервів:
прийом ощелачівающіх харчових продуктів (табл.). В загальномуобсязі їжі 20% повинно припадати на слабоокісляющіе і 80% - на ощелачивающие і нейтральні харчові продукти з виключенням з дієти середньо-і сільноокісляющіх. Основний акцент слід ставити на скороченні споживання білка, причому самі білкові продукти бажано вживати в їжу на сніданок;
включення в раціон харчових добавок, що містять галі
лочние мінерали, ферменти і ощелачивающие трави;
пиття мінеральної води до повного відновлення лужних резервів. Ідеальною вважається вода, яка дає максимально лужні показники рН. Вживання мінеральної води слід посилити у вечірні години. Гарні для цих цілей також морепродукти та харчові морські водорості;
ощелачивающие ванни 2-3 рази в тиждень. Властивості шкіри потрібно використовувати для виведення токсинів з організму і введення через розширені пори лужних продуктів. Для ванни в найпростішому випадку можна використовувати 100 мл англійської солі (сульфат магнію) і 25 мл харчової соди. Вони відтягнуть кислоту з організму і забезпечать його магнієм. Приймати ванну слід настільки гарячою, наскільки можна терпіти від 15 до 30 хвилин, потім слід пропотіти;
глибоке дихання як дуже важлива частина усунення кислотної навантаження;
лужні інгаляції перед сном з використанням парового інгалятора протягом 15-20 хвилин (в інгалятор наливають лужної розчин, який готується шляхом розчинення 1 чайної ложки харчової соди в 1 склянці води);
уникнення впливу стресових факторів. Навіть помірний стресовий фактор викликає часткову або повну кислото-формуючу реакцію.
II. Високе значення рН: надмірне лужний стан організму і зниження кислотних резервів (зустрічається набагато рідше):
збільшення фізичного навантаження. Надмірне лужний стан поєднується зі зниженням метаболічної активності та уповільненням циркуляції. Вони можуть бути підвищені вправами циклічного типу: ходьба, біг підтюпцем, плавання, велосипед, веслування і т.п. Прийом їжі потрібно проводити після фізичного навантаження, а не до неї, інакше створюються умови для заде
ржкі їжі в організмі, а не виведення шлаків;
регулярний масаж, прискорює циркуляцію лімфи і метаболізм;
низькокалорійна дієта, прийом окисляючих харчових продуктів (табл.). Знижений метаболізм створює певні труднощі для засвоєння висококалорійних продуктів;
посилення дренажної функції печінки. Крім продуктів, що сприяють дренуванню жовчі, потрібно використовувати різні жовчогінні трави та харчові добавки;
зменшення тривалості сну. Неспання сприяє активації метаболічних процесів і підвищенню обміну речовин. Однак втома і дратівливість служать попереджувальними сигналами, до яких слід прислухатися, щоб не дійти до перевтоми.
За матеріалами: Medicus Amicus # 2 2006.
Значення дієти для нормальної життєдіяльності людини надзвичайно велика. Більшість дієт передбачає a priori засвоєння пропонованих харчових інгредієнтів і розраховує відповідну калорійність продуктів. Тим не менш, в силу хворобливих станівабо інших причин, складаються умови, коли не всі харчові інгредієнти можуть асимілюватися. Відомо, що організм може утилізувати залізо, якщо рН сечі знаходиться в межах 60-70 а йод - у ще вужчому діапазоні 63-66. При таких обставинах, людина, яка отримує навіть повноцінну дієту, через зміни в рН може відчувати йодистий недостатність. Тому, перефразовуючи китайську приказку "Ти є те, що ти їси", правильніше говорити: "Ти є те, що ти засвоюєш".
Про що говорить рН
Абревіатура рН позначає потенціал водню (potentialum Hydrogenium), який є
мірою ступеня насиченості розчину водневими іонами. У прикладному значенні рН відображає кислотно-лужну рівновагу в організмі, тобто баланс між позитивно зарядженими іонами (формуючими кислоту) і негативно зарядженими іонами (формуючими луг). Шкала рН простягається від 0 до 14 (величина безрозмірна). Якщо значення рН = 70 середа вважається нейтральною, якщо рН> 70 - лужний, якщо рН< 7,0 — кислой.
Простота шкали рН часто вводить в оману: більшість, забуваючи, що вона логарифмічна, вважають, що кожна одиниця її зміни однакова. Насправді кожне наступне поділ шкали в десять разів більше попереднього і, наприклад, середа з рН = 45 в 10 раз кисліше, ніж рН = 55 в 100 раз кисліше, ніж з рН = 65 і в 1000 раз кисліше, ніж рН = 75. З цієї причини навіть незначні відхилення рН навколо крайніхзначень становлять набагато більші зміни в кислотності (лужності), ніж ті, що відзначаються навколо нейтральної позначки. Так, зниження рН тільки від 31 до 30 од. дорівнює збільшенню в кислотності в 238 разів більше, ніж зниження рН від 70 до 60.
Найбільш стабільні значення рН має кров, межі зміни яких в нормі складають 735-745. Навіть невеликі відхилення від них тягнуть за собою порушенняважливих фізіологічних процесів. Так, зрушення рН на 01 пов'язаний з порушенням дихальної та серцево-судинної систем, на 03 - викликає ацидотический кому, а на 04 призводить до станів, несумісним з життям.
Утримання рН крові в строгих межах здійснюється трьома основними механізмами: 1) поза-і внутрішньоклітинним буферізування, 2) респіраторної регуляцією СО2 шляхом зміни частоти і глибини дихання,3) ниркової регуляцією концентрації іонів бікарбонату НСО3 і виділення іонів водню. Завдяки цим механізмам кров тільки транспортує речовини, що включають кислоти і підстави.
Свою изоструктурен вона підтримує також шляхом відштовхування кислот в сполучну тканину, і брак підстав завжди пов'язаний з погіршенням депозитарної здатності останньої. Хоча кров віддає сечі то кількість кислот, якеотримує з тканин і печінки, поки її изоструктурен зберігається сеча відображає стан кислотно-лужної рівноваги тканин, але не крові.
На відміну від рН крові, норми рН сечі знаходяться в більш широкому діапазоні. Понад 100 років тому W.Roberts довів існування добових коливань рН сечі з чергуванням періодів поповнення і витрати кислотних і лужних резервів. Він назвав їх образно "кислотними приливами"(Лужними відливами) і "лужними приливами" (кислотними відливами). Ці ритми більш докладно описав пізніше F.Sander. Вночі кислоти мобілізуються із сполучної тканини, досягаючи максимальної концентрації в міжклітинної рідини і створюючи тим самим кислотний приплив. В цей час доби сеча сама кисла (рН 50-68). Кислої сеча є в період з 1:00 до 7:00 годин. В подальшому після прийому їжі і потрапляння кислотного хімусу в дванадцятипалу кишку останній нейтралізується лугами жовчі іпідшлункової залози, і в результаті накопичення в
міжклітинної рідини лугів сеча стає спочатку нейтральної, а потім лужний. Лужний прилив настає з 10:00 досягає піку в 14:00 (рН 70-85) і знижується до півночі.Ідеальні показання рН сечі: 64-68 при пробудженні, 70-85 через 2 години після прийому їжі і 66-68 в решті частини дня.
Практичне значення має також визначення рН слини як показника активності травних ферментів. Показання рН слини не повинні бути нижче показань рН фосфатної буферної системи - 68. Найбільш точне показання рН слини реєструється одразу ж після сну. Вважається, що рН слинипісля їжі дає оцінку мінеральних запасів (рН повинен збільшуватися після їжі). Ідеальний рН слини - 68 при пробудженні, 70 перед їжею і 85 після сніданку.
Одноразове визначення рН малоинформативно, і в діагностичних цілях його треба вимірювати кілька разів протягом доби. Ідеальним вважається рН перед їжею 68 з підвищенням після їжі до 80 і більше. Якщо рН перед їжею 62 і після неї зростає, цетеж добре і свідчить про достатні лужних резервах.
Якщо рН перед їжею в межах 55-58 і після їди не змінюється, лужні резерви вичерпані і потрібно подумати про їх поповненні.
Зниження рН свідчить про ацидозі, з яким пов'язують сприятливі умови для розвитку в організмі грибкової, мікробної та вірусноїінфекції, порушення функцій і цілісності клітин, глибокі метаболічні та регуляторні розлади з відомими п
оследствіямі.
Якщо припробудженні рН сечі та слини 72 і вище, це говорить про стан алкалозу - іншої крайності, яка так само шкідлива, як і перша. Тривало існуючий алкалоз призводить до ослаблення функцій печінки, уповільнення процесів травлення, запору, розвитку набряків, шкірних захворювань, алергії на їжу, підвищеного потовиділення, сечовий слабкості, іншим хворобливих станів. Людині з надмірно лужним станом часто потрібно більш тривалий проміжок часу для досягнення рівноваги,ніж людині з надмірно кислотним станом.
Відповідно до вищевикладеного стає очевидною важливість контролю здоров'я шляхом вимірювання рН сечі та слини як одного з додаткових методів виявлення ранніх порушень кислотно-лужної рівноваги.
Рекомендації щодо визначення рН
В амбулаторній практиці значення має визначення рН сечі та слини тричі на день: при пробудженні, перед сніданком і через 2 години після сніданку протягом як мінімум одного тижня. За результатами замірів обчислюється персональний середній показник (ПСП) рН окремо для кожного з трьох зазначених етапів за формулою:
ПСПрН = 033 (МрНмочі + 2МрНслюни), де МРН -середнє значення рН за всі дні вимірювань.
За отриманими даними оцінюються базальне стан і тенденції зміни рН як міра персонального стану кислотно-лужної рівноваги. Виміряти рН найбільш просто за допомогою лакмусових папірців. Рекомендуються лакмусового папірця з десятковою шкалою поділок. Точні результати дає використання рН-метра.
рН та дієтичні рекомендації
I. Низьке значення рН: надмірне закислення організму і зниження лужних резервів:
прийом ощелачівающіх харчових продуктів (табл.). В загальномуобсязі їжі 20% повинно припадати на слабоокісляющіе і 80% - на ощелачивающие і нейтральні харчові продукти з виключенням з дієти середньо-і сільноокісляющіх. Основний акцент слід ставити на скороченні споживання білка, причому самі білкові продукти бажано вживати в їжу на сніданок;
включення в раціон харчових добавок, що містять галі
лочние мінерали, ферменти і ощелачивающие трави;
пиття мінеральної води до повного відновлення лужних резервів. Ідеальною вважається вода, яка дає максимально лужні показники рН. Вживання мінеральної води слід посилити у вечірні години. Гарні для цих цілей також морепродукти та харчові морські водорості;
ощелачивающие ванни 2-3 рази в тиждень. Властивості шкіри потрібно використовувати для виведення токсинів з організму і введення через розширені пори лужних продуктів. Для ванни в найпростішому випадку можна використовувати 100 мл англійської солі (сульфат магнію) і 25 мл харчової соди. Вони відтягнуть кислоту з організму і забезпечать його магнієм. Приймати ванну слід настільки гарячою, наскільки можна терпіти від 15 до 30 хвилин, потім слід пропотіти;
глибоке дихання як дуже важлива частина усунення кислотної навантаження;
лужні інгаляції перед сном з використанням парового інгалятора протягом 15-20 хвилин (в інгалятор наливають лужної розчин, який готується шляхом розчинення 1 чайної ложки харчової соди в 1 склянці води);
уникнення впливу стресових факторів. Навіть помірний стресовий фактор викликає часткову або повну кислото-формуючу реакцію.
II. Високе значення рН: надмірне лужний стан організму і зниження кислотних резервів (зустрічається набагато рідше):
збільшення фізичного навантаження. Надмірне лужний стан поєднується зі зниженням метаболічної активності та уповільненням циркуляції. Вони можуть бути підвищені вправами циклічного типу: ходьба, біг підтюпцем, плавання, велосипед, веслування і т.п. Прийом їжі потрібно проводити після фізичного навантаження, а не до неї, інакше створюються умови для заде
ржкі їжі в організмі, а не виведення шлаків;
регулярний масаж, прискорює циркуляцію лімфи і метаболізм;
низькокалорійна дієта, прийом окисляючих харчових продуктів (табл.). Знижений метаболізм створює певні труднощі для засвоєння висококалорійних продуктів;
посилення дренажної функції печінки. Крім продуктів, що сприяють дренуванню жовчі, потрібно використовувати різні жовчогінні трави та харчові добавки;
зменшення тривалості сну. Неспання сприяє активації метаболічних процесів і підвищенню обміну речовин. Однак втома і дратівливість служать попереджувальними сигналами, до яких слід прислухатися, щоб не дійти до перевтоми.
За матеріалами: Medicus Amicus # 2 2006.
...