Медичні статті » Стоматологія » Міотонометрія. Мастікаціодінамометрія


Для вивчення функції жувального апарату І. С. Рубінов та інші стоматологи застосовують міотонометрія, міографії, мастікаціодінамометрію і електроміографію.
Метод міотонометрія враховує тонус жувальних м'язів при різнихстанах. Про ступінь напруги (щільності) м'язів судять за силою, з якою занурюють щуп приладу (міотонометрія) на задану глибину. Стрілки циферблата міотонометрія показують тонус м'язів в грамах. У нормі тонус стану спокою власне жувального мускула найчастіше дорівнює 40 г, а тонус цього ж мускула при стисненні природних зубних рядів під час центрального змикання коливається в межах 180-240 м.

Дані міотонометрія показують, що тонус м'язів жувального апарату схильний індивідуальним коливанням і змінюється в процесі ортопедичного лікування.
Метод міографії застосовується для обліку функції окремих жувальних м'язів. При міографії реєструють прилади-датчики на відміну від методу мастікаціографіі встановлюються у відповідних точках власне жувальних і скроневих м'язів. При цьому функція окремих жувальних м'язів реєструється у вигляді хвилеподібнихкривих - миограмма. Характер кривих змінюється в залежності від ступеня потовщення і потоншення м'язових волокон під час функції.

В процесі жування зміна обсягу м'язів відбувається з підвищенням тонусу і без його підвищення. Звідси методом міографії можна отримати лише відносні дані про тонусі жувальних м'язів під час функції. Об'єктивне уявлення про тонусі жувальної мускулатури дає метод міотонометрія.

Мастікаціодінамометрія - Фізіологічний метод визначення сили жування. Цей метод заснований на наступних принципах: визначення сили жування проводиться шляхом дачі природних харчових подразників певної твердості з одночасною графічної реєстрацією характеру жувальних рухів нижньої щелепи.

Попередньо за допомогою спеціальногоприладу - Фагодінамометра визначають зусилля в кілограмах, необхідні для дроблення того чи іншого речовини. Назва методу-мастікаціодінамометрія-вказує на вимірювання сили жування на відміну від методу гнатодінамометріі - вимірювання сили щелепи.

Для реєстрації біопотенціалів жувальних м'язів стали користуватися методом електроміографії. За допомогою електродів, прикріплених в області відповідних жувальних м'язів,на стрічці осцилографа реєструються біоструми, що виникають в цих м'язах під час функції. І. С. Рубінов провів реєстрацію функції жування шляхом поєднання методу мастікаціографіі з методом міоелектрографіі. При цьому на стрічці осцилографа при мастікаціографіі реєструються руху нижньої щелепи, а за допомогою відвідних електродів - струми дії жувальних м'язів.

На верхній міомастікаціограмме (I) представлена запис жування при реєстрації біопотенціалів власне жувального мускула. Електричні осциляції власне жувального мускула (стрілка А) розташовуються в області петель змикання жувальних хвиль, що відповідають періодам дроблення і розтирання їжі.

На середній электромиомастикациограмме (II) представлена запис жування при реєстрації біопотенціалів мускулатури дна порожнини рота (стрілка Б), стрілка розташовується в області вершин і почала низхідних колін жувальних хвиль, які відповідають моменту відкривання рота.

На нижній электромиомастикациограмме (III) представлена запис жування при одночасній реєстрації біопотенціалів власне жувального мускула (стрілка А) і мускулатури дна порожнини рота (стрілка Б).

За даними записи можна скласти уявлення, в області яких ділянок жувальних хвиль розташовуються електричні осциляції групи м'язів, що піднімають і опускають нижню щелепу, тобто простежити взаімосочетанія рефлекторних скорочень жувальної мускулатури.

Перераховані вище клініко-фізіологічні методи дозволяють досить різнобічно дослідити функцію жувального ланки. Наприклад, в терапевтичному ефекті виправлення глибокого прикусу накусочной платівкою грають роль рефлекторні скорочення групи м'язів-поднімателі, які виявляються в розтягнутому стані. При такому розтягнутому стані м'язів-поднімателі починають виникати імпульси в рецепторах м'язів, що рефлекторно викликає їх скорочення. Мускульну скорочення подниматель створює функціональне напруження в області передніх зубів, які змикаються з накусочной майданчиком протеза.

Функціональне напруга в області накусочной пластинки веде до перебудови кісткової тканини, до подальшого впровадження передніх зубів. В результаті впровадження передніх зубів, перебудови луночек і висування назустріч один одному роз'єднаних бічних зубів відбувається виправлення висоти прикусу. Аналогічну картину можна простежити при перемиканні передніх зубів напрямними коронками Катца або лікуванні відкритого прикусу підвищують прикус коронками. В цих випадках за допомогою апаратури відбувається роз'єднання прикусу, яке веде до розтягування вихідної довжини мускулатури подниматель і прояву міостатіческого рефлексу.



...


2 (0,27547)